支气管哮喘出现下肢水肿怎么治
1。避免接触过敏原 避免已经证实或可疑的刺激物或变应原,是治疗哮喘的重要措辞。
2。减敏疗法 对无法避免的吸入性变应原可用本法。
3。急性发作应急措施(包括哮喘持续状态的治疗)应迅速缓解支气管痉挛,改善肺通气功能,控制感染。
(1)茶碱类:一般情况下可口服氨茶碱片剂,每次4~5 mg/kg,每6~8小时给药1次,使之维持10~20ug/ml的有效血浓度,重度发作时,可静脉注入,首剂(负荷量)4~5mg/kg,以5~10%葡萄液稀释,30分钟内缓慢注入。 如6小时内已使用氨茶碱治疗,剂量减半,以后可给维持量0。6~0。9mg/kg。h静点。必要时也可4~6小时后重复使用。
(2)肾上腺...全部
1。避免接触过敏原 避免已经证实或可疑的刺激物或变应原,是治疗哮喘的重要措辞。
2。减敏疗法 对无法避免的吸入性变应原可用本法。
3。急性发作应急措施(包括哮喘持续状态的治疗)应迅速缓解支气管痉挛,改善肺通气功能,控制感染。
(1)茶碱类:一般情况下可口服氨茶碱片剂,每次4~5 mg/kg,每6~8小时给药1次,使之维持10~20ug/ml的有效血浓度,重度发作时,可静脉注入,首剂(负荷量)4~5mg/kg,以5~10%葡萄液稀释,30分钟内缓慢注入。
如6小时内已使用氨茶碱治疗,剂量减半,以后可给维持量0。6~0。9mg/kg。h静点。必要时也可4~6小时后重复使用。
(2)肾上腺素能兴奋剂:皮下注射1%肾上腺素(每次0。01ml/kg)可使症状迅速缓解,或用1:100溶液雾化吸入。
(3)抗组胺药 伴过敏性鼻炎 、荨麻疹和血管神经性水肿者可选可,但剂量不宜过大,会有一定的副作用。
(4)镇静剂和祛痰剂 为减少痒耗,在紧急采用平喘药可给冬眠灵1mg/kg。次,苯巴比妥5mg/kg。
次肌注,或10%水合氯醛灌肠,但吗啡和阿片类药禁用。
(5)纠正水、电解质及酸碱平横紊乱 严重哮喘或哮喘持续状态时,应重视液体的供给,且以纠正代谢性酸中毒为主,呼吸性酸中毒主要靠改善通气而纠正,慎用碱性液体。
(6)控制感染 哮喘患者呼吸道引流不畅易招致继发感染,故必须给予抗生素,特别是对控制哮喘持续状态极为重要。
(7)吸氧 用于严重缺氧患者,浓度以40%为宜,流量4~5ml/分,使paco2;保持在9。
3 kpa以止,需与支气管扩线剂配合应用。
(8)机械通气 凡持续呼吸困难,几乎听不到哮鸣音及呼吸音,意识障碍直至昏迷,经吸入40%氧,紫绀仍存在,paco2超过9。3kpa时,以定容型呼吸机辅助机械通气。
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