中风常用的辅助检查有哪些?
在中风急性期,为了帮助诊断与鉴别诊断,了解病情及其发展 趋势,常需及时做一些必要的辅助检査。中风常用的辅助检査有 头颅CT检査、磁共振检査、血糖检测、血常规检査、尿分析检查、 血液流变学检査、腰穿刺检查等。 头颅CT检查头颅CT检查在中风的诊断中占有极其重 要的地位,是现今诊断中风最常用的检查。CT检查图像清晰,诊 断迅速,定位准确,可对中风患者做出定性(即是缺血性中风,还是 出血性中风)、定量(即出血量的多少,梗死范围的大小)和定位诊 断,从而为制订治疗方案,观察疗效及评估预后提供直观证据。 从 理论上讲,头颅CT检査对出血性中风的诊断率应接近100%,对缺血性中风的诊断率也应在80...全部
在中风急性期,为了帮助诊断与鉴别诊断,了解病情及其发展 趋势,常需及时做一些必要的辅助检査。中风常用的辅助检査有 头颅CT检査、磁共振检査、血糖检测、血常规检査、尿分析检查、 血液流变学检査、腰穿刺检查等。
头颅CT检查头颅CT检查在中风的诊断中占有极其重 要的地位,是现今诊断中风最常用的检查。CT检查图像清晰,诊 断迅速,定位准确,可对中风患者做出定性(即是缺血性中风,还是 出血性中风)、定量(即出血量的多少,梗死范围的大小)和定位诊 断,从而为制订治疗方案,观察疗效及评估预后提供直观证据。
从 理论上讲,头颅CT检査对出血性中风的诊断率应接近100%,对缺血性中风的诊断率也应在80%以上,不过由于迟发性神经元死 亡及细胞凋亡等病理变化的原因,缺血性中风常常在发病1-2天 后才能显示清楚。
磁共振检査:磁共振是继CT之后最先进的影像技术。磁 共振不用X线,无辐射对人体的损伤,也能检测脑部的病损,如脑 梗死、脑出血等,且对诊断缺血性中风较CT敏感,有助于中风急 性发作时快速鉴别脑梗死和脑出血,临床上可根据中风患者的具 体情况,有选择地应用CT或磁共振检査。
血糖检测近年来,临床医生越来越注意到髙血糖是影响 中风患者(特别是缺血性中风)预后的一个非常重要的因素,注意 血糖的变化及时进行对症处理,是中风治疗中应当给予重视的一 个问题。即使以往没有糖尿病史的中风患者,也应注意监测血糖 的变化。
血常规检査:血常规是临床最基本的检査项目,在缺血性 中风中白细胞多数正常,出血性中风由于红细胞的刺激,白细胞可 略高。如果白细胞明显升髙或继续升高,中性粒细胞增多,则表明 有感染存在,甚至不是中风而是颅内炎症性病变。
中风患者的红 细胞、血红蛋白、血小板等一般均正常,如有明显异常,应考虑其他 疾病存在。尿分析检査:尿分析检査也是临床最基本的检查项目,对 于中风患者来说,检测尿常规可了解肾实质有无损害,是否合并有 泌尿系感染等。
同时通过尿糖、尿酮体的检査等,可了解患者有无 糖尿病,特别是对昏迷患者,还可用以除外糖尿病酮症昏迷。收起