老年人的心脏病怎么办好爸爸的心脏
中老年人,心脏不好,以冠心病为多见。
如果老人以前仅有胸闷或心前区不适,而最近常常有心脏疼痛,应考虑为初发型心绞痛的可能。初发性心绞痛,属于不稳定型心绞痛,有引起急性心梗的倾向,应引起重视。
冠心病心绞痛可分为稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛:
稳定型心绞痛——又称普通心绞痛,最常见,因多由劳累、情绪激动等诱发,所以又称劳力型心绞痛。心绞痛多发生在胸骨后或心前区,呈压榨性、闷胀性疼痛,有窒息感,疼痛可向左肩、左上肢内侧放射。 疼痛一般为1~5分钟,很少超过15分钟。休息或服用硝酸甘油(或消心痛)后,在1~2分钟内缓解。疼痛性质在1~3个月内无改变。
不稳定型心绞痛——是指初发型心绞痛(首...全部
中老年人,心脏不好,以冠心病为多见。
如果老人以前仅有胸闷或心前区不适,而最近常常有心脏疼痛,应考虑为初发型心绞痛的可能。初发性心绞痛,属于不稳定型心绞痛,有引起急性心梗的倾向,应引起重视。
冠心病心绞痛可分为稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛:
稳定型心绞痛——又称普通心绞痛,最常见,因多由劳累、情绪激动等诱发,所以又称劳力型心绞痛。心绞痛多发生在胸骨后或心前区,呈压榨性、闷胀性疼痛,有窒息感,疼痛可向左肩、左上肢内侧放射。
疼痛一般为1~5分钟,很少超过15分钟。休息或服用硝酸甘油(或消心痛)后,在1~2分钟内缓解。疼痛性质在1~3个月内无改变。
不稳定型心绞痛——是指初发型心绞痛(首次发作后1月内);表现为疼痛次数增加、程度加重、时间延长、可呈进行性加重,也称恶化型心绞痛。
因老人的心脏病情有较明显的改变,所以建议陪老人到医院及时做有关检查,如常规心电图、24小时动态心电图、心脏超声等。以确定有无冠心病,冠心病的性质或程度等,必要时做冠状动脉的有关检查,以明确冠状动脉供血情况,并制定治疗方案,给予相应治疗。
目前,冠心病的治疗方案有——药物治疗、介入治疗(支架)和心外科搭桥手术。
如已确诊为冠心病,除支架与手术治疗外,非手术治疗可采用以下综合治疗的方法:
一、抗心肌缺血治疗:
1、硝酸酯类(扩张冠状动脉、改善心肌缺血、防治心绞痛)——如消心痛(短效)10mg 3/日,急用时可舌下含化,治心绞痛。
或用鲁南欣康,为中效制剂,20mg 2/日服。
2、β-阻滞剂(减慢心率,改善心肌耗氧,治疗高血压、心绞痛)——如美托洛尔(倍他乐克)12。5~25mg 2/日。
3、抗血小板制剂——阿斯匹林 75mg 1/日。
对不稳定型心绞痛病人可在医生指导下给较大剂量,或采取抗凝治疗。
4、中药可选择丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等,仅用于辅助治疗。
二、冠心病综合防治措施:
1、保持健康的生活方式,如低盐、低脂、戒烟、限酒、控制体重、饮食不宜过饱,避免劳累、受寒、避免精神刺激、保持良好的心理状态等。
是防治冠心病、防治心绞痛的有效方法。
2、有高血脂、高血压、糖尿病等,冠心病易患因素者,应积极治疗这些易患因素。
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