深度烧伤创面怎样处理？
深度烧伤创面处理：(1)目的：深n度烧伤创面处理的目的在于使清创后的创面达 到防止感染、保护残留的上皮组织、促进愈合和减少瘢痕形成。对 ID度烧伤创面处理目的是保持焦痂干燥、完整，防止感染，通过手 术或药物处理，做到有计划、有步骤的切痂或脱痂，然后植皮，最终 达到消灭创面目的。 (2)深n度创面在非功能部位:其处理方法同浅n度烧伤创面处 理。为了减少组织坏死感染、保护功能和缩短疗程。尤其是手背、 腕部等功能部位的深n度烧伤创面，目前多主张手术削痂植皮。(3)小面积m度烧伤创面:可在伤后立即进行切痂和植皮。 中 面积m度烧伤创面，若患者全身情况好，中毒症状轻，自体皮源又较 充裕，可立即切...全部
深度烧伤创面处理：(1)目的：深n度烧伤创面处理的目的在于使清创后的创面达 到防止感染、保护残留的上皮组织、促进愈合和减少瘢痕形成。对 ID度烧伤创面处理目的是保持焦痂干燥、完整，防止感染，通过手 术或药物处理，做到有计划、有步骤的切痂或脱痂，然后植皮，最终 达到消灭创面目的。
(2)深n度创面在非功能部位:其处理方法同浅n度烧伤创面处 理。为了减少组织坏死感染、保护功能和缩短疗程。尤其是手背、 腕部等功能部位的深n度烧伤创面，目前多主张手术削痂植皮。(3)小面积m度烧伤创面:可在伤后立即进行切痂和植皮。
中 面积m度烧伤创面，若患者全身情况好，中毒症状轻，自体皮源又较 充裕，可立即切除全部或大部焦痂，以大张自体皮肤覆盖(患者伴有 休克时，可待休克好转后于烧伤48小时左右进行处理），这样患者 功能恢复好，瘢痕少，病程也短。
亦可采用药物自然脱痂。在肉芽 创面上植皮，但这样处理病程较长，瘢痕较多，功能恢复也较差。(4)大面积深度烧伤创面：m度焦痂为坏死组织，伤后8小时 创面上即可有大量细菌孽生，并可侵入到皮下组织和淋巴系统。
在烧伤后头4〜5日，每克烧伤组织的细菌数目为ix(103〜105)。 随着时间的延长，坏死组织液化溶解，每克组织细菌量可增加IX 105以上，甚至髙达ixa8〜io9)。这些焦痂是细菌繁殖的孽生 地。
若能早期切痂，则可减少坏死组织毒素吸收，减少细菌感染。 去除焦痂后的创面需要覆盖。由于患者自体皮源不足，一般可采用大张异体皮开洞嵌入剪成0。 2厘米X0。 2厘米的自体小皮片来 覆盖。当患者自体皮源充裕、周身情况又较好时，可同时对功能部 位的手、足切痂，并用大张自体皮移植。
患者因环状焦痂压迫颈 部、躯干及肢体而引起呼吸困难、血液循环障碍时，可即刻行环状 缩窄焦痂切开减张术。切痂或削痂对严重大面积烧伤患者是一次 沉重打击，医务人员对患者的周身情况，必须进行认真检査，综合 分析，全面衡量，慎重处理。
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