动物源性传染病的介绍

    简介   人类有许多传染病来自动物，包括家畜和野生动物。我们把由动物传播给人类的疾病，称为动物源性传染病。动物源性传染病(动物作为传染源的疾病),如鼠疫、森林脑炎、兔热病、蜱传回归热、钩端螺旋体病、恙虫病、肾综合征出血热、乙型脑炎、炭疽、狂犬病、莱姆病、布鲁氏菌病等,经常存在于某地区,由于该地区具有该病的动物传染源、传播媒介及病原体在动物间传播的自然条件,这类疾病的病原体能在自然界动物中生存繁殖,在一定条件下,可传播给人。
    当人类进入这种地区时可以被感染得病,这些地区称为自然疫源地,这些疾病又称为自然疫源性疾病。 炭疽（anthrax）是由炭疽杆菌所致，一种人畜共患的急性传染病。人因接触病畜及其产品及食用病畜的肉类而发生感染。
  临床上主要表现为皮肤坏死、溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状，偶可引致肺、肠和脑膜的急性感染，并可伴发败血症。   患者的职业、工作和生活情况，凡与马、羊等有频繁接触的农牧民、工作于带芽胞尘埃环境中的皮毛、皮革加工厂的工人等，对本病诊断有重要参考价值。
  皮肤炭疽具一定特征性，一般不难作出诊断。有关工厂工人发生呼吸道感染时，尤其当症状与体征不相称时应提高警惕，需想到肺炭疽的可能。  确诊有赖于各种分泌物、排泄物、血、脑脊液等的涂片检查和培养。
  涂片检查最简便，如找到典型而具荚膜的大杆菌，则诊断即可基本成立。荧光抗体染色、串珠湿片检查、特异噬菌体试验、动物接种等可进一步确立诊断。 治疗（一）一般及对症治疗　本病患者应严格隔离，对其分泌物?排泄物按芽胞的消毒方法进行消毒处理。
    给高热量流质或半流质，必要时于静脉内补液，出血严重者应适当输血。皮肤恶性水肿患者可应用肾上腺皮质激素，对控制局部水肿的发展及减轻毒血症有效，一般可用氢化可的松100～200mg/日短期静滴，但必须在青霉素G的掩护下采用。
  有DIC者，应及时应用肝素、潘生丁等。 （二）局部治疗　对皮肤局部病灶除取标本作诊断外，切忌挤压，也不宜切开引流，以防感染扩散而发生败血症。  局部可用1∶2000高锰酸钾液洗涤，敷以四环素软膏，用消毒纱布包扎。
   （三）病原治疗　以青霉素G为首选。对皮肤炭疽，成人??160?320万u，分次肌注，疗程7～10日。对肺炭疽、肠炭疽、脑膜炎型及败血症型炭疽，每日剂量应增至1000万～2000万u，作静脉滴注，并同时合用氨基糖甙类（链霉素、庆大霉素、卡那霉素等），疗程需延长至2～3周以上。
     对青霉素G过敏者可采用四环素或氯霉素，每日成人剂量2g，4次分服。强力霉素也有效，成人每日200mg～300mg；环丙沙星500mg，每日2次；红霉素成人每日1。5g，疗程同上。
   抗炭疽血清治疗目前已少用。如有供应，则对毒血症严重患者除抗生素治疗外，可同时应用抗炭疽血清肌注或静脉注射，第1日100ml，第2～3日各30～50ml，应用前需做皮试。  。
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