心肌梗死患者的饮食原则有哪些?
心肌梗死患者的饮食原则如下:急性期:发病后1~3天,以流质饮食为主,给予少量菜汁、去油过滤肉汤、大枣汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉、口服补液等。凡胀气、刺激性流质和饮品不宜进食,如豆浆、牛奶、浓茶、咖啡等。 每日补液总量1000~1500毫升,分5~6次,喂服。每日热能2090~3347千焦(500~800千卡)为宜。避免过热过冷,以免引起心律失常。一般建议低盐饮食,尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗死发作后,尿中常见钠的丢失,故若过分限制钠盐,也可诱发休克。 因此,必须根据病情适当予以调整。此外,对于不能口服的患者或者根据病情需要,尚可补充胃肠外营养。对急性心肌梗死的患者,因其...全部
心肌梗死患者的饮食原则如下:急性期:发病后1~3天,以流质饮食为主,给予少量菜汁、去油过滤肉汤、大枣汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉、口服补液等。凡胀气、刺激性流质和饮品不宜进食,如豆浆、牛奶、浓茶、咖啡等。
每日补液总量1000~1500毫升,分5~6次,喂服。每日热能2090~3347千焦(500~800千卡)为宜。避免过热过冷,以免引起心律失常。一般建议低盐饮食,尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗死发作后,尿中常见钠的丢失,故若过分限制钠盐,也可诱发休克。
因此,必须根据病情适当予以调整。此外,对于不能口服的患者或者根据病情需要,尚可补充胃肠外营养。对急性心肌梗死的患者,因其不能活动,脾胃功能亦必受影响,故食物必须细软易消化。缓解期:发病4天至4周内。
随着病情好转,可逐步改为半流食,但仍应少量多餐。急性后期总热能可增加至4200~5040千焦(1000~1200千卡)。膳食宜清淡、富有营养且易消化。允许进食粥、麦片、淡奶、瘦肉、鱼类、家禽、蔬菜和水果。
食物不宜过热、过冷,并应少吃多餐,保持胃肠通畅,以防止大便时过分用力。3~4周后,随着患者逐渐恢复活动,饮食也可适当放松,但脂肪和胆固醇的摄人仍应控制,对伴有高血压或慢性心力衰竭患者仍应限钠。
肥胖者应减食。饱餐(特别是进食多量脂肪时)应当避免,因可引起心肌梗死再发作,这可能与餐后血脂增高、血液黏度增高引起局部血流缓慢、血小板易于凝集而致血栓形成有关。另一方面,饮食也不应限制过分,以免造成营养不良和增加患者的精神负担。
恢复期:发病4周后,病情稳定后,随其活动量的增加,一般每天热能可保持在4200~5040(1000~1200)千卡。足量的优质蛋白质和维生素有利于病损部位的修复。乳类蛋白、瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等均可食用,特别是绿叶蔬菜和水果是富含维生素C的食物,性质疏利通导,宜经常摄食。
每天的饮食中还要含有一定量的粗纤维素,以保持大便通畅,以免排便费力。此外,恢复期后应防止复发。膳食原则还应包括维持理想体重,避免饱餐,控制脂肪和胆固醇摄人,预防血液黏度增高和血小板凝集,戒烟、酒,如伴有高血压和慢性心力衰竭者应限钠。
急性心肌梗死伴心功能不全时,常有胃肠功能紊乱,饮食更应注意。发病开始的1~2天,仅给热水、果汁、米汤、蜂蜜水、藕粉等清淡、流质饮食。每天6~7次,每次100~150毫升。若患者的心律失常有所好转,疼痛减轻后,可逐渐增加一些瘦肉、蒸鸡蛋清、稀米粥等饮食。
随着病情的恢复,病后6周可采用冠心病的饮食,但饮食仍需柔软,易于消化。注意季节的饮食调配,深秋和冬季是心肌梗死的好发季节。除了保暖防寒外,还应多吃性温和具有活血化瘀功能和营养丰富的食物,尤以各种药粥最为适宜。
陈旧性心肌梗死患者的饮食,可按一般冠心病的饮食安排。收起