CEA指标不断上升？一耄耋老人三年前患
癌胚抗原CEA，属于非特异性肿瘤相关抗原， 正常值一般小于5。0。
CEA超过20 时往往提示有消化道肿瘤，当CEA大于60时，见于结肠癌、直肠癌等。血清癌胚抗原水平与大肠癌有明确关系，越晚期的病变，癌胚抗原浓度越高。
但癌胚抗原CEA在吸烟、心血管疾病、糖尿病、结肠炎等疾病，有时血清癌胚抗原也会升高，在诊断时，应注意排除以上情况。
一般来说，大肠癌手术切除后6周，CEA水平可恢复正常，否则提示有残存肿瘤；
若手术后，CEA浓度持续不断升高，则高度预示肿瘤复发或转移的可能，CEA浓度越高，复发或转移的可能性越大。 此时连续随访，定量检测血清CEA含量，对判断肿瘤病情更具有意义。
结肠...全部
癌胚抗原CEA，属于非特异性肿瘤相关抗原， 正常值一般小于5。0。
CEA超过20 时往往提示有消化道肿瘤，当CEA大于60时，见于结肠癌、直肠癌等。血清癌胚抗原水平与大肠癌有明确关系，越晚期的病变，癌胚抗原浓度越高。
但癌胚抗原CEA在吸烟、心血管疾病、糖尿病、结肠炎等疾病，有时血清癌胚抗原也会升高，在诊断时，应注意排除以上情况。
一般来说，大肠癌手术切除后6周，CEA水平可恢复正常，否则提示有残存肿瘤；
若手术后，CEA浓度持续不断升高，则高度预示肿瘤复发或转移的可能，CEA浓度越高，复发或转移的可能性越大。
此时连续随访，定量检测血清CEA含量，对判断肿瘤病情更具有意义。
结肠癌术后，复发率约为30%~40%，且多数于术后2年内发生。因此对于结直肠癌术后病人复发转移的早期诊断与治疗尤为重要。
对结直肠癌术后，血清CEA不断升高的病人，应用 PET/CT检查能够提高复发及转移诊断的准确性，尤其是对常规检查找不到复发或转移灶的病人价值更大。
结合老人情况：
1、直肠癌手术后，当时的CEA是四点几，病人恢复很好，说明手术是成功的，术后没有残存肿瘤病灶；
2、近期，病人的CEA逐渐上升，最近检查CEA达到了二十，高度提示有肿瘤潜在进展的可能性，如CEA继续升高，则很有可能肿瘤转移或复发。
3、老人经一系列全身检查，特别是经PET/CT检查，未发现异常，说明目前肿瘤可能还没有复发或转移。
下一步建议：
1、继续监测老人病情，定期复查CEA等肿瘤指标变化。
2、治疗方面，目前主张，在没有明确发现肿瘤转移或复发灶之前，一般不做化疗、放疗等治疗，先静观发展，如果有临床发现，再根据病情选择相应的治疗手段。
但可服用中药制剂进行预防治疗。
回答补充问题
根据所述情况，老人最近大便有些变化，表现为大便次数增多，大便有较多粘液，且大便变细变短，在手术部位附近发现有突兀点，结合术后均CEA检查恢复正常，近期又不断升高，这多是肿瘤局部复发的症状与表现和有力证据。
建议及早做肛门指诊检查，必要时取局部可疑组织进行病理活检，以明确诊断。收起
