许多全身性疾病可以影响消化系统的功能,甚至是全身 疾病的一部分,因此,如果简单地就消化道表现而作出诊断,就 可能产生误诊、误治。(1)可能引起吞咽困难的全身疾病念珠菌病、淀粉样变性、 结节病、脑血管病、中毒性神经病变、帕金森病、甲亢性肌病、CR第|篇症状与诊断、治疗技术x\美洲钩虫病、肌萎缩、多发性肌炎、系统性硬化、类风湿关节炎 和系统性红斑狼疮等。
(2)与消化性溃疡有关的全身性疾病慢性呼吸系统疾病、 慢性肾衰竭、酒精中毒、风湿病或结缔组织病(尤其是使用非甾 体抗炎药和类固醇激素等药物治疗后)、甲状旁腺功能亢进症和系 统性肥大细胞病。
(3)可引起消化道出血的全身疾病肾功能衰竭、酒精中毒、 风湿病或结缔组织病(尤其是使用非留体抗炎药和类固醇激素等 药物治疗后)、血管炎、多发性动脉炎、毛细血管扩张症、神经性 纤维瘤、弹力性假黄瘤、埃-当综合征、蓝橡皮奶嘴样痣综合征、 卡波西肉瘤、白血病、伴有黏膜病变的出血性疾病、真性红细胞 增多症、血栓性血小板减少性紫癜和溶血尿毒综合征。
(4)可引起肠穿孔的全身疾病多发性大动脉炎、多发性肌 炎、系统性红斑狼疮、风湿病、埃-当综合征、神经纤维瘤病和白 血病(使用非留体抗炎药和类固醇激素治疗过程中)。(5)可伴发腹泻的全身性疾病蛋白质性营养不良、锌缺乏、 烟酸缺乏、肠道病毒、细菌性疾病、寄生虫性疾病、黏膜性肠病 引起的免疫功能不良综合征、淀粉样变性、糖尿病、甲状腺功能 亢进症、艾迪生病、酒精中毒、多发性大动脉炎、干燥综合征、 疱疹样皮炎、湿疹、银屑病和白血病。
(6)导致小肠功能吸收不良的全身性疾病叶酸、烟酸、锌 缺乏,免疫缺陷、慢性肉芽肿、淀粉样变性、假性肠梗阻、糖尿 病、甲状旁腺功能亢进症、系统性硬化、类风湿关节炎、系统性 红斑狼疮、疱疹样皮炎等。
(7)伴有小肠结肠炎的全身疾病肾衰竭、动脉炎和静脉炎、 溶血尿毒综合征、循环衰竭所致的缺血性肠病、干燥综合征和白 血病。
(8)淋巴细胞缺陷IgA缺乏、各种低丙种球蛋白血症等B淋 巴细胞缺陷;先天性胸腺发育不全、慢性皮肤黏膜念珠菌病等T淋陷;联合免疫缺陷、T淋巴细胞缺乏伴B淋巴细胞缺乏等 B细胞和T细胞联合缺陷。[收起]