脑部血液供应的特点是怎样的?
脑是机体的重要器官,几乎无能源储备,需要血液循环连续不断地供应氧和葡萄糖。一旦脑血液供应发生障碍,后果是严重的。脑部血液供应具有4 方面的特点:( 1 ) 脑动脉3 种类型血管的供血模式1 ) 旁中央动脉:发出后在中线一侧近旁穿入脑实质,供应邻近中线脑组织。 短旋动脉:发出后行程较短,穿入脑内供应旁中央动脉供血区外侧的灰质和白质。这两种血管相当于大脑半球的深穿支,吻合支很少形成功能的终动脉。 长旋动脉:发出后经长距离供应较浅表的脑组织,各分支间彼此吻合,大脑半球各动脉皮质支属于这类血管。 ( 2 ) 各 动 脉 有 各 自 的 供 血 区 脑 部 血 液 由 颈 动 脉 系 统 (前...全部
脑是机体的重要器官,几乎无能源储备,需要血液循环连续不断地供应氧和葡萄糖。一旦脑血液供应发生障碍,后果是严重的。脑部血液供应具有4 方面的特点:( 1 ) 脑动脉3 种类型血管的供血模式1 ) 旁中央动脉:发出后在中线一侧近旁穿入脑实质,供应邻近中线脑组织。
短旋动脉:发出后行程较短,穿入脑内供应旁中央动脉供血区外侧的灰质和白质。这两种血管相当于大脑半球的深穿支,吻合支很少形成功能的终动脉。 长旋动脉:发出后经长距离供应较浅表的脑组织,各分支间彼此吻合,大脑半球各动脉皮质支属于这类血管。
( 2 ) 各 动 脉 有 各 自 的 供 血 区 脑 部 血 液 由 颈 动 脉 系 统 (前循环)和椎基底动脉系统(后循环)供应。 前循环:通过颈内动脉、大脑前动脉和大脑中动脉供应大脑半球前3/5的血液。
后循环:通过椎动脉、基底动脉、小脑后下动脉、小脑前下动脉、小脑上动脉和大脑后动脉供应大脑半球后2/5、丘脑、 脑干和小脑的血液。( 3 ) 丰富的侧支循环脑动脉通过以下几组吻合支形成侧支循环。
脑底动脉环(Willis环):通过前交通动脉沟通两侧的大脑前动脉;由后交通动脉沟通两侧的颈内动脉或大脑中动脉和大脑后动脉,在脑底形成脑底动脉环的吻合,使两侧大脑半球间 、 一 侧大脑半球的前与后部分间有充分的侧支循环。
颈内动脉与颈外动脉分支间侧支循环:① 颈内动脉眼动脉分支与颈外动脉额、上颌、 颞浅及脑膜中动脉分支吻合;② 颈外动脉的脑膜中动脉与大脑前、中、后动脉的软脑膜动脉间吻合;③ 颈内动脉的垂体动脉与颈外动脉的脑膜动脉间吻合;④ 颈内动脉与颈外动脉下颌分支鼓室动脉间吻合;⑤ 导血管是沟通颈内、 颈外动脉分支间的侧支循环之一。
椎动脉、 锁骨下动脉与颈外动脉间的侧支循环和吻合:①椎动脉的寰椎动脉与颈外动脉的枕动脉间吻合;② 锁骨下动脉的颈深动脉与颈外动脉的枕动脉间吻合;③左右颈深动脉间及左右枕动脉间亦有吻合。 各脑动脉末梢分支间吻合:大脑前、中、后动脉末梢分支间互相吻合, 组成丰富的侧支循环。
主要是大脑前与大脑中动脉,大脑前、中动脉与大脑后动脉供血移行区吻合。( 4 ) 脑血管对脑血流量自动调节功能血压升高时脑小动脉管腔内压增高而使小动脉收缩, 导致脑血流量减少;反之,血压下降可使小动脉扩张, 脑血流量增加。
因此,血压变化时动脉灌注压虽有变化,但总血流量维持不变。收起