关于病毒性结膜炎如题请问这种病有哪
病毒性结膜炎为病毒感染所致,其中以流行性出血性结膜炎和流行性结膜角膜炎为多见。本病多见于夏秋季节,传播途径一般是通过病眼污染的水传给健康人,或通过污染的手、物体传播,但水源性传播普遍。本病传染力强,发病迅速,一眼发病,另眼随继而发,或两眼同时发病。 发病初期一船伴有疲劳、头痛、低热等全身症状,眼睑及结膜高度充血、水肿、滤泡增生,有时在结膜上可有薄膜形成和点状出血,分泌物呈粘性或水样,并有角膜损害和耳前淋巴结肿大。1一2周后结膜炎症逐渐消退,但会出现角膜病变,因此,病人再度出现疼痛、伯光、流泪等症状,2—3周角膜炎症逐渐消退,可留有不同程度的薄翳。 儿童息此病时常伴有发烧和上呼吸道感染,...全部
病毒性结膜炎为病毒感染所致,其中以流行性出血性结膜炎和流行性结膜角膜炎为多见。本病多见于夏秋季节,传播途径一般是通过病眼污染的水传给健康人,或通过污染的手、物体传播,但水源性传播普遍。本病传染力强,发病迅速,一眼发病,另眼随继而发,或两眼同时发病。
发病初期一船伴有疲劳、头痛、低热等全身症状,眼睑及结膜高度充血、水肿、滤泡增生,有时在结膜上可有薄膜形成和点状出血,分泌物呈粘性或水样,并有角膜损害和耳前淋巴结肿大。1一2周后结膜炎症逐渐消退,但会出现角膜病变,因此,病人再度出现疼痛、伯光、流泪等症状,2—3周角膜炎症逐渐消退,可留有不同程度的薄翳。
儿童息此病时常伴有发烧和上呼吸道感染,下睑结膜可出现较多滤泡,常有薄膜形成,但角膜很少发生浸润。一旦发现本病患者应隔离治疗。
本病相当于中医学“天行赤眼”的范畴;其病是因猝感时行邪毒,或兼肺胃积热,内外合邪,侵犯白睛所致。
临床常见的证型有:
1.风热上扰型:证见眼睑浮肿,球结膜充血水肿,甚或出血,或并发角膜炎,伴有头痛,发热,咳嗽,口渴,舌淡红,苔薄黄,脉浮数。
2.心火上扰型:证见眼睑红硬,球结膜充血,眼痛,口干,尿赤,便秘,舌质红,舌苔霓,脉数。
3.肝火上炎型:证见结膜充血,角膜点状漫润,眼痛,视棚,兼有口苦咽干,舌质红,舌苔黄,脉弦数。
4.肺胃积热型:证见患眼碜涩疼痛,灼热刺痒,畏光流泪,眼眵清稀,眼睑红肿,兼有烦躁头痛,便秘尿赤,舌质红,舌苔黄,脉数。
一、可选用的西药
1.利巴韦林:每次0.1-0.2g,一日口服2次。
2.0.1%疱疹净滴眼剂:滴眼,每小时1次。
3.4%码啉双胍滴眼剂:滴眼,每小时1次。
也可同时口服吗啉双胍片剂,成人每次0.1-0.2g,一日3次,饭后服用。
4.0.25%氯霉素滴眼剂十0.5%醋酸考的松滴眼剂:滴眼,一日3次。
二、可选用的中成药
1.风热上扰型:
(1)明目蒺藜丸:每次9g,一日2次,温开水送服。
(2)银翘解毒丸(片、胶囊、冲剂):蜜丸剂,成人每次服用1丸,用芦根汤或温开水送服,一日2—3次。片剂成人每次服4片,一日2-3次,温开水送服。胶囊剂每次服4粒,一日2—3次,温开水送服。
冲剂成人每次1袋,开水冲服,一日3次,重症者加服1次。7岁以上儿童服1/2成人量,3—7岁儿童服1/3成人量。
(3)拨云散:外用,用点眼棒取药散如小米粒大,点人下睑缘处,一日2—3次,2个月
一、症状表现
人的眼结膜俗称“白眼球”,除看得见的那一部分外,还有一部分被上下眼皮遮在下面。
病毒性结膜炎是由病毒引起的结膜炎症,发病较急,多半是两眼发红、水肿,结膜充血,有时结膜下也有出血,眼分泌物增多,最初是浆液性,以后变为黏液脓性,形成了眼粪。同时耳前可触及肿大的淋巴结。
二、选用非处方药
1。 西 药
酞丁安滴眼液。
2。 中成药
小儿感冒颗粒、金银花露、银翘解毒片、银柴颗粒、板蓝根冲剂、双黄连口服液等。
三、调理事宜
1。本病传染性极强,患者要注意隔离,不能到公共场所去,以免传染他人。此时自身抵抗力也低,容易合并感染其他疾病。
2。注意休息,饮食宜清淡。
3。
平时应分开使用毛巾、手帕、脸盆等洗漱用品,以免传染他人。
四、何时就医
1。 经服用中成药或使用滴眼药一周未见好转的重症患者,应速去医院诊治。
2。 最好在医院诊治后,在家中调理治疗。
愈后再去医院检查一次。
病毒性结膜炎可同时侵及角膜和结膜,而且可导致暴发性流行。因感染的病毒类型、不同,该病的表现也稍有不同,通常将该病分为两类,即流行性角膜结膜炎和流行性出血性结膜炎。
病因及危险因素
流行性角膜结膜炎由腺病毒第8型、19型及37型所感染;流行性出血性结膜炎由微小核糖酸病毒组中的肠道病毒70型所感染。其传染源都是患眼分泌物,传染途径则以患眼→水→健眼为主。
此病多发生于夏秋季节。
症状表现
该病潜伏期长短不一,流行性角膜炎约l周左右;流行性出血性结膜炎则较短,最快者接触1h~2h就突然发病,且是双眼发病。
病毒性结膜炎常累及角膜,故除结膜充血水肿外,眼疼、畏光、流泪等也较显著,分泌物呈水样。
流行性角膜结膜炎发病后1周~2周,角膜炎常有点状混浊,故又名流行性点状角膜炎。流行性角膜结膜常伴有结膜下出血,如用角膜染色检查;可发现上皮剥脱性着色点,两者若无继发感染,一般不留永久混浊。急性期常伴有耳前淋巴结肿大及压痛,少数病人有头痛、发热、咽痛等上呼吸道感染症状。
诊断
病毒性结膜炎需与细菌性结膜炎相鉴别。
治疗方法
用生理盐水冲洗结膜囊,洗后可点用0.1%泡疹净、4%吗啉胍(病毒灵)或新霉素、0.1%无环鸟苷眼药水;亦可口服吗啉胍,每次0.2g,每日3次。
在角膜未发生病变时,可同时滴用0.5%醋酸可的松眼药水,能减轻症状,但在炎症期不宜用皮质类固醇类药物。中药清热解毒如金银花、黄连等煎服或洗眼,有一定疗效。
预防措施
本病有强烈的传染性,且可在短期内广为蔓延。
因此,要加强宣传工作,发动群众做好消毒隔离,积极治疗。禁止病人去公共游泳池游泳。病人用过的手帕、洗脸用具要彻底消毒。目前,本病尚无特效药物,故不宜用预防滴眼药的方法。
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