血尿和血红蛋白尿、肌红蛋白尿如何
血红蛋白尿常被误以为是血尿。因尿内含有游离的血红蛋10白,故称为血红蛋白尿,这是血管内溶血的证据之一。如在急性溶血时,血浆内的游离血红蛋白含量超过0。15〜0。25g/L (15〜 25mg/dl),则游离血红蛋白就会从肾脏排出,而发生血红蛋白 尿。 血红蛋白尿与血尿颜色颇为相似,但血红蛋白尿是酱油色,而血尿常为洗肉水色。如取新鲜的尿液标本做常规离心、沉淀及 显微镜下检查,血红蛋白尿一般不见红细胞或仅有少数红细胞, 而联苯胺试验呈强阳性。血尿则不然,镜下可发现较多或大量红细胞。 肌红蛋白尿系挤压伤所造成。一肢体或多肢体经历数小时的严重挤压,从受伤的肌肉中渗出氧合肌红蛋白与变性的肌红蛋 ...全部
血红蛋白尿常被误以为是血尿。因尿内含有游离的血红蛋10白,故称为血红蛋白尿,这是血管内溶血的证据之一。如在急性溶血时,血浆内的游离血红蛋白含量超过0。15〜0。25g/L (15〜 25mg/dl),则游离血红蛋白就会从肾脏排出,而发生血红蛋白 尿。
血红蛋白尿与血尿颜色颇为相似,但血红蛋白尿是酱油色,而血尿常为洗肉水色。如取新鲜的尿液标本做常规离心、沉淀及 显微镜下检查,血红蛋白尿一般不见红细胞或仅有少数红细胞, 而联苯胺试验呈强阳性。血尿则不然,镜下可发现较多或大量红细胞。
肌红蛋白尿系挤压伤所造成。一肢体或多肢体经历数小时的严重挤压,从受伤的肌肉中渗出氧合肌红蛋白与变性的肌红蛋 白,由于肌红蛋白分子量小,易从肾脏排出而发生肌红蛋白尿。 如血中肌红蛋白含量增加,在肾脏有缺血的情况下,就可出现急性肾功能衰竭。
肌红蛋白尿常呈暗红色,其尿的联苯胺试验显示 阳性,在尿液常规显微镜下检查无红细胞,而且于淀粉凝胶或醋 酸纤维纸进行尿液电泳试验时,能分离出肌红蛋白,这是诊断肌红蛋白尿的最好依据。收起