小儿为什么会得颠痫？
病情分析：癫痫又俗称羊羔风,是由于脑细胞过度放电所引起的反复发作的突然而短暂的脑功能失调,其行为特征为突然昏倒,神志丧失,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中啼叫有声,移时苏醒,醒后行为基本与常人无异。 但也有一过性的精神惚恍,两目钝呆,或肢体抽搐等症,往往发无定时。癫痫是由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合征,是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性,突然性,反复性,短暂性脑神经系统功能紊乱。 根据大脑异常放电的部位和扩散的范围不同,其临床发作表现症状各异。临床上可有短暂的运动,感觉,意识,行为,植物神经系统等不同障碍,或兼而有之。脑电图呈痫样放电和实验室检查异样。癫痫具有发作...全部
病情分析：癫痫又俗称羊羔风,是由于脑细胞过度放电所引起的反复发作的突然而短暂的脑功能失调,其行为特征为突然昏倒,神志丧失,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中啼叫有声,移时苏醒,醒后行为基本与常人无异。
但也有一过性的精神惚恍,两目钝呆,或肢体抽搐等症,往往发无定时。癫痫是由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合征,是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性,突然性,反复性,短暂性脑神经系统功能紊乱。
根据大脑异常放电的部位和扩散的范围不同,其临床发作表现症状各异。临床上可有短暂的运动,感觉,意识,行为,植物神经系统等不同障碍,或兼而有之。脑电图呈痫样放电和实验室检查异样。癫痫具有发作性,复发性和自然缓解性的特点,是一种慢性,反复发作性的脑功能失常性疾患。
在发作间歇期,病人一切正常。某些因素如缺氧,低血糖,药物中毒等导致脑功能暂时障碍而产生单次癫痫发作不属于癫痫。指导意见：一,病因治疗：一旦病因明确,应对因治疗。二,药物治疗：对于病因未明或病因已明而暂不能治疗者一般均需行药物治疗。
（一）发作期的治疗：全身强直-阵挛性发作时的处理：首先应将患者置于安全处,解开衣扣,保持呼吸道通畅。若患者张口状态下,可在上下白齿间垫于软物,以防舌咬伤,切勿强力撬开。2。全身强直-阵挛性发作持续状态的处理：（1）迅速控制抽搐：①安定。
②异戊巴比妥钠。③苯妥英钠。④利多卡因。⑤10%水合氯醛。（2）减轻脑水肿：可用20%甘露醇,速尿20～40mg或10%葡萄糖甘油利尿脱水,以减轻脑水肿。（3）其他：维护呼吸道通畅,注意循环功能,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,控制高热及感染等。
（二）发作间歇期的处理：使用的抗癫痫药物。三,手术治疗：手术治疗主要适用于难治性癫痫。生活护理：（1）抗癫痫常用量,1次50～100mg,1日100～300mg；极量：1次300mg,1日500mg。
宜从小剂量开始,酌情增量,但须注意避免过量。体重在30kg以下的小儿按每日5～10mg／kg给药,分2～3次服用。用于癫痫持续状态时,每次肌注100～250mg。如患者未用过苯妥英钠者,可用150～250mg,加5％葡萄糖注射液20～40ml,在6～10分钟缓慢静注。
必要时经30分钟再注射100～150mg。（2）治疗三叉神经痛每次100～200mg,每日2～3次。（3）治疗心律失常每次服100～200mg,每日2～3次。或将125～250mg加灭菌注射用水适量便溶解,于5～15分钟内缓慢静注（每分钟不超过50mg）。
必要时每隔5～10分钟重复静注100mg,但一日总量不超过500mg。静滴时可用相同剂量溶于5％葡萄糖注射液100ml中滴注。肌注：1日200～400mg。（4）治疗高血压每次服100mg,1日3次。
注意事项：（1）本品副作用小,长期服药后常见眩晕,头痛,恶心,呕吐,厌食,皮疹等反应。有时有牙龈增生（儿童多见,并用钙盐可减轻）,偶见共济失调,白细胞减少,神经性震颤,严重时有视力障碍及精神错乱,紫癜等。
（2）久服不可骤停,否则可使发作加剧,或引起癫痫持续状态。（3）静注时不宜过快,过快易致房室传导阻滞,血管性虚脱,心动过缓和呼吸抑制。（4）本品可加速维生素D代谢,小儿长期服用易引起软骨病,可服用维生素D预防。
也可引起淋巴结肿大,甚至恶性变,此时应停药。（5）常见巨细胞性贫血,可能是由于本药有抗叶酸作用所致,发生时可加用叶酸和维生素B12。偶见白细胞减少,再生障碍性贫血罕见。长期使用应定期检查血象。
（6）孕妇和哺乳期妇女慎用。（7）肝脏疾患或先天性肝微粒体酶缺乏时,血中苯妥英钠浓度升高,与肝微粒体酶诱导剂苯巴比妥,酰胺咪嗪,叶酸合用,或口服吸收不良时,血药浓度降低所以应注意调整剂量。收起
