每天晚上睡觉都会做梦而且老是觉得
睡眠，是人类基本的生理需求，不论一个人如何飞黄腾达，或是如何穷困潦倒，都同样需要睡眠。
睡眠发生障碍，虽不见得是什麽大病，去常造成身体上、精神上诸多的困扰。国外的流行病学调查：百分之二十至三十的成年人有睡眠问题，老年人甚至高达百分之三十五。
当您睡眠有障碍时，请先自我评估一下，是否有身心、环境因素，如最近是不是换地方睡？有没有什麽压力？有什麽令您很难过、很生气、或很兴奋的事？身体有病痛？。。。。。。等。
外因性失眠，通常环境改善，或过些时日，即可恢复，无须过度操心。 若有身体不适，自当求医诊治。
若自己找不出原因，或失眠持续存在，对生活逐渐产生干扰，则应尽速看医生，千...全部
睡眠，是人类基本的生理需求，不论一个人如何飞黄腾达，或是如何穷困潦倒，都同样需要睡眠。
睡眠发生障碍，虽不见得是什麽大病，去常造成身体上、精神上诸多的困扰。国外的流行病学调查：百分之二十至三十的成年人有睡眠问题，老年人甚至高达百分之三十五。
当您睡眠有障碍时，请先自我评估一下，是否有身心、环境因素，如最近是不是换地方睡？有没有什麽压力？有什麽令您很难过、很生气、或很兴奋的事？身体有病痛？。。。。。。等。
外因性失眠，通常环境改善，或过些时日，即可恢复，无须过度操心。
若有身体不适，自当求医诊治。
若自己找不出原因，或失眠持续存在，对生活逐渐产生干扰，则应尽速看医生，千万不要自行购买安眠药服用。必须经由专业的检查及评估，对症治疗，才不会延误潜在病情，或因处置不当，成为慢性失眠。
什么是失眠?
失眠的最基本定义就是睡眠障碍，而且是指经常不能获得正常的睡眠而言。研究人员认为，失眠是睡眠不足，或睡得不深、不熟，一般呈现为起始失眠、间断失眠及终点失眠三个特点。
偶尔失眠关系不大，而只有连续长期无法成眠者才算患有失眠症。失眠的发病率很高，据国外资料调查显示，美国人群中失眠发生率为32%～35%，日本为20%。中国虽然目前尚无此类调查，但据临床医师的观察，失眠在我国发病者也为数不少，特别是中老年人出现失眠的人数较多。
而国外统计数字表明，老年人失眠者高达70%。由此可见，失眠在人的生活中是颇为重要的一个问题。
失眠从主观上认为是应该入睡而不能入睡的一个伤神症状。包括：①不能如愿地迅速进入睡眠，多见于年轻人和有兴奋、激动心情者；②不能维持熟睡，见于过度疲劳之后；③以早醒为主的睡眠时间缩短，多见于老年人；④由于恶梦和随着唤醒而妨碍了的睡眠；⑤不舒适的睡眠等。
在失眠的诊断上，至少连续3周感到睡眠不足，引起明显的功能障碍时，方应被视为失眠症，而不管每夜实际睡多少小时。
失眠有哪些表现?
失眠的表现主要有以下几种：①入睡困难；②不能熟睡；③早醒，醒后无法再入睡；④频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦；⑤睡过之后精力没有恢复；⑥发病时间可长可短，短者数天可好转，长者数日持续难愈。
为什么会患失眠症?
很多的因素都可以造成失眠：有精神因素诱发的，有机体疾病引起的。年龄大小、文化程度和生活习惯，以及工作环境等因素，都与失眠有着密切的关系。
(1)精神因素：随着现代生活节奏的加快，人与人之间的竞争，各种矛盾日益增多和家庭的不稳定，使人们的精神处在一种高度紧张的状态，焦虑症、抑郁症等不断发生，失眠的症状随之而产生，故失眠症也可以说是一种现代病。
(2)机体疾病：许多疾病可以伴有失眠症状，如神经官能症、高血压、肿瘤、脑血管疾病、肺结核、冠心病、肝病、甲状腺功能亢进症等。这些疾病的某个阶段可以出现失眠症状，或疾病加重而影响睡眠，在疾病好转后，失眠症状可以减轻或消失。
(3)年龄因素：失眠与年龄有密切的关系，年龄越大失眠发生率越高。老年人入睡时间延长，年轻人一般几分钟就能入睡，而老年人平均40分钟才能入睡；加之老年人睡眠变浅，夜尿多，醒的次数也多，因此失眠的症状也随之加剧。
(4)其他情况：如脑力劳动者，用脑过度，特别是学生，学习紧张，容易出现失眠症；而体力劳动及经常参加体育锻炼的人，失眠就不易产生。生活环境周围嘈杂，可影响入睡；而不良的生活习惯也会引起失眠。
失眠常伴有哪些症状?
