补什么样的维生素D好?我女儿六个月,医
最天然的维生素D来自阳光中,所以让孩子多晒太阳是最好的补充维生素D的方法,而且免费!
晒太阳的方法是必须使皮肤暴露在阳光下,并卷起衣袖、裤腿,在避风的空旷地方活动就可以了,但要注意不要着凉。 时间选在早上十点前,下午四点后,这时的太阳暖和又不会晒伤皮肤。
请看:
维生素D是人们不可或缺的一种脂溶性维生素,这种维生素最早是从鳕鱼及其他油脂丰富的鱼中发现的,后来又发现动物包括人在阳光的帮助下可以在皮肤中合成维生素D(皮肤中的胆固醇在阳光或紫外线照射下转变成维生素D3)。
因为维生素D可以促进肠道吸收钙,所以晒太阳首先是促进人体生成维生素D,后者再促进吸收钙,以维持人体的生理所需;否则钙的...全部
最天然的维生素D来自阳光中,所以让孩子多晒太阳是最好的补充维生素D的方法,而且免费!
晒太阳的方法是必须使皮肤暴露在阳光下,并卷起衣袖、裤腿,在避风的空旷地方活动就可以了,但要注意不要着凉。
时间选在早上十点前,下午四点后,这时的太阳暖和又不会晒伤皮肤。
请看:
维生素D是人们不可或缺的一种脂溶性维生素,这种维生素最早是从鳕鱼及其他油脂丰富的鱼中发现的,后来又发现动物包括人在阳光的帮助下可以在皮肤中合成维生素D(皮肤中的胆固醇在阳光或紫外线照射下转变成维生素D3)。
因为维生素D可以促进肠道吸收钙,所以晒太阳首先是促进人体生成维生素D,后者再促进吸收钙,以维持人体的生理所需;否则钙的缺乏会导致人患软骨病。
人所消费的食物中维生素D是比较稀少的,因此一些国家在食物中添加了维生素D,但是很少有人认识到,其实晒太阳对于大多数人来说是最简单的增加维生素D的主要方法。
其中的一个重要原因恐怕是很多人担心晒太阳会导致皮肤癌。由于这些原因,调查发现50岁以上的人普遍缺乏维生素D。
早在1822年,斯奈德基就发现,缺乏光照与软骨病有某种联系。100年后医生和研究人员发现,儿童在阳光的照射下治愈了软骨病。
这时人们才知道光照促进了维生素D的产生并增加了钙的吸吸,由此能预防和治疗软骨病。维生素D主要是通过增加肠道钙和磷的有效吸收以维持体内钙磷的平衡。钙与磷又可以维持体内神经信号通道、代谢活性和神经肌肉功能,并增强骨骼的矿物质代谢。
阿拉伯女子与非洲女子
实际上,与食物相比,阳光是维生素D最重要的来源。体内循环的25-羟维生素D浓度是维生素D的一种晴雨表,一般情况下在夏末达到最大值,在秋末则变成最小值。
两个有趣的生活习惯导致了实际生活中有两种过犹不及的维生素D缺乏症。
阿拉伯女性全身都严严实实地包裹在黑衣黑袍中,由于得不到阳光的抚爱和帮助,她们是最缺乏维生素D的人群之一。而非洲黑人由于地理位置和生活习惯,几乎大部分时间全身都沐浴在阳光中,按理讲他们应该是维生素D极其丰富的人群。
但事实上,他们也是维生素D缺乏者。原因在于强烈的阳光增加了他们皮肤上的色素沉着,这也减少了皮肤中维生素D3的生成。新西兰的一项调查发现,久居医院的患者一周晒太阳二至三次,每次15至30分钟,他们体内的25-羟维生素D浓度迅速增高。
1997年美国国立卫生研究院提出了新的维生素D摄入量推荐值,考虑到要求年轻人和中年人比老年人有更多的机会晒太阳,50岁以下的人每天摄入维生素D应为200国际单位(5微克),50至70岁的人每天应摄入400国际单位,而70岁以上(含70岁)的人每天应摄入600国际单位。
但是有的研究人员认为,如果没有享受阳光的照射,上述维生素D推荐量是远远不够的。因为阳光才是维生素D的主要来源。
获得阳光抚爱,也获得了维生素D
丹麦的研究人员对蒙面的和非蒙面的阿拉伯中年女性,以及年龄相当的住在丹麦的穆斯林女性和丹麦女性作了对照研究。
他们发现,蒙面与不蒙面的阿拉伯女性每天从食物中摄入的维生素D量都达到1。04微克(相当于40国际单位),而两者都是维生素D缺乏者。蒙面女性的血液中维生素D为7。1mmol/L(毫摩尔/升),而非蒙面者的维生素D浓度高一些,为12。
