肾脏病人的饮食应该注意哪些,该如
肾脏病人饮食注意事项
1、饮食总则:饮食要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等)。不同的肾脏病,饮食也不同。
2。肾脏病人是否可吃盐、碱?
正常成年人每天摄入盐量约5—6克,盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2—3克即为低盐饮食。 无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。
3。肾脏病人饮水量应多少?正常人尿量一般一天1500—2000ml,急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量(包括饮水量、食物含水...全部
肾脏病人饮食注意事项
1、饮食总则:饮食要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等)。不同的肾脏病,饮食也不同。
2。肾脏病人是否可吃盐、碱?
正常成年人每天摄入盐量约5—6克,盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2—3克即为低盐饮食。
无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。
3。肾脏病人饮水量应多少?正常人尿量一般一天1500—2000ml,急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量(包括饮水量、食物含水量和静脉用药的液体量)。
因为喝进去排不出去,水潴留在人体内加重水肿,也易加重高血压,此时水入量以尿量加500ml为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者正常饮水。另外,泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,除及时就诊服药外,多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。
4。肾脏病人优质蛋白饮食,每天每公斤体重0。7~1。0克,需根据尿蛋白量和肾功能指导个体。
5。有些肾脏病人病程长,恢复慢,经常互相讨论,交流信息、体会。需要说明的是,每人都有各自的特点,不要互相效仿。
6、在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与专科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。
7。不要暴饮暴食,不食用不洁食物。
8。保持大便通畅,有利于废物的排出,减少毒物的吸收。
养成规律排便的习惯,多食蔬菜、水果,必要时用软化剂。
血磷高者忌食高磷食物如:
1。奶制品:牛奶、干酪、奶油;
2。鸡、鸡蛋黄;
3。肉类:特别是脑、肾、猪肝、瘦牛肉、瘦猪肉 肉汤;
4。
鱼类:沙丁鱼,黄鱼,带鱼,对虾;
5。干果,硬果,如:核桃、花生等
可以食用低磷食物:
豆油、凉粉、冬瓜、麦淀粉、猪排骨、鸡蛋白、苹果、番茄
血钾高者忌食:
1。水果:香蕉、葡萄、西瓜、杏子、橘子、哈密瓜、甜瓜、干红枣;
2。
蔬菜:菠菜,香菜,苋菜,油菜,甘蓝,黄瓜,韭菜,大葱,青蒜,莴苣,土豆,山药,鲜豌豆,毛豆,芋头,土豆,蘑菇,香椿,百合,榨菜,黄花菜,干花生;
3。海产品类:紫菜,海带,虾皮,鲳鱼,泥鳅;
4。
粮食:荞麦,玉米,黄豆,黑豆,绿豆;
5。茶叶; 食醋;麦乳精;
血尿酸高者忌食
动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜
低脂饮食
1。肉类:烤煮牛肉、牛肝、羊肉、鸡肉。
2。
鱼类及其它海产品:鲤鱼、鲟鱼、比目鱼、蛤肉、蟹肉、虾、牡蛎。
3。蔬菜:芦笋、茄子、鲜扁豆、莴苣、豌豆;土豆、菠菜、南瓜、西红柿、
卷心菜、花椰菜、黄瓜、绿辣椒、胡萝卜、白箩卜。
3。水果:所有的水果及果汁(新鲜的、罐装的或冰冻的均可)。
4。乳制品:脱脂牛奶(鲜奶或奶粉)、人工奶油、家用奶酪。
5。面包和谷物等:大米、面包、通心粉、咸苏打饼干、玉米粉。
6。调味品类:蜂蜜、果酱;番茄酱、生姜、芥末、咖啡茶
7。限制动物脂肪摄入,饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸(如鱼油)及植物油(豆油、菜子油、香油)
优质低蛋白饮食
应选择高生物价蛋白质,主要是动物蛋白,鸡蛋(去蛋黄)、牛奶、瘦肉、鱼等
对肾脏有毒副作用的中草药:
木通、草乌、益母草、苍耳子、鱼胆、天花粉、蜈蚣等。
除上述中药外,尚有苦楝皮、牵牛子、金樱根、土贝母、马兜铃、土荆芥、使君子、威灵仙、大风子、芦荟等200余种中草药均可引起肾脏损害,导致肾功能衰竭。
对肾脏有毒副作用的西药 :
