右下腹疼痛男性,32岁,右下腹隐
愈疑你患“肠易激综合征”
什么是肠易激综合征(IBS)
您是否经常感到腹痛或腹部不适,腹胀,排便习惯也发生了改变?如果是,您很有可能得了肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)。
IBS是一种慢性或亚慢性胃肠功能紊乱疾病,其特征为与排便或便便习惯改变有关的腹部疼痛或不适,患者常伴有排便障碍。会严重影响您的日常工作和生活,这本小册子会让您更多的了解肠易激综合征。
IBS是怎样引起的
IBS真正的致病因素目前还不清楚。很有可能是由肠道的神经系统紊乱引起的。肠道的神经系统一方面控制着肠道内容物的运输,另一方面调控着内脏感觉(如...全部
愈疑你患“肠易激综合征”
什么是肠易激综合征(IBS)
您是否经常感到腹痛或腹部不适,腹胀,排便习惯也发生了改变?如果是,您很有可能得了肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)。
IBS是一种慢性或亚慢性胃肠功能紊乱疾病,其特征为与排便或便便习惯改变有关的腹部疼痛或不适,患者常伴有排便障碍。会严重影响您的日常工作和生活,这本小册子会让您更多的了解肠易激综合征。
IBS是怎样引起的
IBS真正的致病因素目前还不清楚。很有可能是由肠道的神经系统紊乱引起的。肠道的神经系统一方面控制着肠道内容物的运输,另一方面调控着内脏感觉(如疼痛,饱胀)向大脑的传递。
肠运转慢了,就会发生便秘,快了就会发生腹泻;肠道感觉太敏感,腹痛,腹胀症状就特别明显。
IBS会严重影响您的生活质量
据估计,全世界至少有2。5亿人患有消化道功能紊乱疾病(如IBS)。
大约有10~20%的成年人出现过IBS的临床症状。推算,美国每年在IBS上所投入的卫生保健费用为8亿美元,IBS是即感冒之后的第二大的常见疾病。
虽然IBS不会致命,但是长期而反复发作的腹痛、大肠功能障碍、腹胀等症状让患者非常痛苦,严重影响了患者的生活质量和工作质量。
除了患者个人的痛苦外,所花费的医疗费用和因此而缺勤对个人和社会来说都是一个沉重的财政负担。目前,尚没有一种药能够治疗所有的IBS症状,通常都是对症疗法。其中,有些疗法(包括解痉药、止泻药、轻泻药和抗抑郁药)具有显著的副作用,长期使用的效果并不可靠。
IBS症状如果长期得不到有效控制,有可能导致腹部手术特别是胆囊切除术的增加。上述论点得到了英国外科杂志的支持(British Joural of Surgery,2000,87,1658-1663)。
该文章表明,IBS患者的胆囊切除术的手术率是正常人群的2-3倍。
IBS的临床表现:IBS三症
IBS主要症状可总结成以下三方面,称为IBS三症,包括:
B.腹胀
C.排便习惯改变如便秘等
肠易激综合征是可以诊断和治疗的
近年来,现代医学对肠易激综合征的认识已经有了常足的进步。
诊断越来越明确,新开发出的药物也有望能迅速持久的缓解肠易激综合征的主要症状。
肠易激综合征的诊断
对肠易激综合征的诊断也有了进展,以下为一九九九年新的国际诊断标准(罗马II标准),您不妨先进行自我评定:
在过去的12个月中,有多于12周(连续或不连续)的时间里发生腹痛或腹部不适,且以下三项特征中有两项表现:
1。
排便后疼痛及不适减轻
2。 疼痛及不适伴有排便频率的改变
3。 疼痛及不适伴有大便软硬度改变(硬便或稀便)
以下症状不是必须的,但患者发生越多,诊断就越明确:
1。
排便频率异常(>3/天;1/4次大便外形异常(块状便/硬便/稀便/水样便)
3。 >1/4次排便异常(大便费力/便意急迫/便后不尽感)
4。 >1/4次为粘液便
5。
>1/4天感到腹胀
去医院消化科就诊是必要的。有时候您还需要做一些检查,以排除是否有其他疾病,如:便常规,血常规,结肠镜等。
肠易激综合征的治疗
如果确诊为肠易激综合征,您就大可不必担心自己得了什么严重的疾病,如癌症等。
应消除紧张,积极配合医生治疗。
药物治疗是迅速持久解除肠易激综合征三症的主要手段。但是目前还没有一种药物能同时解除腹痛或腹部不适,腹胀和排便习惯改变三项与肠易激综合征有关的症状。
新的药物的研制,如针对于肠道神经系统递质5-HT及其受体5-HT4的新药,正在临床试验阶段,能全面调节肠到运转和内脏敏感性,有望同时缓解腹痛或腹部不适,腹胀和便秘等肠易激综合征三症。
(许多医院消化科对肠易激综合征的诊断和治疗有着丰富的经验,如:
北京:协和医院,北大医院,北医三院,301医院,友谊医院上海:瑞金医院,长海医院,仁济医院,中山医院)
以上,仅供参考。
祝你健康!
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