失眠最主要的症状为睡眠不足，还常可伴随许多不适的症状及精神表现，如头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、不思饮食、自汗盗汗、耳鸣耳聋、终日惕惕、胆怯恐惧、急躁易怒、胸胁胀满、恶心口苦、腰酸腿软、注意力不集中、健忘、工作学习效率下降，乃甚至失去工作和学习的能力。
严重的失眠还会诱发一些心身性疾病，如出现消瘦、心动过速、腹泻、便秘、血压升高、消化道溃疡病、抑郁症、焦虑症、阳痿、性欲减退等，甚至可引起自杀的行为。
失眠患者为什么常伴健忘?
健忘是指人的记忆力减退，是人体智能活动障碍的一种表现，而失眠患者常伴有健忘症。
这是因为失眠症是睡眠障碍，在短暂性失眠或失眠早期，人可无健忘症状；若长期失眠，或失眠症状严重，引起脑神经病变，使脑功能活动受到影响，因此，失眠患者常伴有健忘症。两者本质虽然不一样，但两者可以相互影响，失眠可导致和加重健忘，而健忘也会间接地加重失眠。
现代心理学家通过研究发现，打乱正规的作息时间，减少睡眠，长期失眠会使神经中枢的正常功能发生紊乱，造成神经衰弱而引起健忘。有位科学家曾做过这样的测试，即让受试者记住十个没有特定含义的字母，然后观察睡眠和不睡眠对记忆的影响。
结果惊异地发现，睡眠能使遗忘的速度显著减慢。一个人经过1小时睡眠后，遗忘率为30%，8小时后遗忘率也只有44%；相反，还是那些受试者，如果不睡觉，1小时遗忘率就达59%，这是因为在睡眠期间进入大脑的外界刺激显著减少，使原先记住的东西很快保存下来；如果减少睡眠时间，外界刺激不断进入大脑，就会把原先记住的东西也冲淡，这可能就是造成失眠患者记忆力减退的原因之一。
失眠使患者的注意力不能集中，也是影响记忆力的因素之一。注意力不集中，自然也就记不住东西。因此，失眠患者常伴健忘症。
我国失眠患者在发病上有什么特点?
据陆亚文等的调查研究表明，我国失眠患者发病有以下特点：
72例失眠症在诊断上分类为：失眠症34例(47%)，神经衰弱23例(32%)，躯体性疾病6例(8%) ，抑郁性神经症5例(7%)，抑郁症2例(3%)，精神分裂症2例(3%)。
其失眠情况表现为：病人均为每周失眠3晚以上(包括3晚)，至少持续1个月。平均失眠病程18。6±40。5月(1月～20年)。入睡困难62例(86%)，易醒36例(50%)，早醒8例(11%)，多梦4例(5%)。
72例患者平均每晚睡眠5。25±2。1小时，但均对睡眠质量不满意。
72例患者30岁左右，已婚成人发生失眠症占多数，且女略多于男，这与国外调查结果一致。职业分布以工人最多，科技人员和教师居次，家庭主妇、财会、服务人员及干部等也占一定的比率，这可能与深圳职业人群结构有关。
72例失眠症可查到影响因素者占86%，大多数人缺乏体育运动，工作学习造成较大的精神压力，其他如睡眠环境差、婚姻问题等也是导致失眠的重要因素。国外也有报道，社会经济状况差者较经济状况好者失眠的多，他们的解释是：前者面临的精神压力大，居住环境条件较差，易引起或加重失眠。
本组72例失眠症平均病程1。5年，而首次诊治者只占53%，表明半数以上失眠者未能及时就医。国外的专家学者也报告，80%的失眠者病程超过一年，其中仅半数就医，说明对失眠的忽视是一个世界性问题。
其实，睡眠障碍的危险是显而易见的，本组中日间功能受损者占78%；国外的学者也报告，长期严重失眠者意外事故及外伤发生率较高，故应加强睡眠卫生的宣传，鼓励失眠者及时就医。调查资料也显示，绝大多数患者存在心理社会问题，也希望得到心理关怀，因此心理咨询和心理治疗尤为必要。
中医是怎样认识失眠症的?
