中医把乙肝叫黄疸吗？《黄帝内经》
楼上回答很详细，从现代医学角度解释了你的疑问。从中医角度讲。中医只有黄疸没有乙肝。
黄疸：
黄疸是以目黄，身黄，小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为本病的重要
特征，
《内经》即有关于黄疽病名和主要症状的记载，如《素问•平人气象论》说： “溺
黄赤，安卧者．黄疽，……目黄者曰黄疸。 ”《灵枢•论病诊尺》说：“身痛面色微黄，
齿垢黄，爪甲上黄，黄疽也。”汉•张仲景《伤寒杂病论》把黄疸分为黄疸、谷疸，酒
疽、女劳疸，黑疸五种，并对各种黄疽的形成机理、症状特点进行了探讨，其创制的
茵陈蒿汤成为历代治疗黄疽的重要方剂?《诸病源候论》根据本病发病情况和所出...全部
楼上回答很详细，从现代医学角度解释了你的疑问。从中医角度讲。中医只有黄疸没有乙肝。
黄疸：
黄疸是以目黄，身黄，小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为本病的重要
特征，
《内经》即有关于黄疽病名和主要症状的记载，如《素问•平人气象论》说： “溺
黄赤，安卧者．黄疽，……目黄者曰黄疸。
”《灵枢•论病诊尺》说：“身痛面色微黄，
齿垢黄，爪甲上黄，黄疽也。”汉•张仲景《伤寒杂病论》把黄疸分为黄疸、谷疸，酒
疽、女劳疸，黑疸五种，并对各种黄疽的形成机理、症状特点进行了探讨，其创制的
茵陈蒿汤成为历代治疗黄疽的重要方剂?《诸病源候论》根据本病发病情况和所出现的
不同症状，区分为二十八候。
《圣济总录》又分为九疽、三十六黄。两书都记述了黄
疸的危重证候“急黄”，并提到了“阴黄”一证：宋•韩低和《伤寒微旨论•阴黄证》除
论述了黄疽的“阳证”外，并详述了阴黄的辨证施治，指出：“伤寒病发黄者，占今皆为
阳证治之，……无治阴黄法：”元•罗天益在《卫生宝鉴》中又进一步把阳黄与阴黄的
辨证施冶加以系统化，对临床具有重要指导意义。
程钟龄《医学心悟》创制茵陈术附
汤，至今仍为治疗阴黄的代表方剂：《景岳全书•黄疽》篇提出了‘‘胆黄，，的病名，
认为“胆伤则胆气败，而胆液泄，故为此证。”初步认识到黄疸的发生与胆液外泄有关。
清•沈金鳌《沈氏尊生书。黄疽》篇有“天行疫疠，以致发黄者，俗称之瘟黄，
杀人最急”的记载，对黄疽可有传染性及严重的预后转归有所认识。
本节讨论以身目黄染为主要表现的病证。
黄疸常与胁痛，症积、鼓胀等病
证并见，应与之互参。本病证与西医所述黄疽意义相同，可涉及西医学中肝细胞
性黄疸、阻塞性黄疸和溶血性黄疸。临床常见的急慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、
胆结石、钩端螺旋体病，蚕豆黄及某些消化系统肿瘤等疾病，凡出现黄疸者，均
可参照本节辨证施治。
[病因病机]
黄疸的病因有外感和内伤两个方面，外感多属湿热疫毒所致，内伤常与饮食、劳
倦、病后有关。黄疸的病机关键是湿，由于湿邪困遏脾胃，壅塞肝胆，疏泄失常，胆
汁泛溢而发生黄疸。
一、病因
1．外感湿热疫毒夏秋季节，暑湿当令，或因湿热偏盛，由表人里，内蕴中焦，湿
郁热蒸，不得泄越，而
致发病。若湿热夹时邪疫毒伤人，则病势尤为暴急，具有传染性，表现热毒炽盛，内及营
血的危重现象，称为急黄。
如《诸病源候论•急黄候》指出： “脾胃有热，谷气郁蒸，因
为热毒所加，故卒然发黄，心满气喘，命在顷刻，故云急黄也。”
2．内伤饮食、劳倦
(1)过食酒热甘肥或饮食不洁：长期嗜酒无度，或过食肥甘厚腻，或饮食污染不洁，脾
胃损伤，运化失职，湿浊内生，郁而化热，湿热熏蒸，胆汁泛溢而发为黄疸。
如《金匮要
略•黄疽病脉证并治》说：“谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，……身体尽黄，
名曰黄疽，”《圣济总录•黄疸门》说：“大率多因酒食过度，水谷相并，积于脾胃，复为
风湿所搏，热气郁蒸，所以发为黄疸。
”
(2)饮食饥饱、生冷或劳倦病后伤脾：长期饥饱失常，或恣食生冷，或劳倦太过，或病
后脾阳受损，都可导致脾虚寒湿内生，困遏中焦，壅塞肝胆，致使胆液不循常道，外溢肌
肤而为黄疸。如《类证治裁•黄疸》篇说：“阴黄系脾脏寒湿不运，与胆液浸淫，外渍肌肤，
则发而为黄。
”
3．病后续发
胁痛，症积或其它疾病之后，瘀血阻滞，湿热残留，日久损肝伤脾，湿遏瘀阻，胆汁泛
溢肌肤，也可产生黄疸。如《张氏医通•杂门》指出：“有瘀血发黄，大便必黑，腹胁有块
或胀，脉沉或弦。
”
二、病机
黄疸的病理因素有湿邪、热邪，寒邪，疫毒、气滞、瘀血六种，但其中以湿邪为
主，黄疽形成的关键是湿邪为患，如《金匮要略•黄疸病脉证并治》篇指出： “黄家
所得，从湿得之。
”湿邪既可从外感受，亦可自内而生。如外感湿热疫毒，为湿从外受；
饮食劳倦或病后瘀阻湿滞，属湿自内生。由于湿邪壅阻中焦，脾胃失健，肝气郁滞，
疏泄不利，致胆汁输泄失常，胆液不循常道，外溢肌肤，下注膀胱，而发为目黄、肤
黄，小便黄之病证。
黄疸的病位主要在脾胃肝胆，黄疸的病理表现有湿热和寒湿两端。
由于致病因素不同及个体素质的差
。收起
