新生儿溶血病有哪些治疗方法?
1。光疗 如怀疑溶血病,首先给予积极光疗,同时进行各项检查,确定诊断,评价病情,做好换血疗法的准备工作。
光疗指征:应根据不同胎龄、出生体重、日龄的胆红素值而定。
光疗方法:轻、中度黄疸可行单面光疗或光纤毯光疗,严重黄疸者需双面光疗。
2。药物治疗
(1)IVIG:1g/kg,于4~6h静脉滴注,用1次即可。IVIG封闭新生儿网状内皮系统巨噬细胞FC受体,抑制溶血。
(2)人血白蛋白:如胆红素明显上升,足月儿达到18mg/dl,可给人血白蛋白1g/kg,加10~20ml葡萄糖液,静脉滴注,或血浆10ml/kg。 最好在换血前1~2h用1次人血白蛋白。
(...全部
1。光疗 如怀疑溶血病,首先给予积极光疗,同时进行各项检查,确定诊断,评价病情,做好换血疗法的准备工作。
光疗指征:应根据不同胎龄、出生体重、日龄的胆红素值而定。
光疗方法:轻、中度黄疸可行单面光疗或光纤毯光疗,严重黄疸者需双面光疗。
2。药物治疗
(1)IVIG:1g/kg,于4~6h静脉滴注,用1次即可。IVIG封闭新生儿网状内皮系统巨噬细胞FC受体,抑制溶血。
(2)人血白蛋白:如胆红素明显上升,足月儿达到18mg/dl,可给人血白蛋白1g/kg,加10~20ml葡萄糖液,静脉滴注,或血浆10ml/kg。
最好在换血前1~2h用1次人血白蛋白。
(3)锡原卟啉(SnPP)和锡中卟啉(SnMP):剂量0。5μmol/kg(0。25ml/kg),用1次,疗效持续1周。SnMP对血红素加氧酶(HO)的抑制作用是SnPP的5~10倍。
3。其他治疗 缺氧、酸中毒、感染可促使核黄疸的发生,应积极治疗。保持水电解质平衡,供给足够能量,维持体温正常,改善循环功能。
4。换血疗法 如病情继续发展,尤其是确诊为Rh溶血病,需进行换血疗法,防止发生核黄疸。
换血疗法是治疗新生儿严重高胆红素血症的有效方法。收起