祖国医学对失眠的论述颇多。中医认为，失眠即“不寐”，亦称“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”等，是因为外感或内伤等病因，致使心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能失调，心神不安，以致经常不得入寐的一种病证。
正如《伤寒六书》中说：“阳盛阴虚，则昼夜不得眠，盖夜以阴为主，阴气盛则目闭而卧安；若阴为阳所胜，故终夜烦扰而不得眠也”。
失眠在《内经》中称之为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”；《难经》始称“不寐”；《中藏经》称“无眠”；《外台秘要》称“失眠”；《圣济总录》称“少睡”；《太平惠民和剂局方》则称“少寐”；《杂病广要》称之谓“不睡”。
中医认为哪些原因可导致失眠?
引起失眠的原因较多，中医认为主要是内在因素所致。如体弱、忧虑、抑郁等等，也有的与饮食有关。失眠涉及多个脏腑，如心、肝、脾、肾等，主要病变在心，与心神的安定与否有直接的关系。
因为心藏神，心神安定，则能正常睡眠，如心神不安，则不能入睡。不论是心经自病，或者脾病、肾病、肝病及胃病影响于心，均可导致失眠。其中由于思虑不解，劳倦过度，损伤心脾而发病的较多。心脏受损，则心血不足，心神失养，不得安宁，因而不能成寐；而心血不足，与脾气受伤密不可分，脾伤则气血生化不足，不能上奉于心，心失所养，因而心神不安。
这种心血虚而引起的失眠，还可见于虚弱之人，或者产后失血，生育过多的产妇，以及老年人形体日衰等，其关键在于心血不足，病变涉及心脾两脏。中医认为睡眠乃系心神所主，是阴阳之气自然而有规律的转化结果，这种规律一旦破坏，就可导致不寐。
张景岳在《景岳全书·卷十八·不寐》中说：“盖寐本乎明，神其主也，神安则寐，神不安则不寐”。
失眠的中医病因病机是什么?
人的正常睡眠是大脑皮质功能和植物神经功能的正常表现，在中医学中称为“神”。
古代医家虽知与脑有关，称“脑为元神之府”，但多数认为是心、肝、脾、肾等脏腑阴阳气血自然而有规律转化的结果。如《类证治裁·不寐论治》中说：“阳气自动而之静则寐，阴气自静而之动则寤。”由于各种原因导致这种规律的破坏，均可导致失眠。
造成失眠的原因虽多，但不外虚实两种。如《景岳全书·不寐》所论：“不寐证虽病由不一，然惟知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐；其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气之不足耳”。
一般而言，由于情志所伤，肝气郁结，心火偏亢，气滞血瘀，或痰火内扰，胃气不和致令脏腑气机升降失调，阴阳不循其道，阳气不得入于阴，心神不安所致者多为实证失眠；若因老年体衰，气血不足，或病后气血亏损，阴阳失调，或思虑过度，劳伤心脾，致令心失所养，神无所主，或血虚胆怯，肝失所养，或心肾不交，虚火上扰所致者，多为虚证失眠。
但在一定条件下，虚实可以相互转化，彼此相互影响，形成顽固性失眠。
总之，脏腑功能紊乱、邪气阻滞、气血阴阳平衡失调、神志不宁是发生失眠的基本病机。
失眠患者应如何求医?
