高密度脂蛋白和低密度脂蛋白1.有
高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)都属于载脂蛋白,是血脂在血液内转运的一种形式。
低密度脂蛋白(LDL)的功能是转运内源性胆固醇,是将脂类由肝脏向外周转运,如果LDL增高的话,会引起血浆胆固醇和甘油三酯增高,形成高脂血症;
高密度脂蛋白(HDL)的功能是逆向转运胆固醇,是将脂类由外周转运至肝脏分解代谢。
换种说法,就是LDL增高是不利于脂类代谢的,所以,我们把低密度脂蛋白叫“坏胆固醇”;
而HDL增高则利于脂类分解代谢,也就是对人体有好处的。经证实,对心脑血管起到保护作用,我们把高密度脂蛋白叫“好胆固醇”。
高密度脂蛋白的参考值是0。94-2。0mmol/L,降低具有临...全部
高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)都属于载脂蛋白,是血脂在血液内转运的一种形式。
低密度脂蛋白(LDL)的功能是转运内源性胆固醇,是将脂类由肝脏向外周转运,如果LDL增高的话,会引起血浆胆固醇和甘油三酯增高,形成高脂血症;
高密度脂蛋白(HDL)的功能是逆向转运胆固醇,是将脂类由外周转运至肝脏分解代谢。
换种说法,就是LDL增高是不利于脂类代谢的,所以,我们把低密度脂蛋白叫“坏胆固醇”;
而HDL增高则利于脂类分解代谢,也就是对人体有好处的。经证实,对心脑血管起到保护作用,我们把高密度脂蛋白叫“好胆固醇”。
高密度脂蛋白的参考值是0。94-2。0mmol/L,降低具有临床意义,见于冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、肝脏损害、肾病综合症等;低密度脂蛋白的参考值是2。07-3。12mmol/L,3。15-3。
61mmol/L为边缘升高,≥3。64mmol/L为升高,LDL的升高与冠心病发病呈正相关关系。
这两种脂蛋白在正常人体内都存在,有个生理平均值,当然就有个范围,有范围就存在上下限问题。
高密度脂蛋白,若低于下限0。
94,才谓降低;高于上限2。0,才是升高。
低密度脂蛋白,若高于上限3。12,才谓升高;低于下限2。07,
才是降低。
正常比值
总胆固醇低而高密度脂蛋白高对健康有利,那么是不是总胆固醇越低越好而高密度脂蛋白越高越好呢?不是的。
总胆固醇与高密度脂蛋白的比值男性最好小于4。5,女性最好小于3。5;即对成年男性来说,高密度脂蛋白应在1。2毫摩尔/升(45毫克/分升)以上,成年女性在1。4毫摩尔/升(55毫克/分升)以上。
如一位男性,总胆固醇为5。2毫摩尔/升(200毫克/分升),那么他的高密度脂蛋白最低应是1。0毫摩尔/升(40毫克/分升),最好在1。2毫摩尔/升(45毫克/分升)以上;如果总胆固醇与高密度脂蛋白比值大于5,其患动脉粥样硬化和冠心病的可能性就增加了。
是否总胆固醇低,就能保证不发生冠心病呢?答案是否定的。我们曾收治过一位急性心肌梗死患者,其总胆固醇值仅4。4毫摩尔/升(168毫克/分升),但高密度脂蛋白比值为6。7,远远高于正常值5。 那么是不是高密度脂蛋白水平高,就保证不发生冠心病呢?也不是。
例如有一位男性冠心病患者,其高密度脂蛋白为1。4毫摩尔/升(55毫克/分升),高于正常值,但他的总胆固醇为9。9毫摩尔/升(380毫克/分升)其总胆固醇与高密度脂蛋白比值为6。9。故单纯高密度脂蛋白水平高,也不能保证不发生心脏病。
由此可见,总胆固醇与高密度脂蛋白比值正常其重要。一些动物,如海豚,它的高密度脂蛋白达20。8毫摩尔/升(800毫克/分升),占总胆固醇的90%,它极少患动脉硬化。故总胆固醇与高密度脂蛋白的比值越低,心脑血管系统就越健康。
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