6mmol/L,但两者都小于正常值20mmol/L。此外在丹麦生活的穆斯林女性由于极大地改变了文化和生活方式,如不再蒙面,她们的维生素D浓度达到了17。5mmol/L,而她们从食物中摄入的维生素D量约为每天600国际单位。
但是对照组的丹麦女性尽管食物摄入维生素D仅为丹麦穆斯林女性的一半(每天300国际单位),但她们并不缺乏维生素D,其体内的维生素D浓度比其他几个小组都高得多,达47。1mmol/L。这主要是丹麦女性享受阳光较多的原因。
维生素D不足带来危害
血液中另一项激素—甲状旁腺激素含量也能说明问题。蒙面阿拉伯女性、非蒙面阿拉伯女性、丹麦穆斯林女性血液中甲状旁腺激素分别为57%、55%、20%,都表现出因维生素D缺乏症而产生的继发性高甲状旁腺激素症状。
但是丹麦女性没有维生素D缺乏症所引起的继发性高甲状旁腺激素症,她们的甲状旁腺激素只占2%。
继发性高甲状旁腺激素症能够增加骨骼的钙代谢,从而迅速而有力地增加或加剧骨质疏松症。此外,维生素D缺乏还可造成肌肉疼痛、肌无力和肌肉痉挛。
同样是上述研究表明,维生素D缺乏的阿拉伯女性有88%的人出现肌肉疼痛症状,而维生素D不缺乏的丹麦女性只有32%的人出现肌肉痛。肌无力症状表现为从椅子上站起来和上楼梯时感觉无力,32%的阿拉伯女性有这样的感觉,而对照组的丹麦女性只有14%有这种感觉。
肌肉痉挛在阿拉伯女性中占72%,而在丹麦女性没有一人出现这种现象。
此外某些地区人群的维生素D缺乏还与乳腺癌、结肠癌、前列腺癌和卵巢癌有关。黑人由于色素沉着也容易造成维生素D缺乏,因此他们的前列腺癌发病率较高,而且患癌后恶化更快。
另一些研究表明,缺乏阳光与慢性维生素D缺乏症有关,而后者又与上述几种癌症死亡率增高相关。目前研究人员还不能解释其中的机理,但推测是维生素D与细胞机制和活性有关。因为结肠、前列腺、乳腺和其他一些组织可能拥有酶促运转机制,它们能将25羟维生素D转化成1,25二羟维生素D,后者是一种强有力的调节细胞增殖的激素,并且可能限制某些癌症的代谢活性。
阳光补充维生素D优于食物补充
从上述研究中研究人员得出结论,如果不能充分享受阳光,那就必须在食物中补充足够的维生素D,每天摄入的维生素D应为1000国际单位。这个推荐量与对潜艇人员的调查是相吻合的。
长期生活在海底不见阳光的潜艇人员在三个月之内每天必须服用600国际单位的维生素D才能勉强维持适宜生理机理的25羟维生素D浓度。但是一旦潜艇人员上岸享受到阳光,他们在一个月内体内的25羟维生素D浓度就可以增加40%。
另外如果维生素D缺乏,应当把添加维生素D的食物范围扩大。在这方面我国做得比较好。但是在欧美国家由于担心维生素D中毒,曾立法禁止在牛奶中添加维生素D。如今一些研究结果使人们逐渐认识到维生素D比以前人们想像的还要重要,如维生素D缺乏可以引起儿童软骨病和成年人的骨质减少、骨软化、加剧骨质疏松并能增加肌无力和疼痛,而且新的研究表明,维生素D缺乏也可能促进某些癌的生长和代谢活性,所以欧美人也在扩大添加维生素D食物的范围。
鱼和熊掌可以兼得吗?
但是比较起来,享受阳光更能有效地补充维生素D,而且简单。那么,有没有既能通过简单的晒太阳方法合成维生素D,又避免患皮肤癌的方式呢?答案是肯定的。尽管长期过度享受阳光可以增加患皮肤癌的危险和损伤皮肤,但阳光保护推荐值可以适度减轻阳光的损害。
由于地域、季节、皮肤色素的不同,阳光防护措施的使用,如防晒霜以及空气污染等都可能极大地影响皮肤转化生成维生素D的数量,所以无法提供一个人人都适宜的照射阳光的推荐值,以满足身体生产维生素D的需求。
如今专家认为有一个比较简单的推算方法,即穿一件游泳衣在阳光下享受日光浴,直到身上出现一个最小红斑时的照射剂量(MED),这时相当于吸收了10000单位的维生素D。这样,当身体体表只有6%~10%裸露在阳光中达到1个MED时,这时相当于身体吸收了600至1000国际单位的维生素D。
而在春、夏、秋三季只让双手、胳膊和脸沐浴于阳光,一周两至三次,每次达1/3至1/2个MED,则是最为适宜的阳光摄取维生素D方法。
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