什么是胆囊胆固醇沉积症？
胆囊胆固醇沉积症或称胆固醇性息肉，形成原因尚不甚明
确，可能是由于胆汁中高浓度胆固醇的刺激及胆固醇晶体被胆囊黏膜上的巨噬细胞吞噬，逐渐形成黄色的息肉样病变，堆积或突 出于黏膜表面。或是由于胆囊黏膜细胞的乙酰辅酶A胆固醇酯
酰基转移酶（ACAT)的活性增强，胆固醇酯的合成增加。 其病 理改变主要在胆囊黏膜上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积，组织 细胞过度膨胀，形成黄色小结节，有细蒂与胆囊相连。有两种类
型：一是弥漫型，结节布满胆囊，典型者形似草莓，病理上称为 “草每样”胆囊；另一种为局限性隆起，单个或多发，形如息肉。 多发生于体部和颈部，直径多小于1厘米，体积增长缓慢，质
脆，容易脱落，...全部
胆囊胆固醇沉积症或称胆固醇性息肉，形成原因尚不甚明
确，可能是由于胆汁中高浓度胆固醇的刺激及胆固醇晶体被胆囊黏膜上的巨噬细胞吞噬，逐渐形成黄色的息肉样病变，堆积或突 出于黏膜表面。或是由于胆囊黏膜细胞的乙酰辅酶A胆固醇酯
酰基转移酶（ACAT)的活性增强，胆固醇酯的合成增加。
其病 理改变主要在胆囊黏膜上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积，组织 细胞过度膨胀，形成黄色小结节，有细蒂与胆囊相连。有两种类
型：一是弥漫型，结节布满胆囊，典型者形似草莓，病理上称为 “草每样”胆囊；另一种为局限性隆起，单个或多发，形如息肉。
多发生于体部和颈部，直径多小于1厘米，体积增长缓慢，质
脆，容易脱落，在多种成核因素作用下，形成结石。该病发病男 女均等，病人大多无症状，或仅有右上腹憋胀不适、隐痛、消化 不良等类似慢性胆囊炎的表现。
偶有右上腹轻微压痛，有的可伴
有胆囊结石或肝功能异常。位于胆囊颈部的息肉可堵塞胆囊管而 引起急性胆囊炎，偶有息肉脱落嵌顿于壶腹部，引起胰腺炎发 作。长期随访观察，显示该病一般不会发生癌变。由于本病临床
无特殊，可根据消化不良、中上腹饱胀或右上腹钝痛等临床表现 和体征，辅助B型超声波检査或X线胆囊造影可诊断。
本病需 与胆囊息肉相鉴别。收起
