请问中医学是如何论述肝脏的生理和
肝脏具有多种生理生化功能，常被喻为人体的“中心实验 室”。如肝脏在蛋白质、糖、脂类、维生素等物质代谢过程中均 起着重要的作用。另外肝脏还具有解毒、排泄功能，以及对激素 的“灭活”（在肝内破坏而失去活性）作用等。
中医学脏腑学说也认为肝的功能很广泛，如肝主疏泄、藏 血、开窍于目、其华在爪；还包括肝在广义上的功能，如把四肢 抽搐、角弓反张、牙关紧闭、目珠斜视和上窜等症状统称为“肝 风内动”，则与神经系统的症状密切相关。
从中医学对肝的生理和病理的论述可以看到与生理、生化的 联系。如肝主疏泄，可协助脾胃之气升降。肝失疏泄，胆汁分泌 排泄受到障碍，则影响脾胃的消化功能。肝脏具有解毒功能，...全部
肝脏具有多种生理生化功能，常被喻为人体的“中心实验 室”。如肝脏在蛋白质、糖、脂类、维生素等物质代谢过程中均 起着重要的作用。另外肝脏还具有解毒、排泄功能，以及对激素 的“灭活”（在肝内破坏而失去活性）作用等。
中医学脏腑学说也认为肝的功能很广泛，如肝主疏泄、藏 血、开窍于目、其华在爪；还包括肝在广义上的功能，如把四肢 抽搐、角弓反张、牙关紧闭、目珠斜视和上窜等症状统称为“肝 风内动”，则与神经系统的症状密切相关。
从中医学对肝的生理和病理的论述可以看到与生理、生化的 联系。如肝主疏泄，可协助脾胃之气升降。肝失疏泄，胆汁分泌 排泄受到障碍，则影响脾胃的消化功能。肝脏具有解毒功能，如 蛋白质分解代谢产生的氦是一种有毒物质，主要在肝脏通过鸟氨 酸循环合成尿素从肾脏排出。
如肝气（肝功能的部分作用）失去 疏泄之职，气机不畅，则可引起情志方面的异常变化。这种肝功 能异常与精神情志方面的变化可见于肝硬化晚期，如肝脏不能把 氨合成尿素，可造成血氨升高而引起肝性昏迷及其前后一系列的 精神表现。
在《张氏医通》论臌胀中说：“蓄血成胀，腹上青紫 盘卑，或手足红缕、赤痕、小水利、大便黑。”详细地描述了肝 硬化和肝硬化腹水的临床体征。腹胀和腹上青筋为腹水和腹壁静 脉曲张，是由于门脉高压和侧支循环开放所致。
手足红缕、赤痕 俗称“朱砂手”，就是现在所说的“肝掌”，它与“蜘蛛痣”体征 的出现是同一机理。已知肝脏对激素有灭活作用，当肝病变严重 时，体内雌激素破坏减少，或性激素失调，使雌激素在血中蓄 积，即具有使小动脉扩张的作用。
“蜘蛛痣”或“肝掌”可能就
是这些部位小动脉扩张的结果。大便黑说明有食管或胃底静脉曲 张破裂造成上消化道出血，因为血液经消化液的分解作用以及与 多种物质如胃酸、肠液、亚硝酸盐、硫化氢等接触后，亚铁血红 蛋白（红色）被氧化为高铁血红蛋白（棕色），或血红蛋白所含 的铁被转变为硫化铁（黑色）而形成黑便或使潜血试验呈强阳 性。
小水利说明蓄血成胀造成的水肿，小便仍可通利。
关于肝藏血，唐•王冰注释《素问》中说：“肝藏血，心行 之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏。”从生理学来看, 人体即使在安静休息时，血液总量的绝大部分也依然在心血管内 迅速地循环流动，这部分血量称为循环血量。
而在活动时更加促 进了血液循环，以适应生理功能的需要，因此有“肝受血而能 视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”的记载。还 有一部分含血细胞较多的血液滞留在肝、肺、皮下和脾等处的血 窦、毛细血管网和静脉内，流动较慢，这部分血量称为储备血 量。
因此肝脏也起了部分储血库的作用。收起
