单向波和双向波除颤的主要区别是什么？
单相波是单极发送电流（即直流电）。单相波除颤根据除颤波形，单相波除颤又分为单 相衰减正弦（Monophasic Damped Sine，MDS)波形和单相切角指数（Monophasic Truncated Exponential, MTE)波形。 MDS波形除颤仪除颤波形类似半个正弦曲线，电脉冲强度是逐 渐衰减的；而MTE波形则是急剧下降至基线水平的。目前，临床仍在使用的单相波除颤仪 绝大多属于MDS波形除颤仪。单相波除颤主要有两个缺点：①需要选择的能量较大，除颤 的电流峰值较高，对心肌功能可能造成较明显的损伤；②对人体经胸阻抗的变化没有自动调节功能，特别是对高经胸阻抗者除颤效果不佳。 ...全部
单相波是单极发送电流（即直流电）。单相波除颤根据除颤波形，单相波除颤又分为单 相衰减正弦（Monophasic Damped Sine，MDS)波形和单相切角指数（Monophasic Truncated Exponential, MTE)波形。
MDS波形除颤仪除颤波形类似半个正弦曲线，电脉冲强度是逐 渐衰减的；而MTE波形则是急剧下降至基线水平的。目前，临床仍在使用的单相波除颤仪 绝大多属于MDS波形除颤仪。单相波除颤主要有两个缺点：①需要选择的能量较大，除颤 的电流峰值较高，对心肌功能可能造成较明显的损伤；②对人体经胸阻抗的变化没有自动调节功能，特别是对高经胸阻抗者除颤效果不佳。
双相波除颤时，双相波除颤仪先后向心 脏释放方向相反的双向电脉冲。按照波形，双相波除颤主要以双相切角指数（Biphasic Truncated Exponential，BTE)波形和双相方波形（Rectilinear Biphasic Waveform，RBW)为 代表。
1996年Philips公司将该技术（BTE波形）率先引入AED，即所谓低能量、阻抗补 偿式“SMART双相波”技术；RBW则是Zoll公司于1999年开发的。BTE波形和RBW在 波形与原理上各有特色。
与MDS波形相比，BTE波形的电流峰值较低，对心肌功能可能造 成的损害程度较轻；另外，它能根据人体经胸阻抗的变化，通过某种方式给予补偿，尤其 使高经阻抗者的除颤成功率得到保证。RBW则通过所谓“数码电阻桥”技术，自动预先测 量人体经胸阻抗，快速调节除颤仪内部的数控阻抗，使总阻抗（机内阻抗+经胸阻抗）保 持不变，进而维持除颤电流的相对“恒定”。
总的来说，双相波除颤具有以下优势：①能够 降低除颤的电流阈值，电流峰值较低或电流相对“恒定”，需要的能量也较小，因此对心肌 功能的潜在损伤轻微。②除颤随经胸阻抗的不同而调整，以维持有效的除颤波形，故对不 同经胸阻抗者均有较高的除颤成功率。
由于上述优势，双相波取代单相波成为电除颤技术 的发展趋势。收起
