男性不育的医学检査包括哪些内容？
由于引起男性不育的原因很多， 加之男性生育的环节又很复杂，所以男 性不育患者的检查也比较困难。为了在一个复杂的事物中，很快地理出个头 绪，必须抓住重点，顺藤摸瓜，以收到事半功倍的效果。是否有长时间发烧、腮腺炎、睾 丸炎、精索静脉曲张、睾丸外伤、隐 睾、睾丸鞘膜积液等可能影响生育的疾病。 性交时有否不射精及性交频数、阴 道干涩等影响生育的现象。体态和外形要看有无女性化、乳房胀大、向心性肥胖、腹部紫 纹、多毛症等皮质醇增多症表 现；有没有超过身长10厘米、 肩窄、髋部宽大、无胡须、喉结小、阴毛和腋毛稀疏等染色 体异常疾病。 有无阴茎发育不良、阴茎 异位、双阴茎、。小阴茎、包皮 过多、包茎、...全部
由于引起男性不育的原因很多， 加之男性生育的环节又很复杂，所以男 性不育患者的检查也比较困难。为了在一个复杂的事物中，很快地理出个头 绪，必须抓住重点，顺藤摸瓜，以收到事半功倍的效果。是否有长时间发烧、腮腺炎、睾 丸炎、精索静脉曲张、睾丸外伤、隐 睾、睾丸鞘膜积液等可能影响生育的疾病。
性交时有否不射精及性交频数、阴 道干涩等影响生育的现象。体态和外形要看有无女性化、乳房胀大、向心性肥胖、腹部紫 纹、多毛症等皮质醇增多症表 现；有没有超过身长10厘米、 肩窄、髋部宽大、无胡须、喉结小、阴毛和腋毛稀疏等染色 体异常疾病。
有无阴茎发育不良、阴茎 异位、双阴茎、。小阴茎、包皮 过多、包茎、尿道狭窄、尿道上下裂、膀胱外翻、尿道口开 口异常。有无精索静脉曲张，有无精 索鞘膜积液，有无精索囊肿。睾丸大小、弹性、 硬度；有无睾丸鞘膜积 液，有无隐睾，双侧隐睾 时可应用B超、CT做腹腔 检查，以发现腹腔内睾丸。
正常睾丸的体积为 15-26立方毫米，如小 于11立方毫米时，则预 示睾丸功能不良。睾丸鞘 膜积液透光试验呈阳性，此时可因睾丸温度升高而 损害睾丸的生精功能。附睾紧贴在睾丸的后外侧，质软，表 面光滑，边界清楚，如果附睾肿大、压疼 或表面有结节，多为炎症或结核所致；如果附睾体积小则为发育不良。
精液常规化验是分析男性生育能力的 重要依据，精液成分正常，则说明产生精 子和精浆的器官以及输送精液的管道也属正常。收集精液的瓶子应清洁干燥，冷天 收集的精液，可装在近身衣袋中保温，但 是不要超过1小时；一次射的精液应全部 送检；取精法可采取手淫法、性交中断体 外排精法、戴阴茎套或性交后抽吸阴道后穹隆。
正常精液量为1-6毫升；颜色为灰 白，久置后变透明，长时间不性交的精液呈淡黄色。精液液化时间为排精后20分钟 全液化，pH值7。2 - 7。8;精子密度或计数 为2000万-2。5亿/毫升；精子活动率为排出体外1小时活动率为60%以上，2 - 3小时 为50%以上，6小时应为40%以上；精子存 活率应为60%以上，死亡精子应小于40%; 正常形态大于80%。
影响生育力最重要的 是精子计数、精子活动率和精子畸形率。收起
