病人通过什么检查可以诊断病人得了
1。心电图特点（1）典型心电图特点①3个或3个以上的连续而频速的P′波（房性期前收缩）多出现在QRS波之前，R-P′/P′-R>1，P′波在QRS波后少见，P′波形态与窦性P波不同，P′-R间期直接受心动过速的频率的影响。 ②频率100～150次/分钟，个别可大于160次/分钟，P′-P′间期规则，大多为阵发性，即突发突止。③QRS形态正常，时限≤0。10s，R-R间期相等或不等（2:1或3:1房室阻滞）。④可由适时的房性期前收缩诱发或终止发作。 ⑤发作时第1个异位P′波是提前发生的：在每次阵发性发作时联律间期相等（P-P′间期）。⑥刺激迷走神经的方法：如颈动脉窦按压（CSM）不...全部
1。心电图特点（1）典型心电图特点①3个或3个以上的连续而频速的P′波（房性期前收缩）多出现在QRS波之前，R-P′/P′-R>1，P′波在QRS波后少见，P′波形态与窦性P波不同，P′-R间期直接受心动过速的频率的影响。
②频率100～150次/分钟，个别可大于160次/分钟，P′-P′间期规则，大多为阵发性，即突发突止。③QRS形态正常，时限≤0。10s，R-R间期相等或不等（2:1或3:1房室阻滞）。④可由适时的房性期前收缩诱发或终止发作。
⑤发作时第1个异位P′波是提前发生的：在每次阵发性发作时联律间期相等（P-P′间期）。⑥刺激迷走神经的方法：如颈动脉窦按压（CSM）不能终止心动过速，但可诱发IART。⑦可合并房室传导阻滞，使心室率慢于心房率，但心动过速不终止。
（2）对典型心电图的详细描述①心动过速时的P′波形态与发作间歇期所见到的房性期前收缩的P′波一般是一致的，但是P′波形态也可不一致，可随房内折返传出部位改变而变化，心房除极顺序也可因人而异，若异位起搏点源于心房的不同部位，P′波形态亦各异，例如起源左心房的IART，aVL导联的P′波为负向或为等电位；起源上腔静脉的IART，aVL导联也为负向，但其Ⅰ导联P′波为正；Koch三角IART，aVL，Ⅰ导联P′波均为正向，Ⅱ，Ⅲ，aVF导联P′波均为负向（个别Ⅱ导联呈负正双向），此外，P′波的形态和电轴还取决于折返环的位置，例如右心房性IART显示从右向左的横面电轴（P′V1负向，P′V5正向）；左心房性IART显示从左向右的横面电轴（P′V1正向，P′V5负向）；额面电轴从上而下者（P′Ⅱ，P′Ⅲ，P′aVF正向），提示起源于心房上部；额面电轴从下而上者（P′Ⅱ，P′Ⅲ，P′aVF负向）则提示起源于心房下部。
②IART作时心房率也可为160～200次/分钟。③IART大多呈阵发性，也有呈慢性持续性过程，但很少见，心动过速发作间隔时间不定，可间隔几秒，几小时，数天，数周甚至数年发作一次。④房性心动过速时，窦房结也同时被除极而暂时失去自身起搏功能，故于心动过速终止后往往有一个间歇，直至窦房结的起搏功能重新恢复为止，这段间歇称之为超速抑制时间，时间越长则表明窦房结抑制越明显或窦房结本身功能减退。
⑤诱发IART的房性期前收缩无P′-R间期延长，P′波固定在QRS波之前，但可因心率变化而略有差异，R-P′>1/2R-R。⑥由于IART仅局限在心房内发生，因此P′-R间期延长，房室传导阻滞等的发生不影响IART的持续。
⑦心房率过快时可伴有房室传导阻滞，在IART中常伴有一度房室传导阻滞，这是由心率快速时，房室传导组织尚处于功能性不应期所致，当心房率>200次/分钟时，常显示2∶1房室传导阻滞，这系一种生理性保护机制，使心室率不至于过快，如心房率<200次/分钟者并发二度房室传导阻滞则提示房室结有病变，心房率通常在小于200次/分钟时，多呈1∶1的正常传导。
⑧IART的QRS波形态与窦性心律的QRS波形态相似，当窦性心律时QRS波表现为心肌梗死图形，束支阻滞等时，IART的QRS波也发生同样变化。⑨IART时可伴有室内差异性传导，原因是P′波传至束支时，一侧束支已恢复传导功能，而另一侧束支尚未脱离不应期，则可发生房性心动过速伴右束支阻滞型室内差异性传导，最常见，而伴左束支阻滞型室内差异性传导很少见。
⑩IART时可伴有继发性ST-T改变，心动过速时由于心室舒张期缩短，冠状动脉灌注减少，引起暂时性心肌缺血，导致ST段压低，T波倒置，如果原有冠状动脉病变者则更易发生，这种ST-T的改变标志着冠状动脉供血不足，有时即使心动过速终止后，ST-T改变仍可持续数小时或数天，此称“心动过速后综合征”，它与运动试验一样具有重要意义。
?病态窦房结综合征常可合并IART，此称慢-快综合征。颈动脉按压对IART的影响不一，25%可终止，它们都是右心房的折返，心动过速终止前心率常先减慢，颈动脉窦按压还可导致延缓和阻滞，但这些与心动过速是否终止无关。
如果未能记录到IART发作开始及终止时的心电图，则很难与自律性房性心动过速鉴别。2。电生理检查特点房内折返性心动过速的电生理诊断标准：（1）心房期前收缩刺激在心房相对不应期中形成心房内传导延迟而诱发。
（2）A（P'）波的传导顺序与窦性心搏不同。（3）A～H间期长短与IART的频率有关，A-H间期短，折返的速度频率快，但其间期相对性递增，随频率加速而延长。（4）伴有房室传导阻滞或希-浦阻滞与束支阻滞时，不影响IART的发作与持续。
（5）应用心房内膜标测术及心房起搏术，可判定折返环路的部位，激动传导方向与顺序。（6）刺激迷走神经可诱发IART，但不终止发作，有报告，对个别患者也可终止发作。收起
