护理痛风性肾病患者时应注意哪些事
痛风性肾病是痛风常见的慢性并发症之一。痛风性肾病早期是可以逆转的，所以早期发现及积极治疗可防止或延缓肾脏病变的发 生与发展。一旦发生肾损害，在护理时要注意以下几点：① 协助患者及其家属完成痛风的自我监测，按要求完成对血尿 酸、尿尿酸、尿pH及肾功能等的测定，以便为调整用药提供依据。 ② 督促患者按医嘱服药，并注意观察治疗效果。要严格控制血 尿酸、高血压。显性痛风性肾病患者的血尿酸控制在416微摩尔/升以下，尿pH应在6。5 ~ 7。0,高血压者应把血压控制在16 ~ 17。 5 / 10。5 ~ 11。5千帕为宜。③ 低蛋白饮食可减慢肾小管的损伤，延缓肾小球滤过率的下 降，还可使尿蛋白...全部
痛风性肾病是痛风常见的慢性并发症之一。痛风性肾病早期是可以逆转的，所以早期发现及积极治疗可防止或延缓肾脏病变的发 生与发展。一旦发生肾损害，在护理时要注意以下几点：① 协助患者及其家属完成痛风的自我监测，按要求完成对血尿 酸、尿尿酸、尿pH及肾功能等的测定，以便为调整用药提供依据。
② 督促患者按医嘱服药，并注意观察治疗效果。要严格控制血 尿酸、高血压。显性痛风性肾病患者的血尿酸控制在416微摩尔/升以下，尿pH应在6。5 ~ 7。0,高血压者应把血压控制在16 ~ 17。
5 / 10。5 ~ 11。5千帕为宜。③ 低蛋白饮食可减慢肾小管的损伤，延缓肾小球滤过率的下 降，还可使尿蛋白排泄量减少，故目前多主张低蛋白饮食，以动物蛋白为宜。早期患者蛋白摄入量控制在每日1克/千克体重，中晚期患 者以每日0。
6〜0。8克/千克体重为宜。④ 对有水肿的患者可按医嘱使用利尿剂，同时适当限制水和钠 的摄入，尽量减轻肾脏负担。利尿剂中的利尿酸、速尿、噻嗪类利尿药，均可使尿酸排泄减少，引起痛风性关节炎加重或发作。
而安体舒通、氨苯蝶啶、利尿酸的衍生物——特利酸等既可利尿，又可使尿酸 排出。乙酰唑胺除有利尿作用外，还可碱化尿液,有利于尿酸的排泄。⑤ 泌尿系感染会使痛风或痛风性肾病加重，最终导致肾功能衰 竭，所以积极预防和治疗泌尿系感染非常重要。
要注意个人卫生，尤其是妇女要注意会阴部的清洁卫生。有感染者应查明感染的细菌，作 药物敏感试验，选择适当的抗生素治疗。⑥ 定期作尿微量白蛋白的测定，以及尿常规、血尿酸、肾功能的 检查，以便及时掌握病情变化。
⑦ 注意保护肾脏，避免使用对肾脏有毒害作用的药物及造影剂。⑧ 尽量避免泌尿生殖器官遭各种器械的检查及导尿，以免诱发感染。收起
