狗狗得了急性肾衰竭还有救吗
腎衰竭可?^分?榧毙耘c慢性。急性腎衰竭是指腎功能在短?r間?仁艿?p?Ｒ?急性之腎小管?性?乃溃?е?V液的大量?p少，造成之原因有局部缺血（休克）、腎毒性物質（如sulfonamides、gentamicin、ketoconazole、重金?巽U、汞等…）。 觸摸其腎臟，外形?槠交蚰[?。而慢性腎衰竭是指腎元之?适В遣豢赡嬷I功能?p?Ｆ淠I臟常是萎縮、不??t腎［1、15］。在本病例，於肉眼病?下，腎臟表面凹凸不平，於組?病?中，腎組?大多已被破?模越Y?組?取而代之，故判??槁阅I衰竭。
臨床上診?嗦阅I衰竭，可?其病史呈現多渴多尿，夜頻尿之情形，甚至有慢性...全部
腎衰竭可?^分?榧毙耘c慢性。急性腎衰竭是指腎功能在短?r間?仁艿?p?Ｒ?急性之腎小管?性?乃溃?е?V液的大量?p少，造成之原因有局部缺血（休克）、腎毒性物質（如sulfonamides、gentamicin、ketoconazole、重金?巽U、汞等…）。
觸摸其腎臟，外形?槠交蚰[?。而慢性腎衰竭是指腎元之?适В遣豢赡嬷I功能?p?Ｆ淠I臟常是萎縮、不??t腎［1、15］。在本病例，於肉眼病?下，腎臟表面凹凸不平，於組?病?中，腎組?大多已被破?模越Y?組?取而代之，故判??槁阅I衰竭。
臨床上診?嗦阅I衰竭，可?其病史呈現多渴多尿，夜頻尿之情形，甚至有慢性的體重?p輕、?I吐、下痢、遲鈍、嗜眠、心肥大等症狀。在物理?W?z查上，發現其腎臟有縮小、不??t形狀之??荨ｌ堆?W?z查，呈現非再生性?血、氮血症、血??舛日；蚪档汀⒀走^高、輕度或正常之代謝性酸血症。
於尿液?W?z查，可?稀?尿（尿比重常是小於1。03）、蛋白尿。患犬呈現多尿之情形，且有體重?p輕、?猩ⅰ?I吐之現象。在血?z值中，其BUN、Creatinine值上升、正球性正染性?血、血磷偏高。
於尿液?W?z查，尿比重??。015，可?蛋白尿，故推?此病例?槁阅I衰竭。
在治?腎衰竭?r，要?^?e出其造成之原因?楹危渴?凫赌I前性、腎性或是腎後性腎衰竭。腎前性腎衰竭：尿比重常是大於1。
03（犬），臨床上BUN值甚少超過100mg/dl以上，引起之原因有休克、?水及心臟病等，因循環血量?p少?е履I臟灌流量不足，腎小球廓清率下降而引起氮血症，此情?r通常在?過?液後?忻黠@改善。
腎性腎衰竭：臨床上可?稀?尿，尿比重介於1。008-1。03（犬），通常此?r腎臟之尿?饪s能力有障礙，其腎??質組?可能已有?性?乃乐樾巍ＤI後性腎衰竭：尿比重可於等比重尿範?l生之原因?槟蛞号判贡桓?_，如尿路阻塞或是尿道破裂?е履蚋?uroabdomen)，臨床上可?不同程度之寡尿及少尿。
在本病例中，於放射??z查，?K?o發現泌尿道之結石，故排除腎後性腎衰竭之可能。另外，患犬?o?乐刂菘恕⒚?水情形，其BUN值高達260mg/dl，所以不考?]?槟I前性腎衰竭。而患犬之尿比重??。
015，??液後腎功能?o法恢?椭琳Ｖ担督M??W?z查發現超過75％以上腎組?受到?p??啻瞬?槟I性腎衰竭。
