中枢兴奋药包括哪些中枢兴奋药包括
中枢兴奋药
序号
药名
剂型、规格
用途、用法、用量
1
胞磷胆碱(Citicoline,胞二磷胆碱,Cytidine Diphosphate Choline,CDPC)
针剂:250mg/支
用于急性颅脑外伤和手术后意识障碍。
【用法】静注,0。25~0。5g/日,用5%或10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注,5~10日为一疗程;单纯静注,100~200mg/次;肌注,0。1~0。3 g/日,分1~2次注时。
【注意】脑内出血急性期,不宜使用大剂量。
2
二甲弗林(Dimefline,回苏灵)
针剂:8mg/支
用于各种原因引起的中枢呼吸衰竭,麻醉药、催眠药所致的呼吸抑制及外伤、手术...全部
中枢兴奋药
序号
药名
剂型、规格
用途、用法、用量
1
胞磷胆碱(Citicoline,胞二磷胆碱,Cytidine Diphosphate Choline,CDPC)
针剂:250mg/支
用于急性颅脑外伤和手术后意识障碍。
【用法】静注,0。25~0。5g/日,用5%或10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注,5~10日为一疗程;单纯静注,100~200mg/次;肌注,0。1~0。3 g/日,分1~2次注时。
【注意】脑内出血急性期,不宜使用大剂量。
2
二甲弗林(Dimefline,回苏灵)
针剂:8mg/支
用于各种原因引起的中枢呼吸衰竭,麻醉药、催眠药所致的呼吸抑制及外伤、手术引起的虚脱和休克。
【用法】静滴,8mg~16mg/次,用生理盐水或葡萄糖注射液稀释。
3
吡硫醇(Pyritinol,脑复新,Pyrithoxine Hydrochloride NEUROXIN)
片剂:0。1g×100片/瓶
用于脑震荡综合症,脑外伤后遗疾,脑炎及脑膜炎后遗症等的头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、情绪变化等症状的改善,亦用于脑动脉硬化症、老年痴呆、精神病等。
【用法】口服,100~200mg/次,3次/日。
【注意】少数病人服后出现皮疹、恶心等,停药后可恢复;孕妇慎用。
4
洛贝林(Lobeline,山梗菜碱)
针剂:10mg/支
用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。
【用法】静注,3~10mg/次,极量20mg/次,50mg/日必要时30分钟重复一次。静注时须缓慢。
5
尼可刹米(Nikethamide,可拉明CORAMINE,二乙烟酰胺)
针剂:0。
375g/支
兴奋延髓呼吸中枢。用于循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制剂中毒的解救。
【用法】皮下注射、肌内或静脉注射,常用量: 0。25~0。5g/次;极量:1。25g/次;6个月以下75mg/次,1岁125mg/次,4~7岁175mg/次。
6
醋谷胺(Aceglutamide,乙酰谷酰胺,Acetylglutamide)
针剂:0。1g/支
用于脑外伤昏迷、肝昏迷、偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛等症的改善。
【用法】肌注或静注,100~600mg/日;静滴,用5%或10%葡萄糖250ml稀释后缓慢滴注。
【注意】可能引起血压下降。
二、镇痛药
序号
药名
剂型、规格
用途、用法、用量
1
哌替啶(Pethidine,度冷丁DOLANTIN,地美露)
针剂:0。
1g/支
适用于创伤性刺痛,常作为手术麻醉的辅助用药。
【用法】肌注,25~75mg/次,100~400mg/日;极量,100mg/次,600mg/日。两次用药间隔不少于4小时。
【注意】易成瘾,对呼吸有明显的抑制作用。婴幼儿慎用。
2
芬太尼(Fentanyl)
针剂:0。1mg/支
镇痛作用快。适用于各种手术后及手术过程中的镇痛,可作为麻醉辅助用药,也可用于大面积换药。
【用法】麻醉前给药,肌注,0。05~0。1mg,术前30~60分钟;诱导麻醉,静注,0。05~0。1mg,间隔2~3分钟重复注射,直至达到要求。危重病人、儿童及老人减半。