当您或家人失眠时，首先应当确认一下是偶尔失眠，还是长期持续失眠症。
而当您或/和家人患失眠症时，应该到医院求治，让医生根据您的症状进行必要的理化检查，以确认是生理性的，还是病理性的。因疾病所致的应积极治疗原发病，对于功能性的，医生一般会给些调节神经系统类的药物，用来帮助和调节改善失眠症。
目前我国调节及治疗失眠的方法，一般分为西医西药类、中医中药类及非药物疗法类三种。
一旦确诊失眠症，请不要紧张，需知失眠者决非只有你一人，他们和你一样，在默默地忍受失眠的痛苦，你要和他们一样，树立信心，寻求合理、有效的方法战胜失眠，因为失眠的改善主要靠自己。
某些发达国家有一种“失眠者俱乐部”，失眠者组织在一起，专门有活动日，读书、听音乐、组织夜间运动会、相互交流心得体会，借以消除孤独感、失落感、焦虑、紧张不安和恐惧心理，树立信心，以积极的态度面对这一现实，无形中会使失眠症状得以改善。
现在我国有些大城市也出现了类似的组织者，愿每一位失眠者都能找到一块恬静、幽雅的芳草地，早日进入甜蜜的梦乡。
失眠本身不是一种独立的疾病，但失眠以后，特别是失眠时间长的患者，应该到医院进行全面身体检查，这是因为除偶尔发生且原因明确的暂时性失眠以外，短期性失眠和长期性失眠多由于各种因素相互作用形成。
这些因素既有疾病的、药物的，也有不良生活习惯和情感因素参与。去医院检查，医生可以详细了解您的睡眠史，并通过仔细检查(包括心理检查、体格检查和实验室检查)，找出失眠的原因以及治疗上的帮助、指导，使自己早日摆脱失眠之苦。
不论失眠及伴随症状多么严重，一般地说，失眠只是大脑的兴奋和抑制功能暂时失去平衡的表现。尽管失眠也常常是某些疾病的伴随症状，但失眠本身并不能反映身体内部有什么器质性病变，更不会转变为精神病或其他疾病。
只要认真找出失眠症的原因，针对病因进行适当的锻炼和休养，再配以必要的中西药物，失眠是可以消除的。因此，不要把失眠当成不治之症。
失眠患者一定要用药物治疗吗?
失眠作为一种症状，相当多见，我国学者推测，人群中的发病率为10%～20%。
对失眠症的处理，首先要分清是原发性的还是继发性的，再决定其治疗方法。失眠病人不一定要用中西药物治疗。对于继发性失眠，是以处理引起失眠的基本疾病或情况为主，如饮咖啡、劳累以及环境变化等引起的失眠，则应先针对病因加以处理或治疗，一般来说，失眠的病因消除后，则失眠就会不治而愈。
对原发性失眠者的治疗，也不一定要用中西药物。处理此种失眠，最重要的就是鼓励病人调整睡眠习惯，恢复其正常的生物节律，再对患者做一些必要的解释。因为许多患者不知道，睡眠时间各人不同，并不是每个人都需要睡足8小时，这也不是睡眠充足与否的重要指标，睡眠时间短些对人体并无多大影响。
患者了解到这些知识后，有人会认为自己的睡眠是足够的，根本不需任何药物治疗。一般失眠症，经过病因、病理心理、躯体松弛治疗后即可治愈。因此，并非失眠患者都需要药物治疗。
为什么失眠患者要进行心理咨询?
失眠做为一种病变是有原因的。
如有的人是心理紧张，或有其社会家庭等因素而致，或因为某些疾病而致。通过对原发疾病的治疗，疾病痊愈了，失眠也随之好转。若因自身心理因素而致的失眠，则需要去找心理医生咨询，找出原因所在，用各种方法来消除造成失眠的有关因素，以达到治疗的目的；如有些失眠者是由于家庭关系、事业失败、爱情受挫、人际矛盾、社会压力等原因所致，也可在心理医生帮助指导下，找出问题所在，一一加以正确解决，失眠便会治愈。
因此失眠患者找心理医生进行咨询是非常必要的。
大便通畅是否和失眠有关吗?
我们知道，进食后大约13到20小时，食物的残渣就变成大便排泄出去。在小肠呈半液体状态的消化了的食物，到了大肠后，水分被逐渐吸收，变成比较硬的塑状物。
正常情况下，大便在大肠里停留最长约6小时，粪便在大肠里停滞的时间越长，水分被吸收的越多，就越坚硬，也就越难排泄；甚至，粪便在大肠里会发酵产生臭屁，而且粪便中某些有害物会被血液吸收，以致进入大脑而扰乱其正常的睡眠，还会全身不适。
因此，大便的通畅与否，与失眠确有一定的关系，因而是一件不容忽视的问题。
夜晚娱乐活动为什么会造成失眠?
