24小时心电图可诊断哪些心脏病?
一、24小时心电图,也称动态心电图,它可对以下疾病进行诊断:
1、诊断各种原因引起的心律失常,明确心律失常的种类与性质,如各种早搏、最大心率、最慢心率、心动过速、心动过缓、传导阻滞等。
可对未知心律失常的定性和已知心律失常的定量或定性分析,尤其适用于普通心电图不易发现的短暂性心律失常。
2、判断原因不明的心悸、胸痛、呼吸困难、头昏、眩晕、黑蒙以及晕厥等症状是否属于心源性。
3、对一过性心肌缺血的定性、定量作出诊断,用于心肌梗塞恢复期的随访;并对治疗心绞痛药物的疗效及洋地黄类药可能引起的心律失常进行评价。
4、对病态窦房结综合症进行诊断;
5、选择安装起搏器的适应症,评定起...全部
一、24小时心电图,也称动态心电图,它可对以下疾病进行诊断:
1、诊断各种原因引起的心律失常,明确心律失常的种类与性质,如各种早搏、最大心率、最慢心率、心动过速、心动过缓、传导阻滞等。
可对未知心律失常的定性和已知心律失常的定量或定性分析,尤其适用于普通心电图不易发现的短暂性心律失常。
2、判断原因不明的心悸、胸痛、呼吸困难、头昏、眩晕、黑蒙以及晕厥等症状是否属于心源性。
3、对一过性心肌缺血的定性、定量作出诊断,用于心肌梗塞恢复期的随访;并对治疗心绞痛药物的疗效及洋地黄类药可能引起的心律失常进行评价。
4、对病态窦房结综合症进行诊断;
5、选择安装起搏器的适应症,评定起搏器的功能,观察起搏器引起的心律失常。
二、关于早搏对健康的危害:
1、无病理原因或器质性心脏病的早搏,称功能性早搏,对健康一般无明显危害;
2、偶发的早搏,对健康无明显危害,多不需要治疗;
3、房性早搏一般对心脏排血功能影响较小,对身体的危害也较小;而室早、特别是频发室早则对心脏排血影响较大,可影响心脏功能,加重心功能不全;在心肌梗塞等病人,室早常可诱发室性心动过速、心室颤动等严重心律失常,而危胁生命。
三、早搏治疗:
房早治疗
1、多数房早无症状,不需治疗;
2、去除诱因,如紧张、烟酒、浓茶等刺激;
3、对于功能性房早,可加强体质锻炼,增强心血管神经的调节功能。
4、频发房早、有明显症状者,应适当给予药物治疗:一般先试用镇静剂与β-受体阻滞剂,如氨酰心安(阿替洛尔)12。
5~ 25mg 2/日 ,或倍他乐克12。5~25mg 2/日,也可用 普罗帕酮 150 mg 3/日 口服。
室性早搏治疗
1、检查病因,针对病因进行治疗。去除诱因,如紧张、烟酒、浓茶等刺激等;
2、无心脏病、无症状的早搏不须治疗。
无心脏病症状明显者——首选β-受体阻滞剂,如阿替洛尔、倍他乐克等。无效时选: 美西律 (150~200mg 3/日)或普罗帕酮(150~200mg 3/日)。
3、对冠心病心肌缺血引起的频发室早,宜选用胺碘酮治疗;该药应在医生指导下使用。
同时加用阿斯匹林、硝酸酯类(如鲁南欣康)、复方丹参滴丸等药物治疗。
早搏的中药治疗
中药制剂:对早搏有一定辅助治疗作用。
1、宁心宝:1次2粒,一日3次,饭前温开水送服,疗程2周。
2、稳心颗粒:一次1袋,一日3次,疗程4周。
。收起