请问幼儿受伤后如何判断是否发生了
幼儿受伤后,由于缺乏自诉能力,且肢体皮下脂肪丰 满,骨折后局部不易触摸,畸形多不严重,尤其是青枝骨 折(多见于小儿,仅有部分骨质断裂,骨折呈弯曲畸形, 与青嫩的树枝被折断的情形相似而得名),很容易贻误诊 断;加上幼儿骨折愈合较快,如延误时间较长,就可能造 成骨折畸形愈合,导致幼儿患肢畸形,甚至残疾。 所以, 对幼儿骨折要做到早期发现,及时就诊。如果幼儿受伤, 我们要从以下几个方面来判断是否发生了骨折:
(1)了解受伤情况,分析是否具有骨折“一大二显
三特殊”的临床表现特点。
一大:就是损伤外力大。 损伤外力大受伤就重,骨折 的机会就会多。比如高处跌落、机动车撞伤、重物压砸伤 或门窗挤...全部
幼儿受伤后,由于缺乏自诉能力,且肢体皮下脂肪丰 满,骨折后局部不易触摸,畸形多不严重,尤其是青枝骨 折(多见于小儿,仅有部分骨质断裂,骨折呈弯曲畸形, 与青嫩的树枝被折断的情形相似而得名),很容易贻误诊 断;加上幼儿骨折愈合较快,如延误时间较长,就可能造 成骨折畸形愈合,导致幼儿患肢畸形,甚至残疾。
所以, 对幼儿骨折要做到早期发现,及时就诊。如果幼儿受伤, 我们要从以下几个方面来判断是否发生了骨折:
(1)了解受伤情况,分析是否具有骨折“一大二显
三特殊”的临床表现特点。
一大:就是损伤外力大。
损伤外力大受伤就重,骨折 的机会就会多。比如高处跌落、机动车撞伤、重物压砸伤 或门窗挤压伤等都可能造成骨折。
二显:①伤处疼痛明显。②伤处肿胀进展明显。常 在1~2小时肿胀范围扩大,有时超过5厘米,还可以出现 局部皮肤变色,形成青紫色或青黄色的瘀斑,严重者局部 皮肤发亮,出现水疱。
出现这种情况,一般骨折的可能性 很大。
三特殊:这里指的是骨折特有的三个症状。①骨擦 音:压迫或活动患处时,听到或手感有骨头相碰的声音。 由于该特征出现必然加重疼痛,所以家长不要刻意地去发 现或体验这种症状。
②纵向挤压(叩击)痛:除了患处压 痛敏感外,压迫或敲打患骨非受伤部位时患处疼痛。③ 反常活动:在活动受伤肢体时,受伤前不能活动的骨干部 位,骨折后可出现屈曲、扭转等不正常活动,这种情况多 见于严重的完全断裂的骨折。
(2)如果是无移位的裂纹骨折或畸形不明显的青枝 骨折,可用触摸的方法来判断,用两手拇、食指沿受伤肢 体骨骼轮廓轻轻触摸,如触摸到骨折部位时,患儿就会哭 闹的更厉害了;也可以用铅笔或小木棍沿骨面滚动,当滚 到骨折部位时,患儿疼痛就很明显。
(3)如为开放骨折,即骨折断端穿破周围的肌肉和
皮肤,除了有出血的伤口外,还能看见骨质。这样更容易 判断骨折。
如果可以断定孩子骨折了,就要立即送医院治疗。 但带孩子到医院的过程中也要有科学的安排,骨折部位应 临时固定(固定方法详见骨折固定部分),不要用力压迫 骨折部位,甚至企图“校正”骨折断端,也不要在患处乱
涂药。
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