服用维生素A过量会有哪些表现?
常见症状表现维生素a属于脂溶性维生素,而脂溶性维生素不像水溶性维生素那样,即便使用过量也不容易发生蓄积中毒的现象,脂溶性维生素使用过量常常可以发生蓄积中毒的表现,那么维生素a过量的症状都有哪些呢?下面我们就来介绍一下维生素a过量的症状和表现。 维生素a过量的症状表现大致可以分为两种情况,一是一次性摄入大量的维生素a,可以造成急性维生素a过多,另外一种是慢性累积性中毒。成人如果一次性摄入维生素a的剂量达到或超过90-300mg(即30-100万IU),儿童如果一次性摄入超过90mg(30万IU)就有可能发生急性维生素a中毒。 儿童常因为过量摄食鱼肝油所致,因为鱼肝油常用来防治儿童佝偻病...全部
常见症状表现维生素a属于脂溶性维生素,而脂溶性维生素不像水溶性维生素那样,即便使用过量也不容易发生蓄积中毒的现象,脂溶性维生素使用过量常常可以发生蓄积中毒的表现,那么维生素a过量的症状都有哪些呢?下面我们就来介绍一下维生素a过量的症状和表现。
维生素a过量的症状表现大致可以分为两种情况,一是一次性摄入大量的维生素a,可以造成急性维生素a过多,另外一种是慢性累积性中毒。成人如果一次性摄入维生素a的剂量达到或超过90-300mg(即30-100万IU),儿童如果一次性摄入超过90mg(30万IU)就有可能发生急性维生素a中毒。
儿童常因为过量摄食鱼肝油所致,因为鱼肝油常用来防治儿童佝偻病,鱼肝油中维生素d含量丰富,但同时含有大量的维生素a。成人维生素a过量的症状一般表现在大量摄入维生素a后的6-8小时发生,可能表现为过度兴奋,也有人表现为嗜睡,可能会有头疼、呕吐等颅内压增高的症状,12-20个小时后会出现皮肤红肿且变厚,接下来发生脱皮,在脚底、手掌等表皮最厚的地方表现最为明显,需要几周的时间才会慢慢的恢复。
而婴幼儿主要表现为颅内压增高,除了有嗜睡或呕吐外,还会出现前囟丰满,眼底水肿等症状,血清维生素a量增高明显,达500μg/L以上,而正常成人应为100~300μg/L。维生素a过量的症状表现的第二种情况是慢性中毒的表现,大多数是因为慢性累积而致。
成年人如果每天摄入维生素a的量在24~30mg(8~10万IU),如果不加以注意这样持续半年的话,或者每天9~12mg(3~4万IU),超过8年可引起慢性中毒。而婴幼儿每天摄入15~30mg(5万~10万IU),超过6个月即可引起慢性中毒,也有报告每天仅限7。
5mg(2。5万IU),一个月即出现中毒症状,所以,维生素a中毒在儿童来说,比成年人更不容易耐受。成人维生素a过量的症状表现变化比较缓慢而持久,早期会有食欲减退,体重下降,接下来慢慢出现皮肤干燥,脱屑,皲裂,脱发,可能出现长骨连接处肿胀并疼痛,肝脾大,骨皮质增生,有的人会发生血钙增高,高尿钙等表现,甚至会出现肝硬化。
婴幼儿维生素a过量的症状可以从以下几点来充分说明:婴幼儿维生素a过量的一般性症状表现为烦燥不安和厌食。一是发生在皮肤和粘膜上的变化,这些变化多表现不一,多表现为皮肤粗糙干燥,有皮脂溢出样的皮疹或散在于全身的斑丘疹。
也有的患儿表现为皮肤薄而发亮,伴片状脱皮或掉屑,毛发稀少而枯干,掉发。婴儿因前囟未闭合多表现为前囟饱满,甚者有骨缝离开,患儿常因头痛而哭闹。颅压增高可能是因为脑脊液分泌过多或者是因为与吸收障碍有关,而停药后颅压恢复得比较慢。
婴幼儿维生素a过量的症状表现之二是骨骼系统的变化,多会发生前臂和小腿骨等四肢长骨的转移性骨痛,可累及到尺骨、桡骨、胫骨。有压疼,可见局部软组织肿胀,骨疼可在不同部位同时出现也可能在同一位置反复发生。
