脑溢血是什么原因造成的????难道仅仅
中风 是中医学的一个病名,也是人们对急性脑血管疾病的统称和俗称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。因这类疾病起病急骤,来势凶猛,病情变化迅速,像自然界的风一样,古代医家类比而名为“中风”亦称为脑卒中。
脑中风就是西医的急性脑血管疾病的总称,包括出血性脑血管疾病和缺血性脑血管疾病。
一、出血性脑血管疾病包括脑溢血和珠网膜下腔出血。
脑出血是中老年人常见的急性脑血管疾病,病死率、致残率均很高。 脑出血占所有脑卒中病人的10%-20%,据流行病学调查,大约每年10万人中约有24人首次发生脑出血。本病的发生与高...全部
中风 是中医学的一个病名,也是人们对急性脑血管疾病的统称和俗称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。因这类疾病起病急骤,来势凶猛,病情变化迅速,像自然界的风一样,古代医家类比而名为“中风”亦称为脑卒中。
脑中风就是西医的急性脑血管疾病的总称,包括出血性脑血管疾病和缺血性脑血管疾病。
一、出血性脑血管疾病包括脑溢血和珠网膜下腔出血。
脑出血是中老年人常见的急性脑血管疾病,病死率、致残率均很高。
脑出血占所有脑卒中病人的10%-20%,据流行病学调查,大约每年10万人中约有24人首次发生脑出血。本病的发生与高血压关系最为密切,高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而脑出血的病人有高血压者约占95%。
1、脑出血
脑出血又称脑溢血,是指脑实质内的出血。脑出血分为原发性脑出血和继发性脑出血两类。原发性是由高血压病引起的脑出血,继发性是由其它原因如高血压、脑外伤、血液病等引起的脑出血。
脑出血多在白天活动的情况下发病。由于情绪激动、剧烈活动及用力咳嗽、屏气、大便等因素使血压升高而诱发。也有的在吃饭、工作、谈话或沐浴时发病。临床表现为突然发病,一般在数分钟至数小时达到高峰,多为剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等症状。
病人血压往往很高,面色发红,呼吸深沉,鼾声如雷,眼底有出血。
2、蛛网膜下腔出血 脑与颅骨之间有三层膜,由内向外依次是软脑膜、蛛网膜、硬脑膜。蛛网膜与软脑膜之间的潜在的间隙称蛛网膜下腔。
颅内血管破裂后血液流入蛛网膜下腔称为蛛网膜下腔出血。
颅内动脉瘤和动静脉血管畸形是蛛网膜下腔出血的主要原因。常见诱因是用力和情绪激动,也可能在排便时及咳嗽、性生活时发病,突然出现头痛、呕吐、意识障碍、精神障碍等体征表现。
约10%的病人有癫痫发作,发病后第2周出现癫痫者,多见于再出血。
二、缺血性脑血管疾病包括脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血栓和脑栓塞统称为脑梗塞。
国外统计资料表明,脑梗塞占脑血管病人的60%--85%,我国统计结果是50%,该病的死亡率虽然比脑出血低,但大面积梗塞引起的神经功能障碍不易恢复,往往留有较严重的后遗症。
1、脑血栓脑血栓又叫脑血栓形成,是由于供应脑部动脉的血栓形成,使动脉管腔狭窄或完全闭塞,导致其供血区脑局部组织缺血、缺氧,甚至坏死,引起局限性神经功能障碍。脑血栓是急性缺血性脑血管病的一种常见类型,其特点是栓子由“血液”形成的。
脑血栓形成多见于50-60岁以上患有动脉硬化的老年人,常伴有高血压、冠心病或糖尿病。患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。
多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,腹壁及提睾反射减弱或消失。 脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。
但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样。
2、脑栓塞 在医学上,把在人体血液循环中出现的并随血流流动的某些异物,如凝血块、动脉粥样硬化斑脱落的碎斑块、脂肪组织及气泡等,称为栓子。
当栓子堵塞血管,造成血流中断,局部脑组织缺血、缺氧甚至软化、坏死,便出现与脑血栓相同的临床症状,称为脑栓塞。
脑栓塞的主要特点是栓子由“非血液”形成的。引起脑栓塞的常见栓子有:(1)心源性栓子,即来源于各种心脏病的栓子,如风湿性心脏病;(2)细菌性栓子,如亚急性细菌性心内膜炎患者;(3)动脉硬化栓子;(4)脂肪栓子;(5)空气栓子。
当各种原因产生的栓子流到脑动脉血管,阻塞脑动脉血流,就会发生脑栓塞。
脑栓塞约占脑卒中的15%--20%,容易复发,2/3的病人在发病后的一年之内复发。脑栓塞起病极其迅速,在几秒或几分钟之内即出现明显症状,是所有脑血管疾病中发病最快者,大多数没有任何先兆。
常见偏瘫、失语、意识障碍、偏身感觉障碍及偏盲等症。
如果异物来源于心脏(或做心脏手术)而引起的栓塞,则同时有心脏病的症状。如果是骨折时的脂肪栓子产生的栓塞,则常先有呼吸困难、胸痛、咯血等肺部症状,然后出现烦躁不安、头痛、嗜睡、昏迷、抽搐等神经系统症状,皮肤上可见到褐色瘀斑,死亡率比较高。
3、腔隙性脑梗塞 腔隙性脑梗塞,是在高血压、动脉硬化基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变,而病变范围不超过2毫米,一般在0。5~20毫米,其中以2~4毫米者最为多见。
病变数目呈多个,甚至多达数十个,临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无局灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、出现短暂性脑缺血发作等。
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,诊断主要靠CT检查,脑CT检查可见2~20毫米大小的低密度病灶(小于2毫米者CT常不能显示,大于15毫米者则不属于腔隙性病灶)。
腔隙性脑梗塞临床症状轻,体征不明显,常易被患者及家属忽略,不能及时发现和治疗,因此易导致广泛性、多灶性的腔隙梗塞,促使脑血流量降低,影响脑功能,引起智力下降,而且智力减退程度与脑血流量减少程度是一致的。
因此,对腔隙性脑梗塞须积极进行早期治疗,否则,反复多次发生脑深部小动脉阻塞,病情会进行性加重,呈阶梯式进展,智力进行性衰退,最后将导致脑血管病性痴呆。
4、短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍。
以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,每次发作持续数分钟,通常在60min内完全恢复。
你仔细阅读上面叙述后,就可以分清脑溢血与脑血栓的区别。
不懂再问!
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