脑血管病与睡眠和睡眠障碍有何关系?
脑血管病和睡眠有什么关系呢?有些专家发现,在快速眼动相睡眠期间血压、呼吸和心跳都会加快,容易发生卒中。另外,这些病人体型较肥胖,颈部粗短,口腔内容积小,夜间睡眠打鼾重,不少人合并睡眠呼吸暂停综合征,在夜间睡眠重,呼吸会逐步变浅,直到完全停止,病人也随之憋醒,此时血压和心跳增加,也容易引起卒中。
脑血管病患者出现睡眠障碍主要有以下因素。
(1) 脑血管疾病本身因素。部分患者出现睡眠障碍是由于病灶直接损害脑的结果;有的患者是由于病灶周围脑水肿导致脑血流量降低,影响大脑皮质、下丘脑及脑干的血供,使与睡眠有关的组织结构产生应激反应,导致正常的睡眠节律受到破坏;也有的患者是由于病后脑水肿导...全部
脑血管病和睡眠有什么关系呢?有些专家发现,在快速眼动相睡眠期间血压、呼吸和心跳都会加快,容易发生卒中。另外,这些病人体型较肥胖,颈部粗短,口腔内容积小,夜间睡眠打鼾重,不少人合并睡眠呼吸暂停综合征,在夜间睡眠重,呼吸会逐步变浅,直到完全停止,病人也随之憋醒,此时血压和心跳增加,也容易引起卒中。
脑血管病患者出现睡眠障碍主要有以下因素。
(1) 脑血管疾病本身因素。部分患者出现睡眠障碍是由于病灶直接损害脑的结果;有的患者是由于病灶周围脑水肿导致脑血流量降低,影响大脑皮质、下丘脑及脑干的血供,使与睡眠有关的组织结构产生应激反应,导致正常的睡眠节律受到破坏;也有的患者是由于病后脑水肿导致的颅内压增高所致。
(2 )心理因素。由于脑血管病发病突然,患者对突如其来的打击产生焦虑、悲观、自怜的消极情绪,导致失眠。
(3) 躯体因素。患了脑血管病之后,由于一侧的肌肉无力,包括口腔、咽喉部肌肉都无力,所以,在睡眠时松弛的肌肉遮盖了口腔深部,使原先不打鼾的打起鼾来,原先打鼾的打得更凶,也就是说睡眠呼吸暂停综合征更加严重,这些病人晚间睡眠由于憋气而常醒转,质量很差,而白天则显得困倦、疲乏、不断打吨。
患者因脑血管病后大小便失禁或合并糖尿病、前列腺肥大夜尿增多造成睡眠中断;留置尿管的刺激;便秘腹泻引起的腹胀,腹痛;吞咽障碍患者,口腔分泌物增多或因进食较少造成夜间饥饿等不适,均会导致夜间睡眠困难。
脑血管病患者因瘫痪肢体持续性、发作性疼痛或麻木不适也影响睡眠。
(4) 环境因素。患者住院后生活环境突然改变,病室内光线、温度、湿度不适宜;不舒适的床铺;持续输液或身上带有各种导管、监测导线而限制身体的随意运动等亦妨碍睡眠,或使患者睡后易醒及醒后难以入眠。
(5) 药物因素。在治疗脑血管病的过程中使用的某些药物具有中枢兴奋作用,例如控制患者频繁呃逆而使用的哌醋甲酯,使中枢神经系统兴奋性增高而导致睡眠减少。也有些药物对中枢神经系统具有抑制作用,如用于控制脑血管病与癫癎发作的地西泮、苯巴比妥等药物,就可导致患者睡眠增多。
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