什么是脂肪泻?什么是脂肪泻?跟一般的腹
判定脂肪泻的试验有:
粪脂定量测定和脂肪吸收试验:一般采用Van deKamer测定法,正常人每日摄入脂肪50~100g时,粪脂量均小于5g/d,脂肪吸收率大于95%。 脂肪吸收率计算方法为: 脂肪吸收率=(摄入脂肪量—粪脂量)/摄入脂肪量×100% 试验方法:连续进食标准试餐(含脂量60~100g/d)3天,同时测定其粪脂量3天,取其平均值。如粪脂定量大于6g/d,或脂肪吸收率小于95%,即可认为有脂肪吸收不良。 粪脂定量试验方法简便,绝大多数的脂肪泻病人可据此作出诊断。但不够灵敏,在轻症或脂肪摄入量小于60g/d者,粪脂量不一定增高。此外,脂肪吸收试验虽能精确地反映脂肪吸收状况...全部
判定脂肪泻的试验有:
粪脂定量测定和脂肪吸收试验:一般采用Van deKamer测定法,正常人每日摄入脂肪50~100g时,粪脂量均小于5g/d,脂肪吸收率大于95%。
脂肪吸收率计算方法为: 脂肪吸收率=(摄入脂肪量—粪脂量)/摄入脂肪量×100% 试验方法:连续进食标准试餐(含脂量60~100g/d)3天,同时测定其粪脂量3天,取其平均值。如粪脂定量大于6g/d,或脂肪吸收率小于95%,即可认为有脂肪吸收不良。
粪脂定量试验方法简便,绝大多数的脂肪泻病人可据此作出诊断。但不够灵敏,在轻症或脂肪摄入量小于60g/d者,粪脂量不一定增高。此外,脂肪吸收试验虽能精确地反映脂肪吸收状况,但无定位诊断价值。
131碘-甘油三酯及131碘-油酸吸收试验:试验前口服复方碘溶液(卢戈氏溶液)以封闭甲状腺的吸131碘功能。
服131碘-甘油三酯(或131碘-油酸)及花生油和水各0.5ml/kg后,留72小时内的粪便,并计算由粪便排出的放射量占摄入放射量的百分比。粪便131碘-甘油三酯排出率大于5%,或131碘-油酸大于3%,均提示脂质吸收不良。
本试验方法简便,但准确性不及粪脂化学测定法。
脂肪泻,俗称为油花样腹泻。可引起脂肪泻的疾病,大致有下列几种:
胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌。主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降,导致脂肪消化不良,造成大量的脂肪类物质从大便中排出。
胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞。因为胆道阻塞最易引起胆汁滞留,胆汁成份改变,致使肠腔内的胆酸浓度显著降低,从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用,迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。
小肠疾病中的小肠广泛切除,原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸细胞性胃肠炎、食物过敏症等,都有可能损伤小肠粘膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。
内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。
这是因为内分泌失调,很容易引发脂代谢障碍,则出现脂肪泻。还有如β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后,以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。
由此可见,经常出现有脂肪泻的患者,就应该去医院作进一步检查,及早分别施治。
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