护士工作容易存在哪些高危因素
随着现代医学的飞速发展和人们对医院感染认识的提高，护士的职业性安全与自我防护问题越来越受到国内外同行的关注。严格的自我防护不仅可以使医护人员免遭疾病的侵袭或其他危险因素的伤害，同时也与减少医院内交叉感染、提高患者的治愈率密切相关。 由于护士在工作中不仅要面对生物危害，还要面对化学性、物理性和社会心理性的伤害，而且越来越多的高科技医疗器械的应用使临床职业危险因素更加复杂多样。因此，护士的劳动防护问题同样也不容忽视。现将护理工作中存在的危险因素及防护对策分析报告如下。
1 职业暴露的危险因素
1。1 病原体 空气传播是医院感染的重要途径之一，空气中的病原体可直接引起呼吸道感染，某些...全部
随着现代医学的飞速发展和人们对医院感染认识的提高，护士的职业性安全与自我防护问题越来越受到国内外同行的关注。严格的自我防护不仅可以使医护人员免遭疾病的侵袭或其他危险因素的伤害，同时也与减少医院内交叉感染、提高患者的治愈率密切相关。
由于护士在工作中不仅要面对生物危害，还要面对化学性、物理性和社会心理性的伤害，而且越来越多的高科技医疗器械的应用使临床职业危险因素更加复杂多样。因此，护士的劳动防护问题同样也不容忽视。现将护理工作中存在的危险因素及防护对策分析报告如下。
1 职业暴露的危险因素
1。1 病原体 空气传播是医院感染的重要途径之一，空气中的病原体可直接引起呼吸道感染，某些致病病原体也可通过直接接触黏膜或创口而引起感染。
1。2 物理性因素 长期的X线接触可造成人体很多危害，如植物神经功能紊乱，造血功能下降，晶状体混浊，甚至诱发肿瘤。护士在搬运病人及弯腰为病人进行治疗护理操作时均可造成运动功能性损伤，如腰背痛等。
1。3 化学性因素 医院是各种病原微生物聚集的地方，护士又是多种消毒剂直接配制与使用者。护士在洗手、治疗、换药及对器械和环境消毒等操作中接触到的多种消毒剂，如醛类、过氧化物类、含氯消毒剂等，都可能因其挥发性、腐蚀性或刺激性而引起过敏、哮喘、接触性皮炎甚至癌变。
戊二醛是目前广泛应用于内窥镜浸泡消毒的一种冷消毒液，长期吸入混有较高浓度戊二醛的空气或直接接触戊二醛容易引起眼灼伤、头疼、皮肤过敏、胸闷、气喘及咽喉炎等。高浓度含氯消毒剂对呼吸道黏膜和皮肤都有明显的刺激作用，过量使用易产生三氯甲烷、四氯化碳等难以降解的致癌物质，危害人体健康。
1。4 药物的作用 临床病人使用的药物，尤其是抗肿瘤药物，对肿瘤组织和正常组织都具有杀伤作用。护士在这类药物的配制过程中，难免会使药物产生的含有毒性微粒的气溶式气雾通过皮肤或呼吸道进入体内，反复接触可导致白细胞下降、月经失调、脱发、流产率增高或致癌等。
1。5 心理因素 护理工作的压力对护士的身心造成很大影响，不但损害护士的身心健康，而且会逐步降低护士的工作热情以及工作效率。最大的压力来自于护患关系。法律赋予病人投诉权利的同时，忽视了护士在工作中的职业权利和人格权利。
国内调查显示，护士的心理健康水平低于国内常模，护士人群的心理抑郁、紧张、焦虑、失眠的发生率较高，心理状况不佳的检出率达12。3%。
2 防护对策
2。1 建立健全规章制度 医院应建立职业暴露报告系统，确保医护人员在被锐器物伤害后能向有关部门报告，以便在最短时间内采取主动预防和治疗的措施，把危害降到最低限度。
事后以报告的形式对事故进行详细的记录，以便对受伤的工作人员进行1年的跟踪检查。
2。2 培养自我防护意识 医院加强自我防护教育，严格操作管理，提高业务素质。平时对各专科护士要不定期组织相关的职业防护理论学习和实践操作演练，让大家充分认识到职业暴露的危害，学会在工作中更好地保护自己。
护士在护理病人恢复健康的同时，对自身身心健康同样予以重视。工作中要自觉执行规章制度，按要求着装，养成良好的卫生习惯。
2。3 加强药物配制管理 护士配制药物时，医院首先应提供必要的安全防护用品、设备和环境保障，冲配药物场所应具有抽风和排风设备，避免药物的扩散与污染。
接触抗肿瘤药物时，护士要提高自我防护意识，穿戴好手套、防护衣、防护眼镜和口罩，将用后的物品放于专用袋内集中封闭处理。
2。4 使用消毒剂时的防护 使用消毒剂稍有不慎都会对人体产生不同程度的危害。
应将刺激性强、有挥发性的消毒剂放在阴凉通风处，防止局部区域浓度过高。在使用消毒剂时，护士除做好与接触抗肿瘤药物同样的个人防护外，还要科学地配制其浓度，防止随意性配制，杜绝浓度过高的事件发生。
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5 减轻工作和心理压力 护士应加强法制教育学习，掌握相关的法律知识，提高维权意识。学会与患者沟通和交流技巧，尽量避免因沟通障碍而引起的医疗纠纷。另外，医疗机构也应充分认识护理工作的重要性，只有通过提高护士的待遇，增加护士编制，减轻护士的劳动强度，才能使医院进一步提高服务质量和医疗水平。
护士面对压力的同时也应不断加强社会责任感，充分发挥个人的应对能力，以微笑面对工作和患者，用真诚来改善医患关系。
近年来，因职业暴露造成的对医护人员的伤害越来越多，护士在临床第一线，是各种操作的执行者，也是最容易受到职业暴露伤害的群体。
因此，我们有义务唤起医疗机构对职业暴露给护士带来的危害的重视，力争做到治疗操作中的防护保障措施到位，并制定出相关的防护制度，以确保护士的身心健康。
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