我国艾滋病病毒感染人群有何特点？

艾滋病病毒感染出现症状是什么样

发病机制 　　（一）病毒感染过程 　　1。原发感染 　　HIV需借助于易感细胞表面的受体进入细胞，包括第一受体和第二受体。HIV进入人体后，在24—48小时内到达局部淋巴结，约5天左右在外周血中可以检测到病毒成份。 继而产生病毒血症，导致急性感染。 　　2。HIV在人体细胞内的感染过程 　　吸附及穿入：HIV-1感染人体后，选择性的吸附于靶细胞的CD4受体上，在辅助受体的帮助下进入宿主细胞。经环化及整合、转录及翻译、装配、成熟及出芽，形成成熟的病毒颗粒。 　　3。HIV感染后的三种临床转归 　　由于机体的免疫系统不能完全清除病毒，形成慢性感染，在临床上可表现为典型进展者、快速进展者和...全部

  发病机制 　　（一）病毒感染过程 　　1。原发感染 　　HIV需借助于易感细胞表面的受体进入细胞，包括第一受体和第二受体。HIV进入人体后，在24—48小时内到达局部淋巴结，约5天左右在外周血中可以检测到病毒成份。
  继而产生病毒血症，导致急性感染。 　　2。HIV在人体细胞内的感染过程 　　吸附及穿入：HIV-1感染人体后，选择性的吸附于靶细胞的CD4受体上，在辅助受体的帮助下进入宿主细胞。经环化及整合、转录及翻译、装配、成熟及出芽，形成成熟的病毒颗粒。
   　　3。HIV感染后的三种临床转归 　　由于机体的免疫系统不能完全清除病毒，形成慢性感染，在临床上可表现为典型进展者、快速进展者和长期不进展者三种转归。 　　（二）抗HIV免疫反应 　　抗HIV免疫反应包括特异性免疫和非特异性免疫反应，以特异性免疫反应为主。
  包括特异性体液免疫和特异性细胞免疫，人体免疫系统主要通过针对HIV蛋白的各种特异性抗体、特异性CD4+ T淋巴细胞免疫反应和CTL直接或分泌各种细胞因子(如肿瘤坏死因子,干扰素等)，抑制病毒复制。
   　　（三）免疫病理 　　1。CD 4+ T淋巴细胞数量减少 　　感染HIV后体内CD4+ T淋巴细胞数量不断减少，分为3个阶段：①急性感染期：CD4+ T淋巴细胞数量短期内一过性迅速减少，大多数感染者未经特殊治疗，CD4+ T淋巴细胞数可自行恢复至正常水平或接近正常水平；②无症状感染期：CD4+ T淋巴细胞数量持续缓慢减少，多在800～350/mm3之间，此期持续数月至十数年不等，平均持续约8年左右；③有症状期：CD4+ T淋巴细胞再次较快速的减少，多在350/mm3以下，部分晚期病人降至200/mm3以下，并快速减少。
   　　2。CD4+ T淋巴细胞功能障碍 　　主要表现为T辅助细胞1(Th1)细胞被T辅助细胞2(Th2)细胞代替、抗原递呈细胞功能受损、白细胞介素-2产生减少和对抗原反应活化能力丧失，使HIV/AIDS病人易发生各种感染。
   　　3。异常免疫激活 　　HIV感染后，CD4+、CD8+ T淋巴细胞表达CD69、 CD38和HLA-DR等免疫激活标志物水平异常的升高。异常的免疫激活状况不仅可以衡量血浆病毒载量的变化，还可以预测CD4+ T淋巴细胞减少的速度。
   　　4。免疫重建 　　指经抗病毒治疗后，上述HIV所引起的免疫异常改变能恢复至正常或接近正常水平，与艾滋病相关的各种机会性感染和肿瘤的发生率下降，艾滋病病人的死亡率和发病率减少。但抗HIV治疗并不能使所有艾滋病病人获得免疫重建，也不能重建抗HIV的CD4+ T淋巴细胞特异性免疫反应，CD8+ T淋巴细胞特异性抗HIV的能力也下降，这意味着病人需长期维持用药。
   病理改变 　　（一）免疫系统病理变化：包括HIV相关性淋巴结病、脾脏淋巴细胞的高度耗竭，儿童患者的胸腺过早退化和晚期患者骨髓细胞减少等。 　　（二）临床病例变化：艾滋病是累及全身多器官系统的疾病，皮肤粘膜、淋巴结、眼部、呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等。
  除免疫系统病变，还包括多系统机会性感染（如病毒、细菌、真菌和原虫）和恶性肿瘤（包括卡波氏肉瘤、恶性淋巴瘤和子宫颈癌），构成了艾滋病复杂的临床病理变化。 临床表现 　　我国将HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。
   　　（一）急性期：通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解。
   　　此期在血液中可检出HIV－RNA和P24抗原，而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+ T淋巴细胞计数一过性减少，CD4/CD8比例可倒置。 　　（二）无症状期 　　可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。
   　　此期持续时间一般为6-8年。但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别，感染途径，机体免疫状况等多种因素有关。 　　（三）艾滋病期 　　为感染HIV后的最终阶段。
  病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降，多1个月； 　　(2) 慢性腹泻次数多于3次/日，>1个月； 　　(3) 6个月之内体重下降10%以上； 　　(4) 反复发作的口腔白念珠菌感染； 　　(5) 反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染； 　　(6)肺孢子虫肺炎(PCP)； 　　(7) 反复发生的细菌性肺炎； 　　(8) 活动性结核或非结核分支杆菌病； 　　(9) 深部真菌感染； 　　（10）中枢神经系统占位性病变； 　　（11）中青年人出现痴呆； 　　（12）活动性巨细胞病毒感染； 　　（13）弓形虫脑病； 　　（14）青霉菌感染； 　　（15）反复发生的败血症； 　　（16）皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。
   　　诊断标准：①有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性，加上述各项中的任何一项，即可诊为艾滋病。或②HIV抗体阳性，而CD4+ T淋巴细胞数<200/mm3，也可诊断为艾滋病。 希望能帮到你，麻烦给“好评”。
  收起