电子计算机体层袒描（CT)对眼球破裂伤
电子计算机体层扫描（CT)是电子计算机与传统X线体层摄影相结合的产物。其图像分辨率高，解剖关系显示清晰，不仅能做形态观察，还能做出定量分析。
眼球破裂伤是眼科常见的急症之一，当眼球受到足够强的钝性打击时，可以在撞击部位或远离撞击部位发生眼球破裂，事实上钝性打击造成直接眼球破裂很少见，而间接性破裂较为多见，间接性破裂伤的部位往往靠后，多伴有广泛的脉络膜视网膜损伤，眼内积血和眼内容物脱出，及时手术处理这些破裂伤极为重要。 在临床上，破裂口在球结膜下，伴有大量出血，在球结膜完整的掩盖下不易发现，而可能会产生误诊或漏诊。CT检查能为眼球破裂伤提供重要依据，CT扫描密度分辨率高，眼球环由巩膜和眼...全部
电子计算机体层扫描（CT)是电子计算机与传统X线体层摄影相结合的产物。其图像分辨率高，解剖关系显示清晰，不仅能做形态观察，还能做出定量分析。
眼球破裂伤是眼科常见的急症之一，当眼球受到足够强的钝性打击时，可以在撞击部位或远离撞击部位发生眼球破裂，事实上钝性打击造成直接眼球破裂很少见，而间接性破裂较为多见，间接性破裂伤的部位往往靠后，多伴有广泛的脉络膜视网膜损伤，眼内积血和眼内容物脱出，及时手术处理这些破裂伤极为重要。
在临床上，破裂口在球结膜下，伴有大量出血，在球结膜完整的掩盖下不易发现，而可能会产生误诊或漏诊。CT检查能为眼球破裂伤提供重要依据，CT扫描密度分辨率高，眼球环由巩膜和眼外肌组成一个显示中等密度（72Hu)的灰白色影像，密度稍低的玻璃体（21Hu)在环内显示黑色影像，形成对比比较明显的图像。
同时CT还能进行冠状位扫描及三维图像重建，定位准确，可直接显示眼环的破裂口。其CT表现为：①眼环不连续，并伴有局部不规则增厚。②眼球变形，体积增大或缩小，与其对侧眼相比，大于或小于4毫米为增大或缩小，增大的原因是伤后被其他组织嵌顿闭合，合并球内出血等致眼球增大；缩小的原因为眼球破裂较严重，眼球内部分内容物脱出致眼球缩小。
③晶状体缺失或脱位；由于较强的钝力造成悬韧带断裂所致，尤其是晶状体缺失，是眼球破裂的重要依据。④其他征象，如眼内出血、眼内积气、眼球突出、眶骨骨折等都是眼球破裂伤的CT 征象。眶骨骨折可累及额窦、筛窦甚至合并脑挫伤、脑血肿，因此检查时应当包括颅脑，细心观察，注意调整窗宽、窗位，以达到最佳显示的程度。
有学者认为前房加深是后巩膜破裂的一个重要征象。眼球破裂伤几乎所有的病例都有完全性前房出血，使得眼科常规的检查无法进行，眼内损伤的情况不明，B型超声检查只能发现眼球内出血和异物、视网膜脱离及晶状体脱位等情况，但对眼球壁、球后三角区及眼眶情况显示不清。
应用CT检查，弥补了这些不足，极大地提高了诊断正确率。
因此在眼球钝性挫伤后，如果临床上有以下表现：①视力明
显下降。②球结膜下大量出血和水肿。③眼压低。④前房大量出血，要怀疑有眼球破裂伤的可能，应当及时行CT检查。
若CT 发现上述情况，结合CT定位，立即行眼球修补术，或根据伤情进行其他联合手术。收起
