小儿冷盐水洗胃术,有哪些步骤与方
步骤与方法:1。 器械准备治疗盘内有漏斗形洗胃管、镊子、液状石蜡、纱布、弯盘、棉签、压舌板、开口器、1%麻黄碱滴鼻液和听诊器等,杯内盛有洗胃液。2。 患儿取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位。 胸前垫以防水布,有活动义齿应取下,盛水桶放于患儿头部床下,弯盘放于患儿的口角处。3。 将消毒的胃管前端涂液状石蜡后,左手用纱布捏着胃管,右手用纱布裹住胃管5~6cm处,自鼻腔或口腔缓缓插人。当胃管插人10~l5cm(咽喉部)时,嘱患儿做吞咽动作,轻轻将胃管推进。 如患儿呈昏迷状态或不能配合者,应抬起其头部,使咽喉部弧度增大,轻快地把胃管插人。当插到45cm左右时,胃管进人胃内(插人长度以45~5...全部
步骤与方法:1。 器械准备治疗盘内有漏斗形洗胃管、镊子、液状石蜡、纱布、弯盘、棉签、压舌板、开口器、1%麻黄碱滴鼻液和听诊器等,杯内盛有洗胃液。2。 患儿取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位。
胸前垫以防水布,有活动义齿应取下,盛水桶放于患儿头部床下,弯盘放于患儿的口角处。3。 将消毒的胃管前端涂液状石蜡后,左手用纱布捏着胃管,右手用纱布裹住胃管5~6cm处,自鼻腔或口腔缓缓插人。当胃管插人10~l5cm(咽喉部)时,嘱患儿做吞咽动作,轻轻将胃管推进。
如患儿呈昏迷状态或不能配合者,应抬起其头部,使咽喉部弧度增大,轻快地把胃管插人。当插到45cm左右时,胃管进人胃内(插人长度以45~55cm为宜,约前额发际到剑突的距离)。4。 有意识障碍,则可用开口器撑开上下牙列,徐徐地送人胃管,切不可勉强用力。
5。 在插人胃管过程中如遇患儿剧烈呛咳、呼吸困难、面色发绀,应立即拔出胃管,休息片刻后再插,避免误人气管。6。 为证实胃管已进人胃内,可采用一边用注射器快速将空气注人胃管,一边用听诊器在胃部听到气泡响声,即可确定胃管已在胃腔内。
7。 洗胃时,先将漏斗放置低于胃的位置,挤压橡皮球,抽尽胃内容物,必要时取标本送验。8。 再举漏斗髙过头部30~50cm,每次将洗胃液慢慢倒入漏斗约300~500ml。当漏斗内尚余少量洗胃液时,迅速将漏斗降至低于胃的部位,并倒置于盛水桶,利用虹吸作用排出胃内灌洗液。
若引流不畅时,再挤压橡皮球吸引,并再次髙举漏斗注人溶液。这样反复灌洗,直至洗出液澄清无味为止。9。 洗胃完毕,可根据病情从胃管内注人解毒剂、活性炭、导泻药等,然后反折胃管后迅速拔出,以防管内液体误人气管。收起