⒈抗生素类:四环素族(含四环素、土霉素、金霉素等)、呋喃类(含呋喃旦丁、呋喃西林等)、磺胺类、头孢噻啶(先锋II)、萘啶酸、吡哌酸、诺氟沙星、链霉素、妥布霉素、头孢噻吩(先锋I)、头孢唑啉(先锋V)、羧苄青霉素、多粘菌素类、青霉素G、氨苄西林、头孢氨苄(先锋IV)、头孢拉啶(先锋VI)、林可霉素、克林霉素、立克菌星、两性霉素B等。
⒉非类固醇抗炎镇痛药:消炎痛、布洛芬、保泰松、炎痛喜康、阿司匹林、复方阿司匹林(APC)、非那西汀、安替比林、氨基比林、扑热息痛及甲氧萘酸等。
⒊肿瘤化疗药:顺铂、甲胺蝶吟、光辉霉毒、丝裂霉素-C、亚硝基脲类、5-氟尿嘧啶等。
⒋抗癫痫药:三甲双酮、苯妥因钠等。
⒌麻醉剂:乙醚、甲氧氟烷等。
⒍金属及络合剂:青霉胺、依他酸盐等。
⒎各种血管造影剂。
⒏其它:环孢素A、西咪替丁、别嘌呤醇、甘露醇、海洛因、低分子右旋糖酐等。
不同肾病病人的饮食:
一、肾病综合征:
肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水,影响消化吸收。宜进易消化、清淡、半流质饮食。肾病时尿蛋白大量 丢失,体内处于蛋白质营养不良状态。目前主张 优质蛋白饮食,每天每公斤体重0。
7~1。0克。 本病患者几乎都有高脂血症,限制动物脂肪摄入,饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸(如鱼油)及植物油(豆油、菜子油、香油)。 高度水肿者限制钠盐摄入,每天摄入食盐量小于3克,适当补充微量元素。
以下几点饮食原则请注意:
1。钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制品,少用味精及食碱,浮肿消退、 血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。
2。
蛋白质摄入:肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压 下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭时,其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1。
5g/kg*d), 如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。 但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加,可以加速肾小球的硬化。
因此,对于慢性、非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质(0。7~1g/kg*d),至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食(0。65g/kg*d)。
3。脂肪摄入:肾病综合征患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等,因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。
4。微量元素的补充:由于肾病综合征患者肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素,致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏,应给予适当补充。
一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等不富含胆固醇及高脂肪类食物予以补充。
二。尿酸性肾病:
应多饮水,保证足够的尿量(每日在 2 000毫升以上);控制嘌吟的摄人,采取低嘌岭蚀食,每日食肉应少于100克;且应禁食扁豆、菠菜、酒、茶、咖啡、动物内脏,果仁等动、植物食品。
三。肾功能不全:
1。非透析病人:宜低蛋白饮食,尽量控制蛋白质的摄人.多食淀粉类以增加热量。
2。透析病人:保证足够的营养和弥补透析的丢失,保证正氮平衡;每日蛋白质以优质蛋白为主;家属应备一份食物成分表,以作为选择食品的参考。
四。慢性肾炎:
是由多种原因引起的一组肾小球疾病。本病的病程长,类型多,临床症状也多样化,可从无症状(仅于尿常规检查时发现有异常)
到有明显的血尿、蛋白尿、浮肿、和高血压等。正是由于本病的分型多和临床表现的错综复杂,所以在饮食疗法上就必须根据病人的肾功能给于 区别对待,灵巧安排。
1、无肾功能损害的轻型病例,膳食为均衡饮食,只需对食盐略加限制即可。但是如果尿蛋白丢失较多或有血浆蛋白低下,而血肌酐和尿素氮并不高者,可适当增加饮食中的蛋白质量,但不宜过多,以1-1。
2g/kg*d为宜。根据最新的观点,长期高蛋白饮食对于慢性肾炎是不利的,它会加重肾脏负担,加速肾功恶化。
2、慢性肾炎高血压型患者,为控制血压,应限制盐的摄入,以病情给于少盐或无盐饮食。
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