高密度脂蛋白和低密度脂蛋白

    高密度脂蛋白：世界卫生组织公开对全世界宣称 :对于心脑血管疾病 ,广为接受而最少争议的最重要的保护因素是体内的高密度蛋白质 (HDL)越高越好 !更美誉HDL为真正的“血管清道夫”、“抗动脉硬化因子”。
  
神奇的高密度脂蛋白 (HDL)每个人都有抵抗动脉硬化及抵抗心脑血管疾病的能力 ,而这个能力的大小取决于HDL的高低。  HDL是一种代谢脂蛋白 ,专门在体内结合血脂 ,将其携带转运至体外。
  由于HDL的存在 ,血脂水平得到自然的控制 ,不会升高 ,更不会沉积形成“血垢”。但是HDL水平随着年龄的增长会逐渐降低 ,造成血脂水平控制不利 ,血脂上升 ,垃圾增多 ,血管硬化。更有一些家族性HDL偏低 ,动脉粥样硬化会更早发生。
    当然 ,并不是所有的人都会发生动脉粥样硬化及心脑血管疾病。一些长寿家族 ,因为很少有动脉粥样硬化现象 ,寿命大大延长。而他们有一个共同的特点 ,就是HDL的水平高出常人一倍以上 ,因此HDL被科学家们称为“抗动脉硬化因子”和“长寿因子”。
  
世界医学科学界研究得出 :HDL每升高 0。  026mmol/L(1mp/dl),冠心病的发病率将下降2%～ 3%(冠心病为心脑血管病的代表 ),可见HDL对预防心脑血管的重要性。
  所以大幅升高HDL ,就能逐渐恢复并增强这种天然抵抗心脑血管疾病的能力。
低密度脂蛋白（LDL），是利用超速离心技术能分离出的一种血液脂蛋白。  低密度脂蛋白是由多种物质组成，如胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。
  我们利用超速离心技术分离出血中的低密度脂蛋白，然后，再测其中的胆固醇，即为低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C），这是最准确的测定LDL-C的方法。但是这种方法所需仪器非常昂贵，且需花费很长的时间，所以不适合在临床上使用。
    目前医学上可通过沉淀方法直接测定LDL-C，也可以采用公式计算出LDL-C。
测定出的LDL-C浓度就代表了血中LDL的水平。LDL中的胆固醇含量占其总重量的一半以上，同时血液的胆固醇主要是位于LDL中，占血总胆固醇（TC）的60％以上。
  所以，LDL-C升高常同时有TC增高。  由于LDL的颗粒比较小，即使血中LDL浓度很高，血液的外观也不会有明显改变。体内多余的LDL易沉积在动脉的管壁，会引起严重的动脉粥样硬化病变。
  
祝贺你，你的身体很健康。不需要吃药。[收起]

    高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白(LDL)都属于载脂蛋白，是血脂在血液内转运的一种形式。
低密度脂蛋白（LDL）的功能是转运内源性胆固醇，是将脂类由肝脏向外周转运，如果LDL增高的话，会引起血浆胆固醇和甘油三酯增高，形成高脂血症；
高密度脂蛋白（HDL）的功能是逆向转运胆固醇，是将脂类由外周转运至肝脏分解代谢。
    
换种说法，就是LDL增高是不利于脂类代谢的，所以，我们把低密度脂蛋白叫“坏胆固醇”；
而HDL增高则利于脂类分解代谢，也就是对人体有好处的。经证实，对心脑血管起到保护作用，我们把高密度脂蛋白叫“好胆固醇”。
  
高密度脂蛋白的参考值是0。94-2。0mmol/L,降低具有临床意义，见于冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、肝脏损害、肾病综合症等；低密度脂蛋白的参考值是2。  07-3。
  12mmol/L，3。15-3。61mmol/L为边缘升高，≥3。64mmol/L为升高，LDL的升高与冠心病发病呈正相关关系。
这两种脂蛋白在正常人体内都存在，有个生理平均值，当然就有个范围，有范围就存在上下限问题。
  
高密度脂蛋白，若低于下限0。  94，才谓降低；高于上限2。0，才是升高。
低密度脂蛋白，若高于上限3。12，才谓升高；低于下限2。07，
才是降低。

正常比值
　　总胆固醇低而高密度脂蛋白高对健康有利，那么是不是总胆固醇越低越好而高密度脂蛋白越高越好呢？不是的。
  总胆固醇与高密度脂蛋白的比值男性最好小于4。  5，女性最好小于3。5；即对成年男性来说，高密度脂蛋白应在1。2毫摩尔/升（45毫克/分升）以上，成年女性在1。4毫摩尔/升（55毫克/分升）以上。
  如一位男性，总胆固醇为5。2毫摩尔/升（200毫克/分升），那么他的高密度脂蛋白最低应是1。0毫摩尔/升（40毫克/分升），最好在1。  2毫摩尔/升（45毫克/分升）以上；如果总胆固醇与高密度脂蛋白比值大于5，其患动脉粥样硬化和冠心病的可能性就增加了。
  是否总胆固醇低，就能保证不发生冠心病呢？答案是否定的。我们曾收治过一位急性心肌梗死患者，其总胆固醇值仅4。4毫摩尔/升（168毫克/分升），但高密度脂蛋白比值为6。  7,远远高于正常值5。
   　　那么是不是高密度脂蛋白水平高，就保证不发生冠心病呢？也不是。例如有一位男性冠心病患者，其高密度脂蛋白为1。4毫摩尔/升（55毫克/分升），高于正常值，但他的总胆固醇为9。9毫摩尔/升（380毫克/分升）其总胆固醇与高密度脂蛋白比值为6。
      9。故单纯高密度脂蛋白水平高，也不能保证不发生心脏病。由此可见，总胆固醇与高密度脂蛋白比值正常其重要。一些动物，如海豚，它的高密度脂蛋白达20。
  8毫摩尔/升（800毫克/分升），占总胆固醇的90%，它极少患动脉硬化。故总胆固醇与高密度脂蛋白的比值越低，心脑血管系统就越健康。[收起]