婴幼儿维生素a过量的症状第三大表现是肝脏受到累及,过量的维生素a,会损害肝脏,可以出现转氨酶增高,重者会出现肝硬化,甚至腹水,停服后需要两个月方可复常。婴幼儿维生素a过量还会影响儿童的生长和发育,母亲在孕期过量摄食维生素a,会导致畸胎的发生,多见于颅面部,泌尿系统或心血管的畸形。
维生素a过量的症状表现在肾脏可以出现尿钙增高,并有高尿酸血症,表现在血液系统会有再生低下性贫血,白细胞也下降,凝血酶原低下,并可出现鼻衄和齿龈出血总之,维生素a过量的症状表现纷繁复杂,并且症状不典型,早期常不易被发现,如果医生不能够很好的问诊了解到存在过量服用维生素a的病史的话,常会导致误诊而贻误病情,所以作为抚育婴幼儿的家长一定要注意,在给孩子使用鱼肝油的时候一定要严格控制用量,绝不能够以为那是营养补充制剂而不加以控制。
维生素A是构成视觉细胞中感受弱光的视紫红质的组成成分,人体缺乏维生素A,影响暗适应能力,如儿童发育不良、干眼病、夜盲症等。人体过量摄入维生素A将出现皮肤干燥、脱屑和脱发等症状。 中毒症类型人体摄入过量的维生素A可引起中毒综合征,称维生素A中毒症(Vitamin A toxicity)。
最早报千于十六世纪九十年代,北极探险者食北极熊肝后数小时发生头痛、呕吐、嗜睡等症,因人及动物体内的维生素A90~95%贮于肝脏。国内由于滥用维生素A浓缩剂,产生中毒症状者不断增多,主要系因家长缺乏合理应用维生素A的知识,认为用量越多越好,医务人员亦缺乏警惕性,值得引起重视。
维生素A中毒症可分为下列二型:1。急性型 由于患儿对维生素A的敏感性有个体差异,以及肝脏维生素A储存量不同,中毒剂量可有较大的差异。一般维生素A注射300, 000IU,可于数天内产生中毒症状。
表现为食欲减退、烦躁或嗜睡、呕吐、前囟膨隆、头围增大、颅疑裂开、视乳头水肿等。颅内压增高在急性型常见,似因脑脊液量增多或吸收障碍所致。患儿如无神经系统感染征易用,突然出现颅内压增高症状,结合摄入大量维生素A病史,停用维生素A后症状迅速消失,诊断可以确立。
2。慢性型 维生素A用量达每日数万单位,如婴幼儿每日摄入维生素A每公斤体重1500IU,可于数日后产生中毒症状。早期出现烦躁、食欲减退、低热、多汗、脱发、以后有典型的骨痛症状,呈转移性疼痛,可伴有软组织肿胀,有压痛点而无红、热征象,以长骨及四肢骨多见,由于长骨受累骨骺包埋,可导致身材矮小。
部分病例有颞部、枕后部肿痛,可误诊为颅骨软化症。颅内压增高症状如头痛、呕吐、前囟宽而隆起、颅骨缝分离、两眼内斜视、眼球震颤、复视等为此病的另一特征,但较急性型少见。此外,尚有皮肤搔痒、脱屑、皮疹、口唇皲裂、毛发枯干、肝脾肿大、腹痛、肌痛、出血、肾脏病变,及再生低下性贫血伴白细胞减少等。
血碱性磷酸酶多有增高。国外曾报道长期肝脾大可致肝硬变,门脉压增高,甚至死亡。 推荐摄入量 中国居民维生素A推荐摄入量(RNI) 年龄/岁 RNI(μgRE*) 年龄/岁 RNI(μgRE*) 0~ 400 14~ 男800 女700 0。
5~ 400 18~ 800 700 1~ 500 孕妇: 初期 800 4~ 600 中期 900 7~ 700 后期 900 11~ 700 乳母 1200 注*:RE为视黄醇当量。
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