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请问广东省农村医疗保险如何报销

在农村买了医保。在省内没有医保定点的医院做了手术,手术费可以报销吗?

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2010-01-25

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    农村医疗保险如何报销 -------------------------------------------------------------------------------- 农村医疗保险报销 必须到指定医疗机构就医,就可以享受报销。
     农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇,其最低档费用为20元/年/人。 合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
   其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。 合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。  其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。
  举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
     信息来源:党政办 [打印]  [关闭]  广州市政务公开办公室主办 粤ICP备08101212号 。

2010-01-25

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因事外出发生急诊的参合患者,可就近就医,但需在48小时内将详细情况及相关证明报送县级合作医疗经办机构。除急诊和急救外,参合人员在非定点医疗机构就诊发生的费用,新农合基金原则上不予补偿。因特殊情况需到非定点医院(必须是公立医疗机构)治疗的,有定点或指定医院转院(诊)证明,经审批同意,可以按一定比例报销。

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