【注意】不宜与单胺氧化酶抑制剂合用;敏感病人及重症肌无力病人禁用。
3
芬太尼透皮贴(Fentanyl Transdermal System,多瑞吉DURAGESIC)
贴剂:2。5mg/贴,5mg/贴
适用于须持续应用阿片类镇痛药的癌痛或慢性疼痛病人。
【用法】1贴/3天,贴在锁骨下胸部洗净皮肤处,并按反应调整剂量。
【注意】慢性肺疾病病人,头部外伤及脑肿瘤病人,肝、肾功能不全病人,儿童慎用。急性疼痛与术后疼痛禁用。
4
丁丙诺啡(Buprenoophine,叔丁菲)
针剂:0。
15μg/支
用于术后镇痛和癌症疼痛。
【用法】肌注,0。15μg~0。3μg/次,每6~8小时一次。
5
吗啡(Morphine,硫酸吗啡控释片,Morphine Sulfate Modeste Liberantes,美施康定MSCONTIN)
针剂:10mg/支
控释片:30mg/片
10mg/片
适用于癌痛患者第三阶梯止痛,也用于创伤、手术、烧伤等引起的剧痛,心肌梗死引起的心绞痛,心源性哮喘,麻醉前给药。
【用法】针剂,5~15mg/次,15~40mg/日,极量20mg/次,60mg/日;片剂,口服,30mg/12h,应根据患者疼痛程度、年龄及服用止痛药史决定用药量,个体间存在较大差异。
6
路盖克(GULAKE)
片剂:含醋氨酚500mg,双氢可待因酒石酸盐10mg
可广泛用于多种疼痛,包括创伤性疼痛,外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛,中度癌痛,各种剧烈咳嗽尤其是非炎性干咳、感冒引起的头痛、发热、咳嗽。
【用法】成人及12岁以上儿童1~2片/次,每4~6小时一次,每日最大剂量8片,老人减量。12岁以下儿童不宜服此药。
7
罗通定(Rotundine,颅通定,左旋四氢巴马汀)
片剂:30mg/片
针剂:60mg/支
用于消化系统疾病引起的内脏痛和一般的头痛、经痛、分娩后宫缩痛及失眠等。
【用法】片剂,口服,60~120mg/次,1~4次/日;针剂,肌注,60~90mg/次,用于催眠,临睡前30~90mg。
8
可待因(Codeine)
片剂:30mg/片
本品具镇痛作用,常作为癌症二级止痛药,亦为中枢性镇咳药。
【用法】口服,成人1/2~1片/次,1~3片/日。极量,3片/次,8片/日,儿童酌减。
【注意】本品可引起呼吸抑制、呕吐。
9
曲马多(Tramadol,奇曼丁TRAMCONTIN)
针剂:100mg/支
控释片:100mg/片
用于中度至重度疼痛。
【用法】片剂,口服,50~100mg/次,3次/日;针剂,静注、肌注或皮下注射,50~100mg/次,2~3次/日。每日剂量不超过400mg。
【注意】肝肾功能不全者、心脏疾患、阿片类依赖者及孕妇慎用;对曲马多高度敏感者及酒精、安眠药、镇痛剂或其它精神药物急性中毒的患者禁用。
10
美沙酮(Methadone)
片剂:10mg/片
用于创伤性、癌症剧痛及术后疼痛。
【用法】口服,成人5~10mg/次,3次/日;极量10mg/次,20mg/日;儿童极量0。
7mg/kg/日,分4~6次服用。
【注意】偶见恶心、头痛、嗜睡;孕妇、婴幼儿、呼吸中枢功能不全者禁用。
11
克洛曲
片剂:每片含克痛宁0。16mg,盐酸曲马多25mg,布洛芬 50mg。
主要用于晚期癌症疼痛,手术后疼痛及其他原因所致的中、重度疼痛。
【用法】口服或含化,1~2片/次,2~3次/日。
【注意】活动期消化道溃疡者禁用;酒精、安眠药、镇痛剂或其它中枢神经系统的药物急性中毒患者禁用。
12
泰勒宁(TYLOX)
胶囊剂:每粒含盐酸羟考酮5mg,对乙酰氨基酚325mg。
适用于各种原因引起的中、重度,急、慢性疼痛。
【用法】饭后口服,1粒/次,4次/日。
儿童减量。
【注意】肝肾功能不全者慎用。
13
科博肽(蛇毒素)
针剂:70μg/支
本品为蛇毒素。用于治疗晚期癌症疼痛,尤其适用于各种慢性、顽固性、持续性疼痛。
【用法】肌注,首次140μg,6小时后可再注70μg,以后140μg/d,5~6日为一疗程,隔1~2日再进行第二疗程;慢性疼痛可改为70~140μg/次,2~3次/日,每日量不超过280μg,儿童减半。
【注意】孕妇,青光眼及高热病人禁用。
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