动物源性传染病的介绍
简介 人类有许多传染病来自动物,包括家畜和野生动物。我们把由动物传播给人类的疾病,称为动物源性传染病。动物源性传染病(动物作为传染源的疾病),如鼠疫、森林脑炎、兔热病、蜱传回归热、钩端螺旋体病、恙虫病、肾综合征出血热、乙型脑炎、炭疽、狂犬病、莱姆病、布鲁氏菌病等,经常存在于某地区,由于该地区具有该病的动物传染源、传播媒介及病原体在动物间传播的自然条件,这类疾病的病原体能在自然界动物中生存繁殖,在一定条件下,可传播给人。 当人类进入这种地区时可以被感染得病,这些地区称为自然疫源地,这些疾病又称为自然疫源性疾病。 炭疽(anthrax)是由炭疽杆菌所致,一种人畜共患的急性传染病。人因接触...全部
简介 人类有许多传染病来自动物,包括家畜和野生动物。我们把由动物传播给人类的疾病,称为动物源性传染病。动物源性传染病(动物作为传染源的疾病),如鼠疫、森林脑炎、兔热病、蜱传回归热、钩端螺旋体病、恙虫病、肾综合征出血热、乙型脑炎、炭疽、狂犬病、莱姆病、布鲁氏菌病等,经常存在于某地区,由于该地区具有该病的动物传染源、传播媒介及病原体在动物间传播的自然条件,这类疾病的病原体能在自然界动物中生存繁殖,在一定条件下,可传播给人。
当人类进入这种地区时可以被感染得病,这些地区称为自然疫源地,这些疾病又称为自然疫源性疾病。 炭疽(anthrax)是由炭疽杆菌所致,一种人畜共患的急性传染病。人因接触病畜及其产品及食用病畜的肉类而发生感染。
临床上主要表现为皮肤坏死、溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状,偶可引致肺、肠和脑膜的急性感染,并可伴发败血症。 患者的职业、工作和生活情况,凡与马、羊等有频繁接触的农牧民、工作于带芽胞尘埃环境中的皮毛、皮革加工厂的工人等,对本病诊断有重要参考价值。
皮肤炭疽具一定特征性,一般不难作出诊断。有关工厂工人发生呼吸道感染时,尤其当症状与体征不相称时应提高警惕,需想到肺炭疽的可能。确诊有赖于各种分泌物、排泄物、血、脑脊液等的涂片检查和培养。涂片检查最简便,如找到典型而具荚膜的大杆菌,则诊断即可基本成立。
荧光抗体染色、串珠湿片检查、特异噬菌体试验、动物接种等可进一步确立诊断。 治疗(一)一般及对症治疗 本病患者应严格隔离,对其分泌物?排泄物按芽胞的消毒方法进行消毒处理。给高热量流质或半流质,必要时于静脉内补液,出血严重者应适当输血。
皮肤恶性水肿患者可应用肾上腺皮质激素,对控制局部水肿的发展及减轻毒血症有效,一般可用氢化可的松100~200mg/日短期静滴,但必须在青霉素G的掩护下采用。有DIC者,应及时应用肝素、潘生丁等。
(二)局部治疗 对皮肤局部病灶除取标本作诊断外,切忌挤压,也不宜切开引流,以防感染扩散而发生败血症。局部可用1∶2000高锰酸钾液洗涤,敷以四环素软膏,用消毒纱布包扎。 (三)病原治疗 以青霉素G为首选。
对皮肤炭疽,成人??160?320万u,分次肌注,疗程7~10日。对肺炭疽、肠炭疽、脑膜炎型及败血症型炭疽,每日剂量应增至1000万~2000万u,作静脉滴注,并同时合用氨基糖甙类(链霉素、庆大霉素、卡那霉素等),疗程需延长至2~3周以上。
对青霉素G过敏者可采用四环素或氯霉素,每日成人剂量2g,4次分服。强力霉素也有效,成人每日200mg~300mg;环丙沙星500mg,每日2次;红霉素成人每日1。5g,疗程同上。 抗炭疽血清治疗目前已少用。
如有供应,则对毒血症严重患者除抗生素治疗外,可同时应用抗炭疽血清肌注或静脉注射,第1日100ml,第2~3日各30~50ml,应用前需做皮试。收起