三期肾癌特症诊断为肾癌三期,有何
肾癌
类 别:外科
概 述:
肾癌(泌尿外科)是成人最常见的肾脏肿瘤。男女之比约为3.5:1,常于40岁以后发生,偶有30岁以下者,个别年龄仅20余岁。男性吸烟者是肾癌的病因,女性吸烟者与之无关。 男性吸烟者并暴露于镉工业环境发生肾癌者高于成人。咖啡可能增加肾癌的危险性,与咖啡用量无关。肾癌还有家族发病倾向。 肾癌由肾小管上皮细胞发生。逐渐长大侵入肾盂时出现血尿。如穿透肾包膜可侵入肾周脂肪甚至邻近器官。 肾癌>3cm即易发生转移。
症状表现:
1。早期无症状。肿瘤发展时主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿。
2。肿瘤位于肾下极或体积较大时,上腹可及包块。
3。疼痛为晚期症状,常为腰部钝痛...全部
肾癌
类 别:外科
概 述:
肾癌(泌尿外科)是成人最常见的肾脏肿瘤。男女之比约为3.5:1,常于40岁以后发生,偶有30岁以下者,个别年龄仅20余岁。男性吸烟者是肾癌的病因,女性吸烟者与之无关。
男性吸烟者并暴露于镉工业环境发生肾癌者高于成人。咖啡可能增加肾癌的危险性,与咖啡用量无关。肾癌还有家族发病倾向。 肾癌由肾小管上皮细胞发生。逐渐长大侵入肾盂时出现血尿。如穿透肾包膜可侵入肾周脂肪甚至邻近器官。
肾癌>3cm即易发生转移。
症状表现:
1。早期无症状。肿瘤发展时主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿。
2。肿瘤位于肾下极或体积较大时,上腹可及包块。
3。疼痛为晚期症状,常为腰部钝痛。
4。肾外表现为发热、高血压、高血钙、多血症、精索静脉曲张、恶液质及肿瘤转移症状。
诊断依据:
1。有无痛性肉眼血尿者,应疑为肾癌;
2。尿路造影示肾占位性病变。
3。超声检查示肾局部增厚凸出,肾集合系回声受压移位,肾内肿块圆形低回声。
4。CT扫描,显示肾内实质性占位元性病变。
5。血碱性磷酸酶值增高。
治 疗:
治疗原则
1。早期行根治性肾切除术;
2。术前行肾动脉栓塞术,可减少术中出血及防止癌瘤于术中扩散。
3。如双侧肾癌(限于细胞癌)或孤立肾肾癌以及对侧肾功能不好者,应行保留肾组织的肾癌手术如部分肾切除亦可将肿瘤剜出。
4。下腔静脉癌栓在肾根治性切除术的同时,切除静脉内癌栓或取出下腔静脉癌栓。
5。放射治疗、化学治疗、免疫治疗及激素治疗效果不肯定。
用药原则
肾癌的化学治疗,免疫治疗及激素治疗效果不肯定,可用联合2种以上的治疗效果较好。免疫化疗(α-干扰素、白芥素-2、5-FU)近来效果较好。
预防常识:
每年定期进行全面体格检查可早期发现肿瘤。肾癌唯一有效的治疗方法是根治性肾切除。切除范围包括肾周脂肪、筋膜,上段输尿管及肾蒂淋巴结。上极肿瘤尚应切除肾上腺。晚期肾癌已不能切除时,用介入疗法注入抗
肾癌
类 别:内科
概 述:
肾癌(肾内科)是成人最常见的肾脏肿瘤。
男女之比约为3.5:1,常于40岁以后发生,偶有30岁以下者,个别年龄仅20余岁。男性吸烟者是肾癌的病因,女性吸烟者与之无关。男性吸烟者并暴露于镉工业环境发生肾癌者高于成人。咖啡可能增加肾癌的危险性,与咖啡用量无关。
肾癌还有家族发病倾向。 肾癌由肾小管上皮细胞发生。逐渐长大侵入肾盂时出现血尿。如穿透肾包膜可侵入肾周脂肪甚至邻近器官。肾癌>3cm即易发生转移。
症状表现:
1。早期无症状。肿瘤发展时主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿。
2。肿瘤位于肾下极或体积较大时,上腹可及包块。
3。疼痛为晚期症状,常为腰部钝痛。
4。肾外表现为发热、高血压、高血钙、多血症、精索静脉曲张、恶液质及肿瘤转移症状。
诊断依据:
1。
年龄>40岁男性,有无痛性肉眼血尿者,应疑为肾癌;
2。尿路造影示肾占位性病变。
3。超声检查示肾局部增厚凸出,肾集合系回声受压移位,肾内肿块圆形低回声。
4。CT扫描,显示肾内实质性占位元性病变。
5。血碱性磷酸酶值增高。
治 疗:
治疗原则
1。早期行根治性肾切除术;
2。术前行肾动脉栓塞术,可减少术中出血及防止癌瘤于术中扩散。
3。如双侧肾癌或孤立肾肾癌以及对侧肾功能不好者,应行保留肾组织的肾癌手术如部分肾切除亦可将肿瘤剜出。
4。下腔静脉癌栓在肾根治性切除术的同时,切除静脉内癌栓或取出下腔静脉癌栓。
5。放射治疗、化学治疗、免疫治疗及激素治疗效果不肯定。
用药原则
肾癌的化学治疗,免疫治疗及激素治疗效果不肯定,可用联合2种以上的治疗效果较好。
预防常识:
每年定期进行全面体格检查可早期发现肿瘤。肾癌唯一有效的治疗方法是根治性肾切除。切除范围包括肾周脂肪、筋膜,上段输尿管及肾蒂淋巴结。上极肿瘤尚应切除肾上腺。晚期肾癌已不能切除时,用介入疗法注入抗癌药物后,栓塞肾动脉可控制出血,缓解疼痛、使肿瘤体积缩小。
用黄体酮治疗,对部分病例有缓解作用。
。收起