血中尿素氮升高，可稱之?榈ⅰ６?氮血症出現臨床症狀?r即稱作尿毒症。
尿毒症是一群複雜的症狀通稱，尿毒素?诟??系統造成程度不一之?ΑＴ谙婪矫妫?斐煽ㄋ耘c??性口炎及舌炎、胃黏膜有出血或??，故臨床上常可?到有尿臭味之呼吸或有?I吐之情形。在神?系統方面，因體?榷舅?簟⑺嶂卸荆食?尸F?猩ⅰ?o精神甚約有70。
6％慢性腎衰竭之患犬有非再生性?血、正球性正染性紅血球［12］。又由於水、鈉?簦I素(renin)分泌過多，使血管收縮血?禾岣撸?s造成腎臟的缺血，?е履I小球?V液產生更難，而引起心臟代??。
在尿毒病患中，常?蚰I小管?α椎脑傥兆饔?p弱而?е卵椎倪^高，相?Φ难}?舛茸?低，副甲狀腺增加分泌?K自骨組?中提取鈣質，因此鈣質便轉移至?組?沉積，形成所謂轉移性鈣化，常發生於腎臟、肺臟、血管壁、肋膜、胃黏膜。
在本病例，患犬呼吸?в忻黠@尿騷味，血?z值中?氮血症，可診??槟蚨局ⅰ５嘶既谇患拔改c道?K?o?乐氐某鲅??兆，除了12指腸有部分出血，且患犬也?o明顯的?I吐、下痢症狀出現。
此因?游?δ蚨舅氐母惺苄圆煌视谐潭炔灰坏姆?ＥR床上呈現?乐?I吐情形，表示胃黏膜已有??，且造成離子流失，?解質不平衡引發代謝性酸血症。於組?病?，可明顯地?到肺臟、肋膜及腎臟有鈣化之現象，此?槟蚨局⒒既畛Ｒ?的病?。
治?腎衰竭，首先最重要的是點滴?液，目的?楦纳泼?水及?解質之不平衡、供給能量、降低酸血症。?液?r需?算患犬?水程度，使失去的水分在24小?r?妊a足，?液速度??0-180 ml/kg/day，且注至到昏迷。
在心血管系統方面，因腎臟產生紅血球生成素(erythropoietin)不足，尿毒素影?骨髓造血功能等因素，?е虏』?缀醵加胸?血狀?r。意是否有肺水腫之情形，同?r要配合利尿?┲褂茫偈蛊渑拍蛲?常铀?⒛蚨舅嘏懦鲶w外。
於第二天，點滴速度即要降低?檎；敬x量40-60 ml/kg/day，維持腎灌流量及腎小管?V過作用。另外，特?e注意離子之平衡，避免血磷過高、血鈣過低。至於?χ?法方面，???I吐?r可給予制酸?ヽimetidine(4mg/kg)，出現代謝性酸血症，可給予重槽。
治?腎衰竭以?液?法外，?得配合?食控制。主要監控食物中之卡路里、蛋白質、脂肪、礦物質、醣?、能量及微量元素?z取量。如蛋白質方面給予低?盗扛咂焚|蛋白質的食物(如雞蛋、雞肉、肝)，以維持血中低尿素氮?舛取Ｈ欢L期限制蛋白質量的?z取，?⑹?游锩媾R營養缺乏造成的威脅，如全身性感染、重度?血。
因此?额净悸阅I衰竭的?游镄枰啦〕套稣{整。在磷的控制，?袢〉土资澄锏?z取，以避免二次性的高副甲狀腺素分泌，引起骨組?鈣質流失。另外，控制鈉鹽的?z取，可降低高血?旱陌l生。建議腎衰竭的患犬可食用?方食品k/d®。
腎衰竭的治?，除了?液及?χ?法再配合食物?法外，另外也可使用腹膜透析法、血液透析法、腎臟移植法。但以上三種方法?s少施行於?游锷砩希???際上之困難度，如?x器設?洹⑷肆χг笆中g所產生之?惆l症等??題。
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