急、急、急，求水痘的治疗方法十六
水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病，易感者在接触后发病路可达95%。多发生在冬末、初春季节。通过直接接触、飞沫、空气传播。临床特点是全身皮肤、粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹、及结痂，全身症状轻微。
水痘的治疗主要是预防继发感染和加强护理。发热期应卧床休息，食易消化食物，保证营养和水分的供给；体温较高者可予退热剂，皮肤瘙痒甚者可口服抗组胺药，亦可外用炉甘石洗剂止痒，水疱破溃后涂2%龙胆紫等等，均为对症治疗。
中医认为本病为外感时邪，伤及肺脾，生湿化热，发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主，根据病情的轻重可分以下两种类型：
1。风热夹湿证 属轻型，证见发热，咳嗽，流涕，水痘红润...全部
水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病，易感者在接触后发病路可达95%。多发生在冬末、初春季节。通过直接接触、飞沫、空气传播。临床特点是全身皮肤、粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹、及结痂，全身症状轻微。
水痘的治疗主要是预防继发感染和加强护理。发热期应卧床休息，食易消化食物，保证营养和水分的供给；体温较高者可予退热剂，皮肤瘙痒甚者可口服抗组胺药，亦可外用炉甘石洗剂止痒，水疱破溃后涂2%龙胆紫等等，均为对症治疗。
中医认为本病为外感时邪，伤及肺脾，生湿化热，发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主，根据病情的轻重可分以下两种类型：
1。风热夹湿证 属轻型，证见发热，咳嗽，流涕，水痘红润，分布稀疏，内含水液清澈明亮，伴有瘙痒，纳差，二便调和，舌苔薄白，脉浮数。
治宜用疏风解表，清热祛湿法。方选银翘散加减。
2。湿热炽盛证 属重证，多见于体质虚弱的患儿。发热重，表现为壮热烦渴，唇红面赤，精神萎糜，痘疹稠密色紫暗，痘浆混浊不透亮，甚至口腔亦见疱疹，伴有口干欲饮，大便干结，小便短赤，舌苔黄厚而干，脉洪数或滑数。
此乃邪盛正笃，湿热毒邪内犯。治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。
西医治疗:
1一般治疗 保持皮肤清洁，勤换内衣，剪短患儿的指甲或带纱布制成的连指手套， 避免抓破皮肤。
继发细菌感染时，局部涂以抗生素软膏。
2 抗过敏药物的应用 皮疹痒时可口服抗组织胺药物如扑尔敏、息斯敏等，或用炉甘石洗剂涂擦。
3 抗病毒治疗 可选用板蓝根冲剂、复方大清叶合剂、维生素B12、利巴韦林（病毒唑），病情严重者可用干扰素、阿昔洛韦。
4 危重病例 积极并发症的治疗。因水痘病人应用阿司匹林有增加瑞氏综合征发病趋势，应避免用之。退热药可选用安乃近、对乙酰氨基酚等。
5 关于激素的应用 长期使用皮质激素的患儿应避免接触水痘，一但感染立即减量至生理需要量或暂停使用，水痘痊愈后再恢复至原量。
相关文献:
近年文献报道用下列药物治疗水痘疗效较好。
1。聚肌胞 聚肌胞为高效干扰素诱生药，注射后2～12小时就能使人体血液中出现大量的干扰素，使细胞抗病毒能力显著增强，同时具有细胞免疫调节作用，刺激和促进细胞的活性，从而增强清除病毒感染细胞的能力。
有人以聚肌胞2毫升肌注，热退后改为隔日一次，疗效显著，无明显不良反应。
2。麻疹减毒活疫苗 为干扰素的良好诱生药，能升高体内干扰素滴度，抑制水痘－带状疱疹病毒复制，并能调节机体免疫功能，增强巨噬细胞吞噬能力。
李氏以麻疹减毒活疫苗2毫升，肌肉注射，每日一次，用药1～3天，治疗155例水痘患儿，疗效明显，无毒副反应。
3。病毒唑(三氮唑核苷) 为广谱抗病毒药，有人按病毒唑每日15毫克／公斤剂量，分2次肌肉注射治疗水痘，结果在用药后24小时内停止出现新皮疹，多数丘疹直接隐退，疗效良好。
4。阿昔洛韦(无环鸟苷) 为广谱抗病毒新药，具有低毒、高效、选择性强的特点，是防治疱疹病毒感染的首选药物，阿昔洛韦能与疱疹病毒DNA聚合酶结合，抑制病毒DNA合成，阻止病毒复制。用阿昔洛韦治疗水痘既能防止病毒扩散，又能加速皮损愈合。
一般每日用15毫克／公斤，分3次口服。
5。西咪替丁 新近研究表明，西咪替丁有抗病毒作用。有人用西咪替丁每日15毫克／公斤分3次口服，3天为一疗程，治疗水痘85例，结果全部病例在服药1～2天体温恢复正常，局部瘙痒缓解，斑丘疹隐退，服药第3天，全部疱疹干涸结痂。
6。双黄连注射液 药理研究证明此药具有较强的抗菌作用和抑制病毒作用，是抗病毒谱较广的中成药，并能提高机体细胞和体液免疫功能。有人将双黄连注射液按每日60毫克／公斤加入10％葡萄糖溶液中静脉滴注，每日一次，2～4天为一疗程，其结果令人满意。
7。双嘧达莫(潘生丁) 有人用双嘧达莫每日3～4毫克／公斤分2～3次口服，治疗42例水痘患儿，证明其无毒副反应，方便、安全、有效。
另： [护理] :
(1)避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。
(2)若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。
(3)水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。
发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群(Reye’s Syndrome)。
(4)用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。
[治法]：疏风，清热利湿，凉血
金银花10 薄菏6 桔梗9 滑石12 牛蒡子8 生地12 蒲公英10
丹皮8 赤芍9 川连4 芦根12 薏苡仁12 夏枯草12 甘草4。
收起