都市的夜生活是五彩缤纷的，当西下的夕阳把夜的帷幕徐徐拉开之时，劳累一天的人们总是喜欢享受这大自然赐予的美好时光，特别是双休日，为夜生活提供了更长的时间，但娱乐活动过度则容易引起失眠症。
如“通宵影院”的常客，“彻夜打麻将”的爱好者，长时间看紧张激烈的球赛者，还有痴迷于舞场的狂热者，因大脑过度兴奋而造成失眠，还易诱发不少的疾病。还有的人习惯于睡在床上言谈欢笑，这样极易使人兴奋性增高，兴奋性的增高可使中枢神经系统兴奋导致失眠。
古人有“寝勿言”的忠告，《老老恒言·安寝》中说：“寝不得大声叫呼”，《遵生八笺》中也强调：“夜半勿哭泣，勿卒惊呼，勿恚怒，令神魂不安；勿大乐，使气飞扬；勿多哭，伤脏；多喜，令人忘错昏乱。”说明入睡前，大喜大乐，过度的言谈欢笑，不利于睡眠，且易导致失眠症。
为什么城市失眠患者多?
城市里，噪声是干扰睡眠的常见因素，住在繁华街区，晚班车直开到午夜，早晨5点钟又喧闹起来；工地、工厂、铁路旁、公路旁的住家也夜夜忍受机器、车辆的轰鸣声。
有些人对噪声很敏感，天长日久会形成慢性失眠。住集体宿舍，楼道内的吵闹，同宿舍人的鼾声、梦话、起夜上厕所、早出晚归者等，都对睡眠有影响，常使神经衰弱者苦不堪言。据我国75个城市的调查，61%的人口白天生活和工作在高噪声环境中，86%的居民夜间是在超标噪声中休息。
长期在噪声中生活工作，不仅易患失眠症，还会使人心绪不宁、疲倦、语言联络困难、工作效率低，甚至诱发神经、精神性疾病。故此，城市患失眠症者多。
为什么心理因素与失眠密切相关?
心理活动能影响躯体功能和健康，这一事实早已被证实，研究表明，大脑高级活动过度紧张可影响到植物神经和内分泌系统的功能，使之出现病理过程也被大家所接纳。
而近代的社会环境变化能引起的心理生理反应也被认可。当来自各方面的应激因素，如生活的打击、学习和工作的紧张、未遂的意愿及社会环境的变化等，使人体产生一种心理生理反应，如此便可激活机体的功能，使人们的体力和智力得到锻炼和提高；但超过限度的应激，强烈而持久的心理社会刺激，能使机体某些功能，产生连续性偏高，导致神经递质、内分泌等系统的多方面功能异常，造成大脑或某种器官的功能障碍。
大脑的功能调节失常，常易出现失眠及躯体的症状。因此，心理因素与失眠密切相关。
怎样对待失眠
夏季天气炎热，人烦躁易怒，尤其是老年人容易导致失眠。什么是失眠呢？偶尔失眠无伤大雅，如果从时间和质量上来说睡的时间既短又感觉疲惫不堪、屡有噩梦，长期下来精神体力都受影响才算失眠。
在时间和质量上两点缺少任何一点，都不合适宜。它们实际上是判断是否失眠的重要因素。
其实失眠并不可怕，可怕的是害怕失眠。因此我们应该学会正确对待失眠。事实证明世界上从来没有人因为缺乏睡眠而死。
相反，为失眠而忧虑，对你的伤害程度，远远超过失眠症本身。
如果已往你失眠过，那么从今天开始尽量在睡眠前不带烦恼、难题上床，放松自己或听轻音乐或烫完脚，喝上一杯浓浓热奶，相信你会好些。工作了一天的你，带着一天的快乐和满足，终于可以休息了，有什么能与此相比呢。
这种轻松感、快乐感、满足感、安全感会放松你的神经帮助你入睡。
除此之外，作为心理医生从更科学角度讲，暗示心理作用也非常重要。很多顽固性失眠的人通常都有错误的想法，“我今天有点烦，又会睡不好觉了”如此暗示，越想越烦还怎么睡得着。
现在我们可以在准备睡觉时用积极的心理暗示自己：“今天好累，过会儿，我就会睡着进入梦乡。”
睡眠是一种放松休息。我们应该多从放松入手。可采用放松暗示的方法，平躺在床上告诉自己：我很放松，我的手放松了，腿放松了，眼睛放松了，这样默念九次效果会比较好。
(哈医大一院精神与心理科主任胡建）
喝醋缓解失眠 2001年06月04日10。收起
