(1) 自发
运动的观察:抬头的角度,肘与手的支撑,向各方向伸手,俯爬等动作的状态。
(2) 抗重力伸展活动的程度与性质以及与年龄的关系。
(3) 从仰卧位翻身为俯卧位时,患儿能否从自己的身体下方抽出两上肢,如果上肢压在身下,检查者应从骨盆或躯干部位促通患儿的重心移动,使患儿的两上肢能自动地伸出。
(4) 患儿呈明显的整体屈曲模式时,可将患儿的两上肢拉向前方,在这种状态下评价肩胛带和上肢的肌张力和可动性。
(5) 在用前臂或手掌支持的俯卧位上,评价患儿向侧方的矫正,以及重心移动能力、向物品伸手的能力。
此时若髋关节不能伸展,可以扶持其骨盆使之稳定。
(6) 应用玩具诱发患儿移动,观察移动方式及运动模式。如体干回旋、用伸展的上肢将身体推向后方、翻身及各种方式的爬行运动等。
(7) 观察体位是否对称,做抬头动作时是否能保持脊柱与四肢的对称性,应用四肢时的对称情况及躯干与骨盆有否扭转。
如果患儿在俯爬时应用上肢而引起下肢的联合反应,应该促通患儿的重心在躯干与骨盆的左右侧移动,诱发两栖类反应,诱发时观察患儿的反应及有无肌紧张等。
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