中医月经病学常识中氤氲状活动失常如何影
氤氳乐育之气的活动失常,也是经间期的主要病理特点。 氤氲状活动失常,同样存在不足、有余、失调3个方面。(1) 氤氲活动不足:这里所指的不足,是与正常经间期 所出现的氤氲孕育之气的活动比较而言,程度上较正常有所减弱,但仍能促进转化,行其排卵作用。 氤氲活动功能有所减 弱,可产生一些病变,延长转化,增加排卵的难度。根据我们 长期的临床观察,除上述重阴有所不足外,与肝郁气滞、经产留瘀、湿热之邪人侵,瘀阻少腹,以及脾肾阳气不足、痰脂壅 塞等有着一定的关系,以致转化欠利,排卵功能欠佳,导致经间期诸症。 气郁:大多与情志因素有关,情怀不畅,郁郁不乐,或工 作不如意,心情消极,或工作学习紧张,均可能...全部
氤氳乐育之气的活动失常,也是经间期的主要病理特点。 氤氲状活动失常,同样存在不足、有余、失调3个方面。(1) 氤氲活动不足:这里所指的不足,是与正常经间期 所出现的氤氲孕育之气的活动比较而言,程度上较正常有所减弱,但仍能促进转化,行其排卵作用。
氤氲活动功能有所减 弱,可产生一些病变,延长转化,增加排卵的难度。根据我们 长期的临床观察,除上述重阴有所不足外,与肝郁气滞、经产留瘀、湿热之邪人侵,瘀阻少腹,以及脾肾阳气不足、痰脂壅 塞等有着一定的关系,以致转化欠利,排卵功能欠佳,导致经间期诸症。
气郁:大多与情志因素有关,情怀不畅,郁郁不乐,或工 作不如意,心情消极,或工作学习紧张,均可能导致心肝气 郁,郁则心气不得下降,或对下降有所影响。肝气不得疏泄,或疏泄较差,不仅不能较好地协助肾与冲任排卵转化,而且亦 在一定程度上影响子宫开放,故气郁轻则使转化排卵欠顺利,重则导致无排卵转化。
血瘀:其原因主要在于经产留瘀,亦有因长期湿热性盆腔 炎所致血瘀者,甚则瘀结成块。血瘀必致盆腔内经络气血不 利,在一定程度上亦将影响氤氲状的气血活动,活动不足,影响转化,影响排卵,从而亦易发生经间期腹痛,特别是子宫内 膜异位性癥瘕、盆腔粘连者,将会引起较剧烈的腹痛。
痰脂:由于肾或脾的阳气不足,以致痰浊脂肪的代谢能量 减低。所谓阳气不化,痰脂内蕴,内蕴则在一定程度上影响氤 氲活动,而且肾或脾之阳气不足,重阴转阳后,阳气不能接续者,对转化亦有一定影响,故亦可出现一些经间期病证,如浮 肿、泄泻、出血等。
湿浊:不论外感湿邪,或肾肝脾胃失调所致的内湿,湿蕴 久则化热,与气血痹阻盆腔脉络,致成盆腔慢性炎症。输卵管 积水,盆腔输卵管粘连等,亦在一定程度上影响经间期的气血活动,从而影响经间期转化和排卵,特别影响精卵结合和移植子宫。
(2) 活动有余:所谓气血活动有余,是指转化太过,或 转化提前,或活动时较为强烈,此与素体阳气偏旺,或心肝郁火有余,前人认为“气有余便是火”,火旺则迫血妄行,必然 使转化排卵加快。因轻度的湿热、血瘀、郁滞、痰脂的影响, 反而促进了气血活动的加剧,造成表面上活动有余,是一种代偿性的,亦可导致月经先期量多,以及经间出血等病变。
(3) 活动失调:所谓活动失调者,是指经间期转化活动 时强时弱,强时表现有余,弱时表现不足。此除与内在的阴阳消长水平的不一致,以及精神、环境、工作等的变化有关,主 要还在于肾、肝、脾、胃功能失调所反应的错杂病变。
临床可以观察到3种病证:一是期量不定。活动加剧,可见先期量多;活动不足,可见后期量少,失调则表现出前后无定期,经 量多少不一。二是经间期反映出“7、5、3”数律的不一致。有时锦丝带下及少腹胀痛3天,有时5天,或者7天,缺乏规 律性,从而影响受孕。
三是经间期反应,时有时无,有时出现 2 ~3次,有时忽前忽后,在3、5、7个月经周期中,其经间 反应紊乱,在不孕症中亦有所见。收起