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关于宝宝囟门及喉管发育宝宝一个月

一般来说，囟门可以再观察一段时间,而喉管先天性没发育好是要做手术的，光靠内科保守治疗是不行的 宝宝的囟门是脑部生长及发育所需，提供给父母亲及儿科医生一个评估宝宝健康情况及脑部发展的一个重要信息。 也由于囟门比较脆弱和柔软，应注意避免可能的外伤及感染。常常的观察和注意，便可及早发现宝宝身体里的异常现象，使宝宝尽快得到诊治。 当新手爸爸为宝宝第一次沐浴时，突然摸到小宝的额头上方似乎有一块凹陷之处，而且此凹陷处与其周围较为坚硬的触感不同，心中不禁吓了一跳，我的宝宝怎么会有头骨缺陷？心慌的爸爸此时紧张的再仔细的把小宝贝的整个头部触摸一遍，不检查还好，仔细一摸才发现小宝贝的头还起起伏伏，甚至有两边...全部

  一般来说，囟门可以再观察一段时间,而喉管先天性没发育好是要做手术的，光靠内科保守治疗是不行的 宝宝的囟门是脑部生长及发育所需，提供给父母亲及儿科医生一个评估宝宝健康情况及脑部发展的一个重要信息。
  也由于囟门比较脆弱和柔软，应注意避免可能的外伤及感染。常常的观察和注意，便可及早发现宝宝身体里的异常现象，使宝宝尽快得到诊治。 当新手爸爸为宝宝第一次沐浴时，突然摸到小宝的额头上方似乎有一块凹陷之处，而且此凹陷处与其周围较为坚硬的触感不同，心中不禁吓了一跳，我的宝宝怎么会有头骨缺陷？心慌的爸爸此时紧张的再仔细的把小宝贝的整个头部触摸一遍，不检查还好，仔细一摸才发现小宝贝的头还起起伏伏，甚至有两边不对称的情况。
  天啊？怎么头发覆盖之处是如此崎岖不平？这该如何是好呢？ 前后囟门产生的原因 人的颅骨是由6块骨头组成的，当一个在妈妈体内正常发育的宝宝，必须离开母亲的子宫时，不论是顺产还是剖腹产，都必须先通过狭窄的产道甚至是骨盆腔的挤压，才得以一见天日。
  因此，新生儿的头骨就不能像成年人一样是定型的而且坚硬的，相反的，头骨就必须在骨头之间留有可供挤压时，部分重叠的空间及弹性，才能够在生产时顺利产出。 这个新生儿头骨之间的弹性及空间，在头骨正中线上可以触摸得到的有两个。
  呈现钻石形状而介于两顶骨与额骨之间，约于额头微微上方一些、可以摸到的为前囟门；而位于顶骨与后头骨交接处，呈现三角形，沿正中线由前囟门往后可以摸到的为后囟门。通常前囟门较大，而且个别差异很大，一般而言前囟门大小约为1。
  5×2cm。而后囟门比较小，有时候几乎要关闭或是不易摸的清楚。 前后囟门闭合的时间 通常前囟门在宝宝12～18个月左右时闭合，也有宝宝的在9～12个月就闭合了。而后囟门闭合时间比较早，大约在出生后2～3个月就闭合了。
  而如同上面所说，头骨有时因为生产时经过产道及骨盆腔的挤压，会有部分重叠的情况，会有头骨不对称的情况。还好，一般重叠的现象都会在几天内慢慢消失，不需过于担心。 此外，囟门与头骨之间的缝隙，在出生之后负有一个重大的任务。
  随着宝宝出生后身体的生长发育，他们的脑袋也应该随之发育。而在脑容量快速增加之时，保护以及围绕着脑部的头骨，也势必得跟着快速变大。此时，头骨之间的缝隙，也提供了脑部有足够所需的成长空间需求。 经常观察囟门的情况 观察囟门的正确姿势，是将宝宝抱起而呈现直立的状态，最适当的时候是宝宝安静的时候，睡觉或是吃奶时都可以。
