血液透析液的基本成分有哪些?
(1) 钠。钠是细胞外液中主要阳离子,对维持血浆渗透压和血 容量起重要作用。为保持透析患者钠平衡,透析液中钠需略低于正 常血清钠值,浓度一般为130 ~ 140mm»l/L。(2) 钾。钾是细胞内液主要阳离子,透析液钾浓度一般为 0 ~ 4mmf)l/L,可根据不同的需要选用不同钾浓度的透析液。 无钾 透析液(0 ~ lmm(>l/L),主要用于ARF无尿期或高分解代谢患者 或高血钾开始透析的头1 ~ 2小时;低軒透析液(2mmd/U,多 用于每次透析前血钾偏高或诱导期血钾偏高的患者;常规透析液(3 ~ 4mm/L ),用于透析前血钾正常的维持性透析或服用洋地黄 的患者。 (...全部
(1) 钠。钠是细胞外液中主要阳离子,对维持血浆渗透压和血 容量起重要作用。为保持透析患者钠平衡,透析液中钠需略低于正 常血清钠值,浓度一般为130 ~ 140mm»l/L。(2) 钾。钾是细胞内液主要阳离子,透析液钾浓度一般为 0 ~ 4mmf)l/L,可根据不同的需要选用不同钾浓度的透析液。
无钾 透析液(0 ~ lmm(>l/L),主要用于ARF无尿期或高分解代谢患者 或高血钾开始透析的头1 ~ 2小时;低軒透析液(2mmd/U,多 用于每次透析前血钾偏高或诱导期血钾偏高的患者;常规透析液(3 ~ 4mm/L ),用于透析前血钾正常的维持性透析或服用洋地黄 的患者。
(3) 钙。维持性血透患者的血钙水平多数偏低,透析时使血钙 达到正常或轻度正平衡。透析液钙含量应在1。5 ~ 1。75mmol/L之间。(4) 镁。慢性肾功能衰竭时常有高镁血症,透析液镁浓度一般 为0。
6 ~ lmmol/L,略低于正常血浆镁。(5) 氯。透析液中的氯离子基本上与细胞外液相同,由阳离子 和醋酸钠的浓度决定,浓度为96 ~ 110mmol/L。(6) 碱剂。慢性肾功能衰竭患者均有不同程度的代i射性酸中毒 和阴离子间隙增加的状况,起缓冲作用的碳酸氢根(HCO,_)减少, 需从透析液中补充,醋酸盐和碳酸氢盐可产生HCO“可用于补充体 内HC03_的不足。
醋酸盐常用浓度为35 ~ 40mmol/L,碳酸氢盐浓度 一•般为 32 ~ 38mmol/L。(7) 葡萄糖。根据需要选用不同糖浓度的透析液,分为无糖透 析液、高糖透析液(10 ~ 20g/L )和低糖透析液(1 ~ 2g/L ) 3种。
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