什么时候需要使用抗生素？孩子感冒、咳嗽
由于不知您孩子年龄及详细病情，在此，我提如下建议并附文摘，仅供参考！
孩子感冒、咳嗽或者发烧，每次几乎都是嗓子红肿，请到医院检查，通过血常规化验结果判断孩子的病是细菌感染还是病毒感染。
“阿奇”，阿奇霉素注射剂型的优点是见效快、用量省和副作用小。
“鱼腥草”为清热解毒良药
文摘一、
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主题：如何使用抗生素
发信人: qo_o...全部
由于不知您孩子年龄及详细病情，在此，我提如下建议并附文摘，仅供参考！
孩子感冒、咳嗽或者发烧，每次几乎都是嗓子红肿，请到医院检查，通过血常规化验结果判断孩子的病是细菌感染还是病毒感染。
“阿奇”，阿奇霉素注射剂型的优点是见效快、用量省和副作用小。
“鱼腥草”为清热解毒良药
文摘一、
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主题：如何使用抗生素
发信人: qo_op( )
整理人: efoo(2002-09-18 18:54:32), 站内信件
既然知道滥用抗生素有很多危险，那么怎么样合理使用抗生素呢？下面就为大家讲一下该如何正确使用抗生素。
由于抗生素可用于治疗各种感染性疾病，有的人就将抗生素作为万能药，不管得了什么病，都用抗生素治疗。要知道，滥用抗生素，可引起许多不良的后果。因此强调合理使用抗生素，重视抗生素的毒副作用是很有必要的。
那么，该如何合理使用抗生素呢？
（1）病毒性疾病不宜用抗生素治疗。上呼吸道感染以及咽痛、咽峡炎，大部分是病毒感染所致，因此这类疾病无需抗生素而应使用病毒灵、病毒脞等抗病毒药物以及中草药治疗。
（2）应根据细菌培养和药敏试验结果选用抗生素。但如果受条件限制或病情危急，亦可根据感染部位和经验选用，然而可靠性较差。一般情况下，呼吸道感染以革兰氏阳性球菌为多见。尿道和胆道感染以革兰氏阴性菌为多见。
皮肤伤口感染以金黄色葡萄球菌为多见。
（3）抗生素可以治病，同时也会产生副作用，没有一个抗生素是绝对安全而无副作用的。如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等可损害第八对脑神经而造成耳聋。青霉素可发生过敏性休克，还会引起皮疹和药物热。
应用广谱抗生素如四环素等会使体内耐药细菌大量生长繁殖，而引起新的更严重的感染，因此使用抗生素应有的放矢，不可滥用。
（4）新生儿、老年人和肝肾功能不全的人应避免或慎用主要经肝脏代谢和肾脏排泄的毒性较大的抗生素。
（5）预防性应用抗生素要严加控制，尽量避免在皮肤、粘膜等局部使用抗生素，因其易导致过敏反应，也易引起耐药菌株的产生。
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文摘二、
抗生素的使用原则
2004-04-22 15:53:42 中国网
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南方网讯 临床应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则：
（一）严格掌握适应证 凡属可用可不用的尽量不用，而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外，还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。
（二）发热原因不明者不宜采用抗生素 除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外，发热原因不明者不宜用抗生素，因抗生素用后常使致病微生物不易检出，且使临床表现不典型，影响临床确诊，延误治疗。
（三）病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素 抗生素对各种病毒性感染并无疗效，对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是无害无益的。
咽峡炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起，因此除能肯定为细菌感染者外，一般不采用抗生素。
（四）皮肤、粘膜局部尽量避免反应应用抗生素 因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生。因此，除主要供局部用的抗生素如新霉素、杆菌肽外，其它抗生素特别是青霉素G的局部应用尽量避免。
在眼粘膜及皮肤烧伤时应用抗生素要选择告辞适合的时期和合适的剂量。
（五）严格控制预防用抗生素的范围
在下列情况下可采用预防治疗：
1．风湿热病人，定期采用青霉素G，以消灭咽部溶血链球菌，防止风湿热复发。
2．风湿性或先天性心脏病进行手术前后用青霉素G或其它适当的抗生素，以防止亚急性细菌性心内膜炎的发生。
3．感染灶切除时，依治病菌的敏感性而选用适当的抗生素。
4．战伤或复合外伤后，采用青霉素G或四环素族以防止气性坏疽。
5．结肠手术前采用卡那霉素，新霉素等作肠道准备。
6．严重烧伤后，在植皮前应用青霉素G消灭创面的溶血性链球菌感染。或按创面细菌和药敏结果采用适当的抗生素防止败血症的发生。
7．慢性支气管炎及支气扩张症患者，可在冬季预防性应用抗生素（限于门诊）。
8．颅脑术前1天应用抗生素，可预防感染。
（六）强调综合治疗的重要性在应用抗生素
治疗感染性疾病的过程中，应充分认识到人体防御机制的重要性，不能过分依赖抗生素的功效而忽视了人体内在的因素，当人体免疫球蛋白的质量和数量不足、细胞免疫功能低下，或吞噬细胞性能与质量不足时，抗生素治疗则难以秦效。
因此，在应用抗生素的同进应尽最大努力使病人全身状况得到改善；采取各种综合措施，以提高机体低抗能力，如降低病人过高的体温；注意饮食和休息；纠正水、电解质和碱平衡失调；改善微循环；补充血容量；以及处理原发性疾病和局部病灶等。
（来源：药学保健园）（编辑：姜志）
文摘三、
注射用阿奇霉素（瑞奇）简介
正式品名：注射用阿奇霉素
商品名：瑞奇
英文名：Azithromycin for Injection
【性状】
本品为冻干粉针剂，白色疏松块状物。
【药理作用】
阿奇霉素系通过阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质合成，体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有效，包括革兰氏阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌（A组B溶血性链球菌）、肺炎（链）球菌、a溶血性链球菌（草绿色链球菌组）和其他链球菌、白喉（棒状）杆菌、阿奇霉素对于耐红霉素的革兰氏阳性细菌，包括粪链球菌（肠球菌）以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。
对下列病原菌阿奇霉素也显示出良好的体外抗菌活性：
革兰氏阴性需氧菌：流感（嗜血）杆菌、副流感（嗜血）杆菌、卡他（摩拉）菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团属、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单孢菌；厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属。
阿打霉素对下列性传播疾病微生物具有活性：沙眼衣原体、梅素密螺旋体、淋体菌、杜克（嗜血）杆菌。
阿奇霉素对其它微生物的抗菌活性：包括特南包柔螺旋体（Lyme病原体）（Lyme diseaseagent）、肺炎支原体、人型支原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。
对下对革兰氏阴性菌通常是耐药的：变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、绿脓杆菌（假单孢杆菌）。
【适应症】
适合于对阿奇霉素敏感的急、慢性感染疾病，包括呼吸道感染（如肺炎急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺化脓等）；泌尿道感染（如急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作、急性膀胱炎等）；皮肤软组织感染等，须要静脉给药进行全身抗菌药物治疗。
【剂量和用法】
注射用阿奇霉素总剂量1。50g，首日 0。50g溶于5％葡萄糖液500ml， 2～5日0。25g溶于葡萄糖液250ml中缓缓静滴，1～1。5小时滴完，每日一次，疗程5天。
【规 格】 0。25g／瓶（相当于阿奇霉素25万单位）
【贮 藏】 遮光、置阴凉干燥处保存。
【有效期】 暂定二年。
。收起
