小头畸形与大头畸形是怎么造成的?
衡量新生儿有无小头畸形或大头畸形,一般用测量头围的方法来判定,即自眉弓上方经枕后结节处绕头一周,其长度则为头围。正常新生儿初生头围约 34厘米,出生后前半年内增长较快,每月增长约1。5厘米,后半年每月增长0。 5厘米,1岁时可达46厘米,2岁时达 48厘米,5岁时达50厘米,到15岁时接近于成人,为54~58厘米。凡头围大于同龄标准范围两个标准差的,就属于大头畸形;凡低于同龄标准范围两个标准差的,就属于小头畸形。 但应注意,新生儿的头围存在较大的个体差异,头围稍大或稍小于正常标准不见得就是畸形。例如某些家族性的头大或头小,并没有任何异常表现。因此,大头或小头畸形是指头围过大或过小,且有...全部
衡量新生儿有无小头畸形或大头畸形,一般用测量头围的方法来判定,即自眉弓上方经枕后结节处绕头一周,其长度则为头围。正常新生儿初生头围约 34厘米,出生后前半年内增长较快,每月增长约1。5厘米,后半年每月增长0。
5厘米,1岁时可达46厘米,2岁时达 48厘米,5岁时达50厘米,到15岁时接近于成人,为54~58厘米。凡头围大于同龄标准范围两个标准差的,就属于大头畸形;凡低于同龄标准范围两个标准差的,就属于小头畸形。
但应注意,新生儿的头围存在较大的个体差异,头围稍大或稍小于正常标准不见得就是畸形。例如某些家族性的头大或头小,并没有任何异常表现。因此,大头或小头畸形是指头围过大或过小,且有脑功能障碍的情况存在。
(1 )小头畸形小头崎形患儿初生时头围约3〇厘米,最后增长限度一般不超过42厘米,智力发育明显落后,多由脑发育不全所致,包括各种原因引起的脑损害,因受损害的脑组织不再发育,从而不能刺激颅骨生长,造成小头畸形。
引起脑损害的原因较复杂,除遗传因素外,也可因怀孕期间胎儿宫内遭受病毒感染、射线损伤(如大剂量X线照射)、宫内缺氧等造成。遗传性小头畸形属于常染色体隐性遗传病。患儿头小且形状特殊,前额窄小塌斜,整个头部似圆锥形,鼻子大,鼻梁凹陷,耳朵大而畸形,下巴颏儿后缩,呆傻,时有抽风发作。
其遗传方式为常染色体隐性遗传,如果患儿的父母都是致病基因携带者,如再次生育,有 1/4可能生这种患儿。(2) 大头畸形大头畸形最多见的是脑积水。脑积水是由多种疾患引起的颅腔内脑脊液量的异常增多造成的。
在正常情况下,脑脊液不断产生,又不断循环吸收,处于动态平衡状态。当某种原因使脑脊液产生过多或吸收过少,或循环通路受阻时,就会出现脑积水。脑积水主要表现为头大、図门扩大、颅骨缝分离、额部前凸、眼球下翻、面部呈倒立的三角形。
因大量积水压迫脑组织,患儿常有斜视、肢体瘫痪和智力不足等症状。另一种大头畸形是巨脑症,其特点是头大、脑大、智力低、患儿发育迟缓、生活多不能自理,患儿脑组织增多,表现为脑结构和功能均不正常。收起