血清幽门螺杆菌抗体检测方法有哪些？
具体如下(1) 菌体抗体的检测：补体结合试验、细菌凝集试验、被动血凝试验等方法由于敏感性、特异性、可靠性较差，目前已很少采用。间接免疫荧光法简单、快速、敏感性和特异性高，可以弥补培养法由于幽门螺杆菌弱、培养过程污染或培养基等因素所致培养阴性不足。 但由于需荧光显微镜，其应用受到限制。免疫印迹法是取数株幽门螺杆菌整菌溶解物经SDS - PAGE电泳所得蛋白转移至硝酸纤维薄膜，取受检血清2mL与薄膜在摇动下室温过夜，洗涤后再分别以碱性鱗酸酶标记的兔抗人IgG、IgA和IgM检出与血清中抗体结合的区带。 研究认为，应用此法检查血清IgG和IgA抗体可以肯定诊断感染。适合不能做内镜者诊断...全部
具体如下(1) 菌体抗体的检测：补体结合试验、细菌凝集试验、被动血凝试验等方法由于敏感性、特异性、可靠性较差，目前已很少采用。间接免疫荧光法简单、快速、敏感性和特异性高，可以弥补培养法由于幽门螺杆菌弱、培养过程污染或培养基等因素所致培养阴性不足。
但由于需荧光显微镜，其应用受到限制。免疫印迹法是取数株幽门螺杆菌整菌溶解物经SDS - PAGE电泳所得蛋白转移至硝酸纤维薄膜，取受检血清2mL与薄膜在摇动下室温过夜，洗涤后再分别以碱性鱗酸酶标记的兔抗人IgG、IgA和IgM检出与血清中抗体结合的区带。
研究认为，应用此法检查血清IgG和IgA抗体可以肯定诊断感染。适合不能做内镜者诊断幽门螺杆菌感染和易感人群的筛选。但该法操作烦琐，所显示的区带常常不恒定和不特异，给结果判断带来困难。酶联免疫吸附试验是目前临床应用最多的方法，其敏感性高、特异性强、稳定性好，可检测不同类型的抗体。
Perez等用超声粉碎物作抗原，结果抗幽门螺杆菌-IgG、IgA抗体特异性94。 4%,敏感性93。
1%，而IgM则无特异性。目前国内外均已有抗幽门螺杆菌抗体试剂盒供应。
(2) 尿素酶抗体的检测：由于幽门螺杆菌富含尿素酶，故以尿素酶为抗原采用ELISA检测患者血清中特异性尿素酶抗体。
国外Karnes报道其特异性为100%，敏感性93%。
(3) N-乙酰神经氨结合凝集素（NLBH)抗体的检测: Evans等从无症状者和分离出的幽门螺杆菌8826株中提纯NLBH，经证实无尿素酶活性，以此为抗原，行ELISA检测了 187例血清，结果发现特异性88。
3%，敏感性75% ,消化性溃疡者81。 5%可检出NLBH抗体。
(4) 单克隆抗体的应用：Sugiyama等发现三株特异性很高的幽门螺杆菌单抗，其中单抗幽门螺杆菌（CP3)特异性识别幽门螺杆菌抗原25kd，以单抗CP3纯化的25kd蛋白为抗原应用ELISA检测幽门螺杆菌感染的患者血清，结果特异性100%，敏感性96。
9%，且慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡患者CP3抗体滴度明显升高，〇匕滴度与胃炎组织分级显著相关，故认为检测CP3抗体可作为胃炎分级的指标。
(5) 细胞毒素相关蛋白A
(CagA):由于人群中幽门螺杆菌的感染率在50%以上，其中约50%的幽门螺杆菌含有细胞毒素相关蛋白基因A,可产生细胞毒素相关蛋白A的幽门螺杆菌菌株的感染与消化性溃疡的发生有较高的相关性，有些学者甚至认为抗CagA阳性可作为消化性溃疡的一项参考指标。
在胃癌中CagA 阳性幽门螺杆菌的感染率也很高，多数报道在95%以上。发展快速及特异性检测CagA阳性幽门螺杆菌感染的方法具有重要意义。斑点金免疫渗滤试验是近几年来发展起的一项新的免疫检测技术，其微孔膜既能吸附蛋白质，又具有快速渗滤到毛细血管的作用。
当血清标本通过微孔滤膜时，血清中的抗原或抗体不仅能与膜上的抗体或抗原结合，还能浓集于膜上而加快免疫反应，且胶体金标记物为红色，结合后即显红色斑点，不需加人其他试剂显色。该方法特异、敏感、简便、快速，一般可在2~3分钟内
出结果，可单人份或多人份操作，且不需要特殊设备。
适应于大面积、大样本的CagA阳性幽门螺杆菌的筛选，为CagA阳性幽门螺杆菌感染的诊断及流行病原研究带来极大的方便。收起
