创伤如何急救？
施工工地工作繁忙，劳动强度大。若不按安全生产条例施
工、不提供必要的劳动保护、施工人员不按操作规程办事，创伤在 所难免，甚至会出现严重的伤亡事故。
创伤可按体表结构的完整性是否被破坏分为开放性和闭合性创 伤两大类。 开放性创伤较易发生伤口感染。
(1) 开放性创伤
① 擦伤。擦伤是最轻的一种创伤，即致伤物与皮肤表面发生
摩擦而产生的浅表损伤。一般仅有表皮剥脱，少量出血点和渗出， 继而出现局部轻度红肿、疼痛。 处理：到医务室或医院清洗创面， 可将伤口包扎或涂红汞后暴露创面。可以口服抗生素预防感染，一
般不用注射破伤风血清。
② 撕裂伤。撕裂伤即钝性暴力作用于体表，造成皮肤和皮下
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施工工地工作繁忙，劳动强度大。若不按安全生产条例施
工、不提供必要的劳动保护、施工人员不按操作规程办事，创伤在 所难免，甚至会出现严重的伤亡事故。
创伤可按体表结构的完整性是否被破坏分为开放性和闭合性创 伤两大类。
开放性创伤较易发生伤口感染。
(1) 开放性创伤
① 擦伤。擦伤是最轻的一种创伤，即致伤物与皮肤表面发生
摩擦而产生的浅表损伤。一般仅有表皮剥脱，少量出血点和渗出， 继而出现局部轻度红肿、疼痛。
处理：到医务室或医院清洗创面， 可将伤口包扎或涂红汞后暴露创面。可以口服抗生素预防感染，一
般不用注射破伤风血清。
② 撕裂伤。撕裂伤即钝性暴力作用于体表，造成皮肤和皮下
组织撕裂。例如，开动的机器、飞掷的物体等撞击人体时易产生此 类损伤。
伤口形态不规则，污染多较严重。处理：到医院清创缝合 伤口；注射破伤风针；应用抗生素。
③ 切割伤。切割伤为锐器，如玻璃、金属片、刀刃等切割所
致。严重者可伤及大血管、神经、肌肉。伤口边缘一般比较整齐， 局部污染较轻。
处理：清创缝合，有神经、大血管、肌肉、肌腱损 伤予以修补、吻合，患肢制动3〜4周。注射破伤风针；应用抗
生素。
④ 刺伤。竹竿、铁钉等尖利物体猛力插入软组织所致损伤为
刺伤。伤口小，但较深，比较容易并发感染。
处理原则同切割伤。
(2) 闭合性创伤
①挫伤。挫伤为钝性暴力，如石块、砖块等重物打击所致的 皮下软组织损伤。表现为局部肿胀、皮下淤血、局部压痛明显。如
果致伤力为螺旋方向，可形成捻挫伤，局部坏死组织较多，损伤严 重。
处理：局部冷敷，2〜3天后可理疗、热敷。应用活血化淤药物，可用止痛剂。
② 扭伤。工地凹凸不平的工作环境较易造成此类损伤，即关
节一侧受过大的牵张力而造成的损伤。表现为局部肿胀、青紫、活 动受限，严重者可伴骨折、脱位。
处理：若有脱位予以复位。若有 骨折，按骨折原则处理。应用活血化淤药物。原则上该关节制动至
少2周。
③ 关节脱位和半脱位。关节脱位和半脱位是关节部位受到不
匀称的暴力作用后引起的损伤，由于至少有关节一侧的关节囊和韧 带损伤，复位后较易复发。
处理：手法复位。关节制动至少3周。
④ 闭合性骨折。闭合性骨折是强暴力作用于骨组织产生的骨
断裂，骨的连续性被破坏，可伤及周围的血管、神经。处理：较稳 定骨折，不合并血管、神经损伤，可用手法复位加小夹板或石膏外 固定；若为不稳定骨折或合并血管、神经损伤，一般应进行手术切
开复位，钢板、钢丝、螺钉或髓内针等内固定，并修补或吻合损伤 的血管、神经。
⑤ 闭合性内脏损伤。强烈的钝性暴力传人体内后，可造成内
脏损伤。胸部损伤可造成气胸、血胸等，腹部损伤可形成肝脾破 裂，出现内出血症状或胃肠道破裂等。收起