  宝宝的囟门在正常的情况下，呈现稍微凹陷的状态，而且常常可以在囟门看到如同脉搏般搏动的情形。仔细观察前后囟门，可以提供我们许多有关宝宝是否健康的信息。 在我们了解到囟门正常的大小与关闭时间后，如果宝宝的囟门与正常情况不同时，应该请儿科医生审慎评估小宝宝是否生病了。
  一般而言，在出生时，前囟门很小或是摸不到，就要小心是不是头骨过早愈合。 常见的囟门异常 1、囟门隆起 前囟门突然隆起，哭闹时，触诊有紧张的感觉，并伴有发热、呕吐，甚至惊厥，反映宝宝颅内压力增高。
  通常是由于颅内感染所引起，如脑膜炎、脑炎等。 前囟门逐渐饱满，注意硬膜下积液、积脓、积血、颅内肿瘤等。长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A、四环素，或使用肾上腺素，均可使宝宝的前囟门出现饱满。
  停药后会变得逐渐平坦。 2、囟门凹陷 囟门凹陷，要考虑到宝宝身体内缺水，如腹泻后没有及时补充水分。妈妈应该及时给宝宝补充水分，脱水过度会造成体内代谢紊乱。 为了降低颅内压使用了大剂量脱水剂，也可使前囟门因脱水而凹陷。
   营养不良、消瘦的宝宝，前囟门也经常呈凹陷表现。 3、囟门早闭 囟门早闭是指囟门在五六个月前过早闭合。 囟门早闭时，应测量头围大小。如果头围大小低于正常值，要考虑脑发育不良。
   有些宝宝在5-6个月时，前囟门也仅剩下指尖大小，似乎要关闭了，其实并未骨化，应注意鉴别。 4、囟门迟闭 囟门迟闭指18个月后，前囟门还未闭合，常见于佝偻病、呆小病。但也要考虑遗传因素，即家族性囟门迟闭。
   有少数脑积水或其它原因所致的颅内压增高的宝宝，囟门也会延迟闭合，应进一步检查。 5、囟门过大 出生后前囟门达到4～5厘米的囟门过大的宝宝，首先考虑先天性脑积水（可作颅脑B超确诊），其次也可能是先天性佝偻病所致。
  先天性脑积水的宝宝在出生时，经过产道时头颅受挤，刚出生时囟门可能并不大。但在出生几天后，前囟门会逐渐增大。先天性佝偻病的宝宝出生后不但前囟门大，后囟门也大，正中的一条骨缝（矢状缝）也较宽，将前后两个囟门连通。
   6、囟门过小 有的宝宝囟门仅有手指尖大，要警惕存在头小畸形。 此外，囟门过小也可能是颅骨早闭所造成，特别是矢状缝早闭，会使宝宝头颅变长、变窄，头颅形成舟状畸形（枕部突出，前额宽，前囟小）。
   囟门过小时，也要测量头围，特别是满月前头围是否在正常范围内。 每个月或每两个月都应检查头围的增长速度，并与正常的数值比较，观察是否有明显的落后。如头围在随访3～4个月后测量正常，即使囟门偏小一些，也不会影响大脑的发育。
   测量头围正常值参考 1个月：男婴38厘米，女婴37厘米 3个月：男婴40厘米，女婴39厘米 4个月：男婴41厘米，女婴40厘米 5个月：男婴42厘米，女婴41厘米 6个月：男婴43厘米，女婴42厘米 7个月：男婴44厘米，女婴43厘米 8个月：男婴44。
  5厘米，女婴43。5厘米 9个月：男婴45厘米，女婴44厘米 10个月：男婴45。5厘米，女婴44。5厘米 11个月：男婴46厘米，女婴45厘米 12个月：男婴46。1厘米，女婴45。
  1厘米 22～24月：男婴48。44厘米，女婴47。39